Uno studio di controllo prospettico della capsula di Cidan combinata con TACE nel carcinoma epatocellulare

Il carcinoma epatocellulare (HCC) è una delle neoplasie più comuni osservate in diverse regioni del mondo. La resezione chirurgica offre le migliori possibilità di cura per pazienti selezionati. Tuttavia, siamo stati a lungo perplessi dagli alti tassi di recidiva del tumore, che è spesso la causa principale del fallimento del trattamento a lungo termine. È stato riportato che il rischio di recidiva di HCC a 5 anni dopo la resezione è del 70%. È stato proposto che il modo migliore per ridurre le recidive sia la ricerca di migliori terapie adiuvanti. Soprattutto per alcuni pazienti postoperatori che sono stati identificati con i fattori di rischio di recidiva, sono state spesso utilizzate diverse terapie adiuvanti, inclusa la TACE. Tuttavia, la sicurezza e l'efficacia della terapia preventiva non sono ancora chiare.

Recentemente, una varietà di medicina tradizionale cinese combinata con TACE per ridurre la tossicità e migliorare l'efficacia è stata studiata nel trattamento dell'HCC. Le capsule di Cidan sono una formula contenente più di dieci tipi di estratti vegetali, tra cui Rhizoma Curcumae (19%), Astragalus (19,6%), Cremastra appendiculata (9,8%), Salvia miltiorrhiza (9,8%), alveare (9,8%) e Bombyx batryticatus (9,8%). Cidan è stato utilizzato clinicamente per più di 10 anni come farmaco antitumorale sicuro e non tossico. Numerosi studi hanno studiato l'applicazione clinica dei TCM per l'HCC, dimostrando che il β-elemene, che è presente in Rhizoma Curcumae e il componente principale del cidano, può inibire la proliferazione delle cellule HepG2 in modo dipendente dal tempo e dalla dose. I risultati hanno indicato che il β-elemene ha mostrato effetti positivi sull'apoptosi e ha indotto l'arresto del ciclo cellulare delle cellule HepG2 nella fase G2/M, mentre i livelli di espressione del ligando Fas e Fas erano notevolmente aumentati.

In questo studio prospettico di controllo, arruoliamo tali pazienti con HCC che hanno subito un'operazione e sono stati identificati con un alto rischio di recidiva. Dopo una TACE preventiva, i pazienti eleggibili sono stati divisi in due gruppi. Un gruppo accetterà la terapia Cidan e un altro no. Sulla base di un ampio campione, saranno studiate e analizzate la sicurezza e l'efficacia di Cidan in combinazione con TACE nei pazienti con HCC.