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Étude du palbociclib dans les leucémies aiguës réarrangées MLL

11 avril 2019 mis à jour par: Peter Paschka, University of Ulm

Étude de phase Ib/IIa du palbociclib dans les leucémies aiguës réarrangées MLL AMLSG 23-14/Palbo-AL-1

Diagnostic : leucémie myéloïde aiguë ; Leucémie aiguë lymphoblastique Âge ≥ 18 ans, pas de limite d'âge supérieure Médicament à l'étude : Palbociclib Phase Ib/IIa, en ouvert

  • Phase Ib : Basé sur l'expérience antérieure avec 125 mg de palbociclib une fois par jour pendant 21 jours suivis de 7 jours de repos chez des patientes atteintes d'un cancer du sein, d'un liposarcome, d'un cancer du poumon non à petites cellules, d'un carcinome hépatocellulaire, d'un cancer de l'ovaire, d'un lymphome à cellules du manteau et d'un glioblastome , ce schéma sera choisi pour la première dose à évaluer dans la phase Ib. Sur la base d'un plan de Fibonacci modifié 3 + 3, la dose tolérable de palbociclib pour la phase IIa est définie.
  • Phase IIa : le palbociclib en monothérapie utilisant la dose tolérable définie dans la phase Ib de l'étude est administré une fois par jour pendant 21 jours suivis de 7 jours de repos. Sur la base de la conception optimale en deux étapes de Simon, 21 patients sont traités dans la première étape. Si les résultats sont positifs, 29 patients supplémentaires seront recrutés dans la deuxième étape de l'étude. Une efficacité de la thérapie expérimentale sera rejetée dans la première étape de 21 patients traités si deux patients ou moins obtiennent une rémission complète (RC), une RC avec récupération incomplète de la numération globulaire (CRi), une rémission partielle (PR) ou un effet anti-leucémique (ALE). Si trois patients ou plus obtiennent une RC, une RCi, une RP ou une ALE au cours de cette première étape, l'essai doit se poursuivre dans la deuxième étape avec un échantillon total de 50 patients.

Début du recrutement : juillet 2015 Fin du recrutement : juillet 2017 Fin de l'étude (dernier patient sorti) : juillet 2018 décision au cas par cas »).

Temps d'observation par patient après l'entrée dans l'étude (incl. traitement) est d'au moins 12 mois.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

50

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients avec un diagnostic confirmé de leucémie aiguë avec réarrangement MLL selon la classification 2008 de l'OMS
  • Patients atteints de leucémie à réarrangement MLL qui sont réfractaires au traitement d'induction standard et qui ne sont pas des candidats immédiats à une GCSH allogénique (le pont vers la greffe est autorisé)
  • Patients atteints de leucémie avec réarrangement MLL qui ont rechuté après un traitement standard de première intention et qui ne sont pas des candidats immédiats à une GCSH allogénique (le pont vers la greffe est autorisé)
  • Patients atteints d'une leucémie réarrangée MLL nouvellement diagnostiquée qui ne sont pas éligibles pour un traitement intensif de première ligne
  • Évaluation génétique/histologique/immunohistologique dans l'un des laboratoires centraux
  • Âge ≥ 18 ans, pas de limite d'âge supérieure
  • Statut de performance OMS ≤ 2
  • Aucune chimiothérapie antérieure deux semaines avant l'entrée dans l'étude, à l'exception de l'hydroxyurée pour contrôler l'hyperleucocytose
  • Non enceinte et non allaitante. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique ou urinaire négatif avec une sensibilité d'au moins 25 mUI/mL dans les 72 heures précédant l'enregistrement (WOCBP est défini comme une femme mature sexuellement active qui n'a pas subi d'hystérectomie ou qui a eu ses règles à n'importe quel moment au cours des 24 mois précédents).
  • Les patientes en âge de procréer et les patients de sexe masculin doivent accepter d'éviter de tomber enceintes ou de concevoir un enfant pendant le traitement et pendant trois mois après la dernière dose de traitement.
  • Les femmes en âge de procréer doivent soit s'engager à continuer à s'abstenir de rapports hétérosexuels, soit commencer une méthode de contraception acceptable (DIU, ligature des trompes ou vasectomie du partenaire). La contraception hormonale est une méthode de contraception inadéquate.
  • Les hommes doivent accepter de ne pas engendrer d'enfant et doivent utiliser un préservatif en latex lors de tout contact sexuel avec WOCBP pendant le traitement et pendant trois mois après l'arrêt du traitement, même s'ils ont subi une vasectomie réussie.
  • Consentement éclairé écrit signé

