Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Studie van Palbociclib bij MLL-geherrangschikte acute leukemieën

11 april 2019 bijgewerkt door: Peter Paschka, University of Ulm

Fase Ib/IIa studie van Palbociclib bij MLL-geherrangschikte acute leukemieën AMLSG 23-14/Palbo-AL-1

Diagnose: acute myeloïde leukemie; Acute lymfatische leukemie Leeftijd ≥ 18 jaar, geen bovengrens voor de leeftijd Onderzoeksgeneesmiddel: Palbociclib Fase Ib/IIa, open-label

  • Fase Ib: gebaseerd op eerdere ervaringen met eenmaal daags 125 mg palbociclib gedurende 21 dagen gevolgd door 7 dagen rust bij patiënten met borstkanker, liposarcoom, niet-kleincellige longkanker, hepatocellulair carcinoom, eierstokkanker, mantelcellymfoom en glioblastoom zal dit regime worden gekozen voor de eerste te evalueren dosis in fase Ib. Op basis van een 3 + 3 gemodificeerd Fibonacci-ontwerp wordt de verdraagbare dosis palbociclib voor fase IIa bepaald.
  • Fase IIa: monotherapie palbociclib met gebruikmaking van de aanvaardbare dosis gedefinieerd in het fase Ib-gedeelte van het onderzoek wordt eenmaal daags gedurende 21 dagen toegediend, gevolgd door 7 dagen rust. Op basis van het optimale tweefasenontwerp van Simon worden in de eerste fase 21 patiënten behandeld. Als de resultaten positief zijn, zullen 29 extra patiënten worden gerekruteerd voor de tweede fase van de studie. Een werkzaamheid van de onderzoekstherapie zal worden afgewezen in de eerste fase van 21 behandelde patiënten als twee of minder patiënten volledige remissie (CR), CR met onvolledig herstel van het bloedbeeld (CRi), gedeeltelijke remissie (PR) of antileukemisch effect bereiken (ALE). Als drie of meer patiënten CR, CRi, PR of ALE bereiken tijdens deze eerste fase, is het de bedoeling dat de studie wordt voortgezet in de tweede fase met een totale steekproefomvang van 50 patiënten.

Start rekrutering: juli 2015 Einde rekrutering: juli 2017 Einde studie (laatste patiënt uit): juli 2018 De behandelingsduur van een individuele patiënt wordt geschat op 2-6 maanden, maar kan onbeperkt zijn bij patiënten met een aanhoudende respons (" beslissing per geval").

Observatietijd per patiënt na deelname aan de studie (incl. behandeling) is minimaal 12 maanden.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

