Traiter les nouveaux déficits d'apprentissage et de mémoire dans la sclérose en plaques progressive (SEP)

Il existe un besoin clair non satisfait dans les soins cliniques des personnes atteintes de SEP progressive - il n'existe aucun traitement pour le dysfonctionnement de la mémoire avec une efficacité démontrée chez les personnes atteintes de la maladie progressive. Ceci en dépit du fait que les troubles cognitifs sont un contributeur majeur au chômage et la diminution de l'état fonctionnel dans la SEP et les déficits de mémoire sont une source majeure de ce handicap. Les ECR récents de l'enquêteur ont démontré que la technique de mémoire d'histoire modifiée (mSMT) était efficace pour améliorer les nouveaux apprentissages et la mémoire chez les personnes atteintes de SEP, démontrant son efficacité dans trois domaines du fonctionnement, du comportement objectif, du fonctionnement cérébral et de la vie quotidienne. Ces données convaincantes fournissent des preuves de classe I soutenant l'efficacité du mSMT pour améliorer les nouveaux apprentissages et la mémoire dans la SEP. Cependant, l'efficacité du traitement n'a pas été suffisamment testée dans la population de SEP progressive. Il s'agit d'une limitation majeure due au fait que la SEP progressive s'accompagne de difficultés cognitives majeures, dont l'apprentissage et la mémoire sont parmi les plus fréquentes. L'ECR actuellement proposé répondra à cette limitation. Les chercheurs utiliseront un plan de recherche méthodologiquement vigoureux pour fournir des preuves de classe I à l'appui ou à l'encontre de l'efficacité de la mSMT chez les personnes atteintes de SEP progressive, les résultats étant mesurés par trois mécanismes : (1) une évaluation neuropsychologique traditionnelle (NPE) (2 ) une évaluation du fonctionnement global (AGF) examinant l'impact du traitement sur les activités quotidiennes et (3) une imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) facultative. Les deux groupes subiront des évaluations de base, de suivi immédiat et de suivi de 3 mois

Ainsi, l'étude actuelle évaluera objectivement l'utilité clinique du mSMT pour améliorer le nouvel apprentissage et la mémoire chez les personnes atteintes de SEP progressive avec des déficits documentés dans ce domaine. Ce protocole a déjà été utilisé dans un échantillon de SEP récurrente-rémittente, produisant des données de résultats exceptionnelles. Les données pilotes sur un petit échantillon de patients atteints de SEP progressive sont prometteuses. Les chercheurs augmenteront également la généralisabilité et l'application réelle des techniques d'évaluation en évaluant les résultats après la rééducation cognitive avec des mesures plus globales de la vie quotidienne. Enfin, l'efficacité à long terme du mSMT sera évaluée dans la SEP progressive grâce à l'inclusion d'une évaluation de suivi de 3 mois. Étant donné l'absence de tout traitement des troubles de l'apprentissage et de la mémoire chez les patients en progression, les résultats du présent ECR auront un impact significatif sur la gestion des symptômes et la qualité de vie des personnes atteintes de SP progressive.