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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02267213
Étude d'efficacité et d'innocuité de TLC388 pour le carcinome hépatocellulaire avancé
Une étude de phase II ouverte, à un seul bras, en deux étapes et multicentrique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du TLC388 en tant que traitement de deuxième ligne chez les sujets atteints d'un carcinome hépatocellulaire avancé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude de phase II, ouverte, à un seul bras, en deux étapes et multicentrique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de la monothérapie par Lipotecan® chez des patients atteints d'un carcinome hépatocellulaire (CHC) avancé et en échec du traitement par le sorafénib en raison d'une intolérance au sorafénib ou d'une maladie évolutive radiographique (PD).
Les patients éligibles ont reçu 40 mg/m2 de Lipotécan®, administré en perfusion intraveineuse de 30 minutes (+3 minutes), les jours 1, 8 et 15 d'un cycle de 28 jours pour un maximum de 6 cycles. Les retards de dose inter-cycle et intra-cycle étaient autorisés dans les 21 jours suivant la date prévue pour être réduits à 35 mg/m2 et ensuite à 30 mg/m2 si un événement indésirable lié au traitement (TRAE) répondait aux critères de réduction de dose.
La réponse tumorale a été évaluée tous les 2 cycles jusqu'au cycle 6, ou à l'arrêt précoce selon la version RECIST 1.1 jugée par l'investigateur du site. La réponse favorable de CR, PR ou SD serait confirmée dans les 28 à 35 jours. Des évaluations de l'innocuité ont été effectuées sur une base hebdomadaire à partir du traitement de jour de l'étude administré tout au long de chaque cycle.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijin, Chine, 100071
- 307 Hospital of PLA
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Nanjing, Chine, 210002
- Nanjing Bayi Hospital
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Shanghai, Chine, 200032
- Zhongshan hospital, Fudan university
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Shanghai, Chine, 200032
- Shanghai Cancer Hospital, Fudan University
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Chiayi City, Taïwan
- Chiayi Chang Gung Memorial Hosipital
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Kaohsiung, Taïwan
- Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
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Taichung, Taïwan
- China Medical University Hosipital
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Tainan, Taïwan
- National Cheng Kung University Hospital
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Taipei, Taïwan
- Taipei Veterans General Hospital
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Taipei, Taïwan
- National Taiwan University Hosipital
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Taipei City, Taïwan
- Mackay Memorial Hosipital
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Taoyuan, Taïwan
- LinKou Chang Gung Memorial Hosipital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic radiologique de tumeur(s) hépatique(s) par étude de contraste
- Sujets atteints de CHC avancé qui ne sont pas éligibles pour une résection chirurgicale ou une thérapie loco-régionale.
- Sujets présentant un échec du traitement au sorafenib en raison d'une intolérance au sorafenib ou d'une MP radiographique (selon RECIST v1.1). L'utilisation antérieure de sorafenib doit être ≥ 400 mg/jour pendant au moins 14 jours.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
- Score de Child-Pugh ≤ 6 ;
- Une espérance de vie d'au moins 12 semaines ou plus
Critère d'exclusion:
- Sujets ayant reçu une thérapie ciblée systémique ou une chimiothérapie systémique autre que le sorafenib pour le traitement du CHC.
- - Sujets qui ont reçu du sorafenib dans les 2 semaines précédant le début de la dose de traitement, ou qui ont des toxicités liées au sorafenib non encore résolues au grade 1 ou au départ.
- Sujets ayant subi une greffe de foie.
- Chirurgie majeure dans les 4 semaines précédant le début de la dose de traitement (à l'exclusion de l'implantation du dispositif de perfusion intraveineuse). Ponction hépatique percutanée dans les 2 semaines précédant le début de la dose de traitement.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Lipotécan
Administrer 40mg de Lipotécan à J1, J8, J15 de chaque cycle.
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Administrer 40 mg de Lipotécan à J1, J8, J15 de chaque cycle.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: 8 semaines à compter du traitement initial
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DCR (taux de contrôle de la maladie), le pourcentage de sujets avec un meilleur taux de réponse de réponse complète (CR), de réponse partielle (PR) ou de maladie stable (SD)
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8 semaines à compter du traitement initial
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objective (ORR ; où ORR = taux de RC + taux de RP)
Délai: 8 semaines (Cycle 2), 16 semaines (Cycle 4), 24 semaines (Cycle 6) à partir du traitement initial et/ou Interruption précoce (avant 24 semaines)
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ORR (taux de réponse objectif)
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8 semaines (Cycle 2), 16 semaines (Cycle 4), 24 semaines (Cycle 6) à partir du traitement initial et/ou Interruption précoce (avant 24 semaines)
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Durée du contrôle de la maladie (DDC)
Délai: 2 mois (Cycle 2), 4 mois (Cycle 4) et 6 mois (Cycle 6) et/ou Résiliation anticipée (avant 6 mois)
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La durée du contrôle de la maladie est définie comme le temps qui s'écoule entre la première preuve documentée de RC, de RP ou de DS et la première documentation de la MP ou du décès quelle qu'en soit la cause, selon la première éventualité.
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2 mois (Cycle 2), 4 mois (Cycle 4) et 6 mois (Cycle 6) et/ou Résiliation anticipée (avant 6 mois)
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Temps de progression (TTP)
Délai: 2 mois (Cycle 2), 4 mois (Cycle 4) et 6 mois (Cycle 6) et/ou Résiliation anticipée (avant 6 mois)
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Le délai de progression tumorale est défini comme le temps écoulé entre la première administration du médicament à l'étude et la première documentation de la progression tumorale.