50

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten met een bevestigde diagnose van acute leukemie met MLL-herschikking volgens de WHO-classificatie van 2008
  • Patiënten met MLL-gerarrangeerde leukemie die refractair zijn voor standaard inductietherapie en niet direct in aanmerking komen voor allogene HSCT (overbrugging naar transplantatie is toegestaan)
  • Patiënten met MLL-geherrangschikte leukemie die terugvielen na standaard eerstelijnsbehandeling en niet direct in aanmerking komen voor allogene HSCT (overbrugging naar transplantatie is toegestaan)
  • Patiënten met nieuw gediagnosticeerde MLL-gerarrangeerde leukemie die niet in aanmerking komen voor intensieve eerstelijnsbehandeling
  • Genetische/histologische/immunohistologische beoordeling in een van de centrale laboratoria
  • Leeftijd ≥ 18 jaar, geen maximale leeftijdsgrens
  • WHO-prestatiestatus van ≤ 2
  • Geen eerdere chemotherapie twee weken voor aanvang van de studie behalve hydroxyurea om hyperleukocytose onder controle te houden
  • Niet-zwanger en niet-verpleegster. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten binnen 72 uur voorafgaand aan de registratie een negatieve serum- of urine-zwangerschapstest hebben met een gevoeligheid van ten minste 25 mIE/ml (WOCBP wordt gedefinieerd als een seksueel actieve volwassen vrouw die geen hysterectomie heeft ondergaan of die op enig moment in de voorafgaande 24 maanden menstrueerde).
  • Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd en mannelijke patiënten moeten ermee instemmen om tijdens de therapie en gedurende drie maanden na de laatste dosis van de therapie te vermijden zwanger te worden of een kind te verwekken.
  • Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten zich ofwel committeren aan voortdurende onthouding van heteroseksuele omgang of beginnen met een aanvaardbare methode van anticonceptie (spiraaltje, afbinden van de eileiders of vasectomie van de partner). Hormonale anticonceptie is een ontoereikende methode van anticonceptie.
  • Mannen moeten ermee instemmen geen kind te verwekken en moeten een latexcondoom gebruiken tijdens elk seksueel contact met WOCBP tijdens de therapie en gedurende drie maanden nadat de therapie is gestopt, zelfs als ze een succesvolle vasectomie hebben ondergaan.
  • Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Voorafgaande behandeling met palbociclib
  • Prestatiestatus > 2 volgens WHO-criteria
  • Orgaaninsufficiëntie: creatinine > 1,5 x bovenste normale serumspiegel; bilirubine, AST of AP > 2,5 x bovenste normale serumspiegel; hartfalen NYHA III/IV; ongecontroleerde hypertensie; instabiele angina; ernstige hartritmestoornissen; ernstige obstructieve of restrictieve ventilatiestoornis
  • Ongecontroleerde infectie
  • Patiënten met een "momenteel actieve" tweede maligniteit anders dan niet-melanoom huidkanker. Patiënten worden niet geacht een "momenteel actieve" maligniteit te hebben als ze de therapie hebben voltooid en volgens hun arts minder dan 30% risico lopen op terugval binnen een jaar.
  • Ernstige neurologische of psychiatrische aandoening die het vermogen om geïnformeerde toestemming te geven verstoort
  • Bekend of vermoed actief alcohol- of drugsmisbruik
  • Bekende positiviteit voor HIV, actieve HAV-, HBV- of HCV-infectie
  • Bloedingsstoornis die geen verband houdt met leukemie
  • Ongecontroleerde CZS-betrokkenheid (behandeling van CZS-betrokkenheid voorafgaand aan opname is toegestaan)
  • QTc > 470 msec (gebaseerd op de gemiddelde waarde van ECG's in drievoud), familie- of persoonlijke voorgeschiedenis van lang of kort QT-syndroom, Brugada-syndroom of bekende voorgeschiedenis van QTc-verlenging of Torsade de Pointes
  • Ongecontroleerde elektrolytenstoornissen die de effecten van een QTc-verlengend geneesmiddel kunnen verergeren (bijv. hypocalciëmie, hypokaliëmie, hypomagnesiëmie)
  • Geen toestemming voor registratie, opslag en verwerking van individuele ziektekenmerken, informatie over het ziekteverloop en informatie verkregen van de huisarts en/of andere bij de behandeling van de patiënt betrokken artsen over deelname aan het onderzoek
  • Geen toestemming voor biobankieren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Palbociclib

Fase 1b: eenmaal daags 125 mg palbociclib gedurende 21 dagen gevolgd door 7 dagen rust; dit regime zal worden gekozen voor de eerste te evalueren dosis.

fase IIa: monotherapie palbociclib met gebruikmaking van de aanvaardbare dosis gedefinieerd in het fase Ib-gedeelte van het onderzoek wordt eenmaal daags gedurende 21 dagen toegediend, gevolgd door 7 dagen rust.

oraal, eenmaal daags (125 mg, 100 mg of 75 mg) gedurende 21 dagen
Andere namen:
  • PD-0332991-00

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met bijwerkingen
Tijdsspanne: 12 maanden
Veiligheidsbeoordelingen
12 maanden
Maximaal getolereerde dosis palbociclib
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden
totale responspercentage
Tijdsspanne: 12 maanden
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Algemeen overleven
Tijdsspanne: drie jaar
drie jaar
Overleven zonder terugval
Tijdsspanne: drie jaar
drie jaar
Evaluatie van doelremming (CDK6) door palbociclib
Tijdsspanne: drie jaar
drie jaar
Beoordeling van de kwaliteit van leven
Tijdsspanne: 6 maanden
6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juli 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 juli 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juli 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 december 2014

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 december 2014

Eerst geplaatst (Schatting)

8 december 2014

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren