La dexmédétomidine comme adjuvant pour l'anesthésie sous-ténonienne (Precedex)

Contexte : L'investigateur a évalué la durée des blocs moteurs et sensoriels et les effets analgésiques postopératoires de l'ajout de dexmédétomidine à la lévobupivacaïne pour l'anesthésie sous-ténonienne chez des patients subissant une chirurgie vitréo-rétinienne. Les durées de blocage moteur et sensoriel ont été considérées comme un critère principal.

Méthodes : L'investigateur a étudié 60 patients soumis à une chirurgie vitréo-rétinienne sous anesthésie sous-ténonienne. Les patients ont été divisés au hasard de manière égale en 1 des 2 groupes conférant à la solution d'anesthésie locale (AL) utilisée pour recevoir soit 4 ml de lévobupivacaïne à 0,75 % plus hyaluronidase 15 UI dilués avec 1 ml de solution saline normale (groupe L) ou 4 ml de lévobupivacaïne à 0,75 % plus hyaluronidase 15 UI et dexmédétomidine 20 μg dilués avec 1 ml de solution saline normale (groupe LD). Le volume total de la solution LA utilisée était de 5 mL. Les durées de blocage moteur (akinésie) et de blocage sensoriel ont été évaluées jusqu'au retour d'une fonction motrice et sensorielle normale. Le niveau de sédation a été évalué pendant la période chirurgicale et 24 heures après l'opération ainsi que le degré de douleur postopératoire et l'efficacité de l'analgésie postopératoire. La qualité du sommeil de la première nuit postopératoire a été évaluée à l'aide du Consensus Sleep Diary (CSD).