Prospektywne badanie kontrolne kapsułki Cidan w połączeniu z TACE w raku wątrobowokomórkowym

Rak wątrobowokomórkowy (HCC) jest jednym z najczęstszych nowotworów złośliwych występujących w różnych regionach świata. Resekcja chirurgiczna daje największe szanse na wyleczenie wybranych pacjentów. Jednak od dawna jesteśmy zakłopotani wysokim odsetkiem nawrotów guza, który często jest główną przyczyną niepowodzeń długotrwałego leczenia. Pięcioletnie ryzyko nawrotu HCC po resekcji szacuje się na 70%. Zaproponowano, że najlepszym sposobem ograniczenia nawrotów jest poszukiwanie ulepszonych terapii adjuwantowych. Szczególnie w przypadku niektórych pacjentów pooperacyjnych, u których zidentyfikowano czynniki ryzyka nawrotu, często stosowano kilka terapii uzupełniających, w tym TACE. Jednak bezpieczeństwo i skuteczność terapii zapobiegawczej nadal nie jest jasne.

Ostatnio badano różne metody tradycyjnej medycyny chińskiej w połączeniu z TACE w celu zmniejszenia toksyczności i zwiększenia skuteczności w leczeniu HCC. Kapsułki Cidan to formuła zawierająca kilkanaście rodzajów ekstraktów roślinnych, w tym Rhizoma Curcumae (19%), Astragalus (19,6%), Cremastra appendiculata (9,8%), Salvia miltiorrhiza (9,8%), ul (9,8%) i Bombyx batryticatus (9,8%). Cydan jest stosowany klinicznie od ponad 10 lat jako bezpieczny i nietoksyczny lek przeciwnowotworowy. Liczne badania dotyczyły klinicznego zastosowania TCM w HCC, wykazując, że β-elemen, który jest obecny w Rhizoma Curcumae i głównym składniku cidanu, może hamować proliferację komórek HepG2 w sposób zależny od czasu i dawki. Wyniki wykazały, że β-elemen wykazywał pozytywny wpływ na apoptozę i indukował zatrzymanie cyklu komórkowego komórek HepG2 w fazie G2/M, podczas gdy poziomy ekspresji ligandów Fas i Fas były wyraźnie zwiększone.

Do tego prospektywnego badania kontrolnego włączyliśmy takich pacjentów z HCC, którzy przeszli operację i zostali zidentyfikowani z wysokim ryzykiem nawrotu. Po profilaktycznym TACE kwalifikujących się pacjentów podzielono na dwie grupy. Jedna grupa zaakceptuje terapię Cidanem, a inna nie. Na podstawie dużej próby zostanie zbadane i przeanalizowane bezpieczeństwo i skuteczność Cidanu w skojarzeniu z TACE u pacjentów z HCC.