Educar y apoyar a los proveedores de atención primaria en la implementación de prácticas basadas en evidencia para el TDAH
15 de marzo de 2019 actualizado por: Children's Hospital of Philadelphia
Aunque numerosos estudios han demostrado que un alto porcentaje de proveedores de atención primaria (PCP) conocen las pautas de la Academia Estadounidense de Pediatría para controlar el TDAH, muchos no implementan estas pautas correctamente.
El objetivo de este proyecto es aumentar el uso de prácticas basadas en la evidencia (PBE) para evaluar y tratar a niños con TDAH entre 5 y 12 años en el contexto de la práctica de atención primaria.
Este ensayo controlado aleatorizado evaluará si una intervención de 3 partes (educación sobre el manejo del TDAH y capacitación en comunicación, consulta colaborativa y retroalimentación sobre el desempeño con respecto al uso de EBP) es eficaz para mejorar el uso de EBP entre los proveedores de atención primaria.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
895
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19103
- Children's Hospital of Philadelphia
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
5 años a 12 años (Niño)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Sujetos principales: médicos
Criterios de inclusión:
- Médico no residente (médico o enfermero practicante) en el sitio participante
Criterio de exclusión:
- Residentes
Asignaturas Secundarias: Familias
Criterios de inclusión:
- Niños de 5 a 12 años que reciben atención de un médico inscrito en el estudio para el TDAH y sus padres
Criterio de exclusión:
- Desorden del espectro autista
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Intervención
Los médicos en el brazo de intervención recibirán la intervención de tres partes (práctica de apoyo para el TDAH o SPA) que incluye: educación sobre el manejo del TDAH y capacitación en comunicación, consulta colaborativa y retroalimentación sobre el desempeño durante los primeros 8 meses del estudio.
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La intervención de SPA tendrá una duración de 8 meses para cada brazo del estudio (los primeros 8 meses del estudio para el grupo de intervención, los últimos 8 meses para el grupo de control). La intervención incluye 3 componentes: 1) una serie de presentaciones educativas basadas en la web para brindar educación a los proveedores sobre la práctica basada en evidencia para manejar el TDAH y las estrategias para promover una comunicación efectiva con las familias 2) Consulta colaborativa diseñada para abordar los problemas clínicos que surgen en la práctica. ser proporcionado por los miembros del equipo de estudio. 3) Los proveedores recibirán retroalimentación de desempeño sistemática con respecto a su uso de prácticas basadas en evidencia para el TDAH cada 2 meses durante el período de intervención de 8 meses. |
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Otro: Control
Los médicos en el brazo de control no recibirán ninguna intervención durante los primeros 8 meses del estudio, luego recibirán la intervención SPA completa durante los últimos 8 meses del estudio.
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La intervención de SPA tendrá una duración de 8 meses para cada brazo del estudio (los primeros 8 meses del estudio para el grupo de intervención, los últimos 8 meses para el grupo de control). La intervención incluye 3 componentes: 1) una serie de presentaciones educativas basadas en la web para brindar educación a los proveedores sobre la práctica basada en evidencia para manejar el TDAH y las estrategias para promover una comunicación efectiva con las familias 2) Consulta colaborativa diseñada para abordar los problemas clínicos que surgen en la práctica. ser proporcionado por los miembros del equipo de estudio. 3) Los proveedores recibirán retroalimentación de desempeño sistemática con respecto a su uso de prácticas basadas en evidencia para el TDAH cada 2 meses durante el período de intervención de 8 meses. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de pacientes a los que se envió la escala de calificación de los padres
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si hay evidencia de que se envió una escala de calificación de los padres durante el intervalo inicial.
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación de los padres se devolvió
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si existe evidencia de que el médico recibió una escala de calificación de los padres durante el intervalo inicial.
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes a los que se les envió la escala de calificación del maestro
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si hay evidencia de que se envió una escala de calificación del maestro durante el intervalo de referencia.
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación del maestro fue devuelta
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si existe evidencia de que el médico recibió una escala de calificación del maestro durante el intervalo de referencia
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes a los que se envió la escala de calificación de los padres
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si existe evidencia de que se envió una escala de calificación de los padres durante el intervalo de intervención.
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación de los padres se devolvió
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si existe evidencia de que el médico recibió una escala de calificación de los padres durante el intervalo de intervención.
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes a los que se les envió la escala de calificación del maestro
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si hay evidencia de que se envió una escala de calificación del maestro durante el intervalo de intervención.
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación del maestro fue devuelta
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Esta medida se basa en la revisión de las historias clínicas de los pacientes de los médicos en cada brazo del estudio (hasta 4 pacientes por médico) y refleja si existe evidencia de que el médico recibió una escala de calificación del maestro durante el intervalo de intervención.
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Período de intervención (8 meses)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Número de pacientes a los que se envió la escala de calificación de los padres, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de los padres durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de Mantenimiento de Certificación (MOC).
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación de los padres se devolvió, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación de los padres durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de Mantenimiento de Certificación (MOC).
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes a los que se les envió la escala de calificación del maestro, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de maestros durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de Mantenimiento de Certificación (MOC).
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación del maestro fue devuelta, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación del maestro durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de Mantenimiento de Certificación (MOC).
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes a los que se envió la escala de calificación de los padres, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de los padres durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de Mantenimiento de Certificación (MOC).
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación de los padres se devolvió, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación de los padres durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de mantenimiento de certificación (MOC).
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes a los que se les envió la escala de calificación del maestro, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de maestros durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de Mantenimiento de Certificación (MOC).
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación del maestro fue devuelta, por estado de MOC
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación del maestro durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que completaron y no completaron la atestación de Mantenimiento de Certificación (MOC).
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes a los que se les envió la escala de calificación de los padres, por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de los padres durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación del desempeño.
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación de los padres fue devuelta por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación de los padres durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación del desempeño.
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes a los que se envió la escala de calificación del maestro, por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de maestros durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación de desempeño.
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación del maestro fue devuelta por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de referencia (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación del maestro durante el período de referencia, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación de desempeño.
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Período de referencia (8 meses)
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Número de pacientes a los que se les envió la escala de calificación de los padres, por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de los padres durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación de desempeño.
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación de los padres fue devuelta por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación de los padres durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación del desempeño.
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes a los que se envió la escala de calificación del maestro, por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que se envió una escala de calificación de maestros durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación de desempeño.
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Período de intervención (8 meses)
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Número de pacientes cuya escala de calificación del maestro fue devuelta por participación en la llamada de retroalimentación
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos el porcentaje de expedientes de pacientes con evidencia de que el médico/práctica médica recibió una escala de calificación del maestro durante el período de intervención, por separado para los médicos de intervención que participaron y no participaron en al menos una llamada de retroalimentación de desempeño.
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Período de intervención (8 meses)
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Resultado de la implementación: número de médicos que completaron las 3 presentaciones educativas
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Evaluamos la proporción de médicos asignados al azar al grupo de intervención que completaron las 3 presentaciones educativas.
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Período de intervención (8 meses)
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Resultado de la implementación: número de médicos que utilizaron el componente de consulta colaborativa
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos la proporción de médicos en el grupo de intervención que publicaron en el sitio de redes en línea que se utilizó para facilitar la consulta colaborativa.
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Período de intervención (8 meses)
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Resultado de la implementación: número de médicos que participaron en al menos una llamada de retroalimentación sobre el desempeño
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos la proporción de médicos en el grupo de intervención que participaron en al menos una de las cuatro llamadas de retroalimentación del desempeño que se realizaron durante el período de estudio.
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Período de intervención (8 meses)
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Resultado de la implementación: número de médicos que participaron en todos los componentes de la intervención y certificaron el cumplimiento de los requisitos del MOC
Periodo de tiempo: Período de intervención (8 meses)
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Calculamos la proporción de médicos en el grupo de intervención que completaron todos los componentes de la intervención y dieron fe de cumplir con los requisitos de MOC.
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Período de intervención (8 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas Power, PhD, Children's Hospital of Philadelphia
- Investigador principal: Alexander G Fiks, MD, MSCE, Children's Hospital of Philadelphia
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de noviembre de 2014
Finalización primaria (Actual)
31 de julio de 2016
Finalización del estudio (Actual)
31 de julio de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
13 de octubre de 2014
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de octubre de 2014
Publicado por primera vez (Estimar)
22 de octubre de 2014
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
18 de marzo de 2019
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
15 de marzo de 2019
Última verificación
1 de marzo de 2019
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 14-011189
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