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Éduquer et soutenir les fournisseurs de soins primaires dans la mise en œuvre de pratiques fondées sur des données probantes pour le TDAH

15 mars 2019 mis à jour par: Children's Hospital of Philadelphia
Bien que de nombreuses études aient démontré qu'un pourcentage élevé de fournisseurs de soins primaires (PCP) connaissent les directives de l'American Academy of Pediatrics pour la gestion du TDAH, beaucoup ne parviennent pas à mettre en œuvre ces directives correctement. L'objectif de ce projet est d'accroître l'utilisation des pratiques fondées sur des données probantes (EBP) pour évaluer et traiter les enfants atteints de TDAH entre 5 et 12 ans dans le contexte de la pratique des soins primaires. Cet essai contrôlé randomisé évaluera si une intervention en trois parties (éducation sur la gestion du TDAH et formation à la communication, consultation collaborative et rétroaction sur les performances concernant l'utilisation des EBP) est efficace pour améliorer l'utilisation des EBP chez les prestataires de soins primaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

895

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19103
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

5 ans à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Sujets principaux : cliniciens

Critère d'intégration:

  • Clinicien non résident (médecin ou infirmière praticienne) au site participant

Critère d'exclusion:

  • Résidents

Matières secondaires : Familles

Critère d'intégration:

  • Enfants âgés de 5 à 12 ans recevant des soins d'un clinicien inscrit à l'étude sur le TDAH et leurs parents

Critère d'exclusion:

  • Troubles du spectre autistique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention
Les cliniciens du groupe d'intervention recevront l'intervention en trois parties (Pratique de soutien pour le TDAH, ou SPA) qui comprend : une formation sur la gestion du TDAH et une formation à la communication, une consultation collaborative et un retour d'information sur les performances, pendant les 8 premiers mois de l'étude.
Comportemental: Pratique de soutien pour le TDAH (SPA)

L'intervention SPA durera 8 mois pour chaque bras de l'étude (les 8 premiers mois de l'étude pour le groupe d'intervention, les 8 derniers mois pour le groupe témoin). L'intervention comprend 3 composantes : 1) une série de présentations éducatives sur le Web pour informer les fournisseurs sur la pratique fondée sur des données probantes pour la gestion du TDAH et les stratégies pour promouvoir une communication efficace avec les familles 2) Une consultation collaborative conçue pour résoudre les problèmes cliniques survenant dans la pratique être fournis par les membres de l'équipe d'étude.

3) Les prestataires recevront un retour d'information systématique sur leur performance concernant leur utilisation de pratiques fondées sur des preuves pour le TDAH tous les 2 mois pendant la période d'intervention de 8 mois.
Autre: Contrôle
Les cliniciens du groupe témoin ne recevront aucune intervention pendant les 8 premiers mois de l'étude, puis recevront l'intervention SPA complète pendant les 8 derniers mois de l'étude.
Comportemental: Pratique de soutien pour le TDAH (SPA)

L'intervention SPA durera 8 mois pour chaque bras de l'étude (les 8 premiers mois de l'étude pour le groupe d'intervention, les 8 derniers mois pour le groupe témoin). L'intervention comprend 3 composantes : 1) une série de présentations éducatives sur le Web pour informer les fournisseurs sur la pratique fondée sur des données probantes pour la gestion du TDAH et les stratégies pour promouvoir une communication efficace avec les familles 2) Une consultation collaborative conçue pour résoudre les problèmes cliniques survenant dans la pratique être fournis par les membres de l'équipe d'étude.