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2 mois (Cycle 2), 4 mois (Cycle 4) et 6 mois (Cycle 6) et/ou Résiliation anticipée (avant 6 mois)
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Survie sans progression (PFS)
Délai: 2 mois (Cycle 2), 4 mois (Cycle 4) et 6 mois (Cycle 6) et/ou Résiliation anticipée (avant 6 mois)
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La SSP est définie comme le temps écoulé entre la première dose et la date de progression ou de décès, selon la première éventualité, et les sujets sans signe de progression ou de décès au moment de la fin de l'étude (la date limite de l'analyse) ou qui reçoivent toute autre thérapie anticancéreuse sera censurée à la date du dernier bilan tumoral adéquat.
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2 mois (Cycle 2), 4 mois (Cycle 4) et 6 mois (Cycle 6) et/ou Résiliation anticipée (avant 6 mois)
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Survie globale (OS)
Délai: Jusqu'à 2 ans à compter du dernier traitement du dernier sujet
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La SG est définie comme le temps écoulé entre la première dose et la date du décès, quelle que soit la cause du décès, et les sujets vivants au moment de la fin de l'étude seront censurés à la dernière date de vie connue.
Les sujets qui commencent un traitement avec un autre agent anticancéreux seront censurés la veille du début de l'autre traitement anticancéreux.
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Jusqu'à 2 ans à compter du dernier traitement du dernier sujet
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Changement de marqueurs tumoraux/bio-marqueurs
Délai: Au départ, la première dose (Cycle 1 Jour 1), 2 mois (C2D1), 3 mois (C3D1), 4 mois (C4D1), 5 mois (C5D1), 6 mois (C6D1) et/ou Interruption anticipée (avant 6 mois )
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marqueurs/biomarqueurs tumoraux, y compris l'α-foetoprotéine (AFP), le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), le facteur de croissance transformant-β1 (TGF-β1) et l'interleukine-6 (IL-6)
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Au départ, la première dose (Cycle 1 Jour 1), 2 mois (C2D1), 3 mois (C3D1), 4 mois (C4D1), 5 mois (C5D1), 6 mois (C6D1) et/ou Interruption anticipée (avant 6 mois )
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EI
Délai: De l'ICF brûlé à 30 jours après l'EOT
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Événements graves/indésirables
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De l'ICF brûlé à 30 jours après l'EOT
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Signes vitaux
Délai: Au départ, premier traitement (C1D1), 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22 semaines à partir du premier traitement et/ou Précoce résiliation (jusqu'à 24 semaines)
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évaluer à chaque administration et en fin de traitement
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Au départ, premier traitement (C1D1), 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22 semaines à partir du premier traitement et/ou Précoce résiliation (jusqu'à 24 semaines)
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ECG 12 dérivations au repos
Délai: Au départ, la première dose (Cycle 1 Jour 1), 2 mois (C2D1), 3 mois (C3D1), 4 mois (C4D1), 5 mois (C5D1), 6 mois (C6D1) et/ou Interruption anticipée (avant 6 mois )
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ECG à 12 dérivations
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Au départ, la première dose (Cycle 1 Jour 1), 2 mois (C2D1), 3 mois (C3D1), 4 mois (C4D1), 5 mois (C5D1), 6 mois (C6D1) et/ou Interruption anticipée (avant 6 mois )
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Hématologie
Délai: Au départ, premier traitement (C1D1), 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22 semaines à partir du premier traitement et/ou Précoce résiliation (jusqu'à 24 semaines)
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évaluer à chaque administration et en fin de traitement
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Au départ, premier traitement (C1D1), 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22 semaines à partir du premier traitement et/ou Précoce résiliation (jusqu'à 24 semaines)
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Chimie clinique
Délai: Au départ, premier traitement (C1D1), 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22 semaines à partir du premier traitement et/ou Précoce résiliation (jusqu'à 24 semaines)
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évaluer à chaque administration et en fin de traitement
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Au départ, premier traitement (C1D1), 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 10, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 20, 21, 22 semaines à partir du premier traitement et/ou Précoce résiliation (jusqu'à 24 semaines)
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Données d'analyse d'urine
Délai: La première dose (Cycle 1 Jour 1), 2 mois(C2D1), 3 mois(C3D1), 4 mois(C4D1), 5 mois(C5D1), 6 mois(C6D1) et/ou Interruption anticipée (avant 6 mois)
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Valeurs de laboratoire d'analyse d'urine
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La première dose (Cycle 1 Jour 1), 2 mois(C2D1), 3 mois(C3D1), 4 mois(C4D1), 5 mois(C5D1), 6 mois(C6D1) et/ou Interruption anticipée (avant 6 mois)
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Paramètres PK, y compris AUC, Cmax et Tmax de S, S-TLC388, S, R-TLC388, métabolites TLC-U1, TLC-U2 et topotécan
Délai: 0, 15, 29, 33, 40, 50 minutes et 1, 1,5, 2, 4, 8 heures après le début de la perfusion du 1er traitement et 1 semaine (2ème traitement) ; 0, 29 minutes et 4 heures après le début de la perfusion des semaines 3, 5, 6 et 7 (3ème, 4ème, 5ème, 6ème traitement)
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Paramètres PC
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0, 15, 29, 33, 40, 50 minutes et 1, 1,5, 2, 4, 8 heures après le début de la perfusion du 1er traitement et 1 semaine (2ème traitement) ; 0, 29 minutes et 4 heures après le début de la perfusion des semaines 3, 5, 6 et 7 (3ème, 4ème, 5ème, 6ème traitement)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Yunlong Tseng, Taiwan Liposome Company
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TLC388.4
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