Critère d'exclusion:

  • Traitement antérieur par palbociclib
  • Statut de performance > 2 selon les critères de l'OMS
  • Insuffisance organique : créatinine > 1,5 x taux sérique normal supérieur ; bilirubine, AST ou AP > 2,5 x taux sérique normal supérieur ; insuffisance cardiaque NYHA III/IV ; hypertension non contrôlée; une angine instable; arythmie cardiaque grave; trouble respiratoire obstructif ou restrictif grave
  • Infection incontrôlée
  • Patients atteints d'une seconde tumeur maligne "actuellement active" autre qu'un cancer de la peau autre que le mélanome. Les patients ne sont pas considérés comme ayant une tumeur maligne « actuellement active » s'ils ont terminé le traitement et sont considérés par leur médecin comme présentant un risque de rechute inférieur à 30 % dans l'année.
  • Trouble neurologique ou psychiatrique grave interférant avec la capacité de donner un consentement éclairé
  • Abus actif connu ou soupçonné d'alcool ou de drogues
  • Positivité connue pour le VIH, le VHA actif, le VHB ou le VHC
  • Trouble hémorragique non lié à la leucémie
  • Atteinte incontrôlée du SNC (le traitement de l'atteinte du SNC avant l'inclusion est autorisé)
  • QTc > 470 msec (sur la base de la valeur moyenne des ECG en triple), antécédents familiaux ou personnels de syndrome du QT long ou court, de syndrome de Brugada ou d'antécédents connus d'allongement du QTc ou de Torsade de Pointes
  • Troubles électrolytiques non contrôlés pouvant aggraver les effets d'un médicament allongeant l'intervalle QTc (par exemple, hypocalcémie, hypokaliémie, hypomagnésémie)
  • Aucun consentement pour l'enregistrement, le stockage et le traitement des caractéristiques individuelles de la maladie, des informations sur l'évolution de la maladie et des informations obtenues auprès du médecin de famille et/ou d'autres médecins impliqués dans le traitement du patient concernant la participation à l'étude
  • Pas de consentement pour la biobanque

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Palbociclib

Phase1b : 125 mg de palbociclib une fois par jour pendant 21 jours suivis de 7 jours de repos ; ce régime sera choisi pour la première dose à évaluer.

phase IIa : le palbociclib en monothérapie utilisant la dose tolérable définie dans la phase Ib de l'étude est administré une fois par jour pendant 21 jours suivis de 7 jours de repos.

par voie orale, une fois par jour (125 mg, 100 mg ou 75 mg) pendant 21 jours
Autres noms:
  • PD-0332991-00

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec événements indésirables
Délai: 12 mois
Évaluations de la sécurité
12 mois
Dose maximale tolérée de palbociclib
Délai: 12 mois
12 mois
taux de réponse global
Délai: 12 mois
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
La survie globale
Délai: trois ans
trois ans
Survie sans rechute
Délai: trois ans
trois ans
Évaluation de l'inhibition de la cible (CDK6) par le palbociclib
Délai: trois ans
trois ans
Évaluation de la qualité de vie
Délai: 6 mois
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2014

Première publication (Estimation)

8 décembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 avril 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 avril 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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