3) Les prestataires recevront un retour d'information systématique sur leur performance concernant leur utilisation de pratiques fondées sur des preuves pour le TDAH tous les 2 mois pendant la période d'intervention de 8 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients à qui l'échelle d'évaluation des parents a été envoyée
Délai: Période de référence (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque bras de l'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et indique s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été envoyée pendant l'intervalle de référence
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation des parents a été renvoyée
Délai: Période de référence (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque groupe d'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et reflète s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été reçue par le clinicien pendant l'intervalle de référence
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients qui ont reçu l'échelle d'évaluation de l'enseignant
Délai: Période de référence (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque bras de l'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et indique s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation des enseignants a été envoyée pendant l'intervalle de référence
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation de l'enseignant a été renvoyée
Délai: Période de référence (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque groupe d'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et reflète s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation de l'enseignant a été reçue par le clinicien pendant l'intervalle de référence
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients à qui l'échelle d'évaluation des parents a été envoyée
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque groupe d'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et indique s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été envoyée pendant l'intervalle d'intervention
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation des parents a été renvoyée
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque groupe d'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et reflète s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été reçue par le clinicien pendant l'intervalle d'intervention
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients qui ont reçu l'échelle d'évaluation de l'enseignant
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque groupe d'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et indique s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation des enseignants a été envoyée pendant l'intervalle d'intervention
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation de l'enseignant a été renvoyée
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Cette mesure est basée sur l'examen des dossiers des patients des cliniciens dans chaque groupe d'étude (jusqu'à 4 patients par clinicien) et reflète s'il existe des preuves qu'une échelle d'évaluation de l'enseignant a été reçue par le clinicien pendant l'intervalle d'intervention
Période d'intervention (8 mois)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients à qui l'échelle d'évaluation des parents a été envoyée - par statut MOC
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été envoyée au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation des parents a été retournée - par statut MOC
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été reçue par le clinicien/la pratique au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients qui ont reçu l'échelle d'évaluation de l'enseignant - par statut MOC
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des enseignants a été envoyée au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation de l'enseignant a été renvoyée - par statut MOC
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation de l'enseignant a été reçue par le clinicien/la pratique au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients à qui l'échelle d'évaluation des parents a été envoyée - par statut MOC
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été envoyée pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation des parents a été retournée - par statut MOC
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été reçue par le clinicien/pratique pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients qui ont reçu l'échelle d'évaluation de l'enseignant - par statut MOC
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des enseignants a été envoyée pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation de l'enseignant a été renvoyée - par statut MOC
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des enseignants a été reçue par le clinicien/pratique pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont rempli et n'ont pas rempli l'attestation de maintien de la certification (MOC).
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients à qui l'échelle d'évaluation des parents a été envoyée - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été envoyée au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur les performances.
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation des parents a été renvoyée - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été reçue par le clinicien/la pratique au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur la performance.
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients qui ont reçu l'échelle d'évaluation de l'enseignant - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des enseignants a été envoyée au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur les performances.
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation de l'enseignant a été renvoyée - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période de référence (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation de l'enseignant a été reçue par le clinicien/la pratique au cours de la période de référence, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur les performances.
Période de référence (8 mois)
Nombre de patients à qui l'échelle d'évaluation des parents a été envoyée - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été envoyée pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur les performances.
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation des parents a été renvoyée - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des parents a été reçue par le clinicien/pratique pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur la performance.
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients qui ont reçu l'échelle d'évaluation de l'enseignant - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation des enseignants a été envoyée pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur les performances.
Période d'intervention (8 mois)
Nombre de patients dont l'échelle d'évaluation de l'enseignant a été renvoyée - par participation à l'appel de rétroaction
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé le pourcentage de dossiers de patients avec des preuves qu'une échelle d'évaluation de l'enseignant a été reçue par le clinicien/la pratique pendant la période d'intervention, séparément pour les cliniciens d'intervention qui ont participé et n'ont pas participé à au moins un appel de rétroaction sur la performance.
Période d'intervention (8 mois)
Résultat de la mise en œuvre : nombre de cliniciens ayant suivi les 3 présentations éducatives
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons évalué la proportion de cliniciens randomisés dans le groupe d'intervention qui ont terminé les 3 présentations éducatives.
Période d'intervention (8 mois)
Résultat de la mise en œuvre : nombre de cliniciens qui ont utilisé la composante de consultation collaborative
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé la proportion de cliniciens du groupe d'intervention qui ont posté sur le site de réseautage en ligne utilisé pour faciliter la consultation collaborative.
Période d'intervention (8 mois)
Résultat de la mise en œuvre : nombre de cliniciens ayant participé à au moins un appel de rétroaction sur le rendement
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé la proportion de cliniciens du groupe d'intervention qui ont participé à au moins un des quatre appels de rétroaction sur la performance qui ont eu lieu pendant la période d'étude.
Période d'intervention (8 mois)
Résultat de la mise en œuvre : nombre de cliniciens qui ont participé à toutes les composantes de l'intervention et attesté avoir satisfait aux exigences du MOC
Délai: Période d'intervention (8 mois)
Nous avons calculé la proportion de cliniciens du groupe d'intervention qui ont terminé toutes les composantes de l'intervention et attesté avoir satisfait aux exigences du MOC.
Période d'intervention (8 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Children's Hospital of Philadelphia

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Thomas Power, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Chercheur principal: Alexander G Fiks, MD, MSCE, Children's Hospital of Philadelphia

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

31 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

31 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2014

Première publication (Estimation)

22 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 14-011189

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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