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Effet des traitements des quadriceps All-Stim 2 sur la force musculaire des membres chez les patients ventilés mécaniquement

7 février 2022 mis à jour par: Gerald Supinski

Effet des traitements All-Stim 2 Quadriceps sur la force musculaire des membres chez les patients ventilés mécaniquement.

Les patients qui sont sous ventilateurs mécaniques dans les unités de soins intensifs médicaux (MICU) ont des muscles des jambes extrêmement faibles. Il n'existe actuellement aucun traitement pour prévenir ou inverser cette faiblesse. Les traitements avec un stimulateur musculaire de la cuisse, appelé All Stim 2, peuvent améliorer la force musculaire des jambes et aider les patients à retrouver la fonction des jambes après une chirurgie du genou. Le but de la présente étude est de déterminer si les traitements avec l'appareil All Stim 2 peuvent également améliorer la force musculaire des jambes chez les patients sous ventilation mécanique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif de cette étude est de déterminer si l'exercice quotidien utilisant la stimulation All-Stim 2 des muscles quadriceps augmentera la force des jambes et améliorera les résultats (durée d'hospitalisation, mobilité à long terme, invalidité à long terme) pour les patients MICU ventilés mécaniquement. Les enquêteurs prévoient de randomiser les patients acceptés dans ce protocole pour l'administration de l'un ou l'autre des exercices fictifs (c'est-à-dire placement des unités All-Stim 2 sur les jambes pendant 30 minutes par jour sans activation du programme de stimulation électrique) ou exercice actif (placement des électrodes All-Stim 2 sur les deux jambes et stimulation des muscles quadriceps pour qu'ils se contractent en rythme pendant 30 minutes par jour) . Les deux groupes (simulation et exercice actif) seront traités 30 minutes par jour pendant sept jours. Les effets de l'exercice sur la force du quadriceps seront évalués en mesurant la génération de force du quadriceps (QuadTw) en réponse à la stimulation magnétique des nerfs fémoraux. L'évaluation QuadTw sera effectuée immédiatement avant l'institution d'un exercice fictif ou actif et sera répétée un jour après la fin du programme d'entraînement de sept jours. L'examen des dossiers et le suivi des patients seront utilisés pour déterminer si ce schéma thérapeutique a également un impact sur les mesures des résultats cliniques, c'est-à-dire la durée d'hospitalisation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, États-Unis, 40536
        • Chandler Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients adultes nécessitant une ventilation mécanique pendant plus de 48 heures
  • Insuffisance respiratoire présente

Critère d'exclusion:

  • Le médecin traitant le patient détermine que le patient est trop instable
  • Utilisation de vasopresseurs à forte dose (plus de 15 mcg/min de noradrénaline ou plus de 15 mg/kg/min de dopamine)
  • Utilisation de plus de 80 % de FiO2 (concentration fractionnelle d'oxygène) ou de plus de 15 cm H2O (eau) de PEP (pression expiratoire positive)
  • Présence d'un stimulateur cardiaque ou d'un défibrillateur implanté
  • Utilisation d'agents de blocage neuromusculaire dans les 48 heures précédant le test
  • Antécédents d'une maladie neuromusculaire préexistante
  • Présence d'hypokaliémie profonde et incorrigible (moins de 2,5) ou d'hypophosphatémie (moins de 1,0)
  • Grossesse
  • Si le patient est un prisonnier
  • Si le patient est institutionnalisé
  • Si l'on pense que le patient sera retiré des soins dans les 7 jours

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Stimulation électrique factice
L'intervention consistera en une stimulation électrique factice à l'aide d'un stimulateur All Stim de chaque muscle quadriceps de la jambe pendant 30 minutes par jour pendant un total de 7 jours.
Avec cette intervention, l'unité All Stim est éteinte et aucune stimulation électrique n'est fournie.
Comparateur actif: Stimulation électrique active
L'intervention consistera en une stimulation électrique active à l'aide d'un stimulateur All Stim de chaque muscle quadriceps de la jambe pendant 30 minutes par jour pendant un total de 7 jours.
Il s'agit d'un stimulateur approuvé par la FDA qui est utilisé pour renforcer le muscle quadriceps.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la force musculaire du quadriceps
Délai: Base de référence et une semaine
Les enquêteurs mesureront la force des jambes du quadriceps avant et après une semaine de stimulation électrique factice ou active du muscle quadriceps.
Base de référence et une semaine

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de l'hospitalisation
Délai: Base de sortie en semaines, jusqu'à cinq semaines
Les investigateurs enregistreront la durée totale d'hospitalisation des patients après leur entrée dans l'étude.
Base de sortie en semaines, jusqu'à cinq semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gerald S Supinski, MD, University of Kentucky

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 janvier 2013

Achèvement primaire (Réel)

5 mai 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

5 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 janvier 2015

Première publication (Estimation)

6 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 mars 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 février 2022

Dernière vérification

1 février 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Protocol 12-0807-F6A

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Nous fournirons des données anonymisées à d'autres chercheurs sur demande. Cependant, nous ne pouvons pas, aux termes de notre approbation IRB, fournir des données primaires contenant des informations susceptibles d'identifier les participants. Les données seront publiées une fois que l'article aura été accepté pour publication.

Délai de partage IPD

Janvier 2019

Critères d'accès au partage IPD

Tout chercheur associé à une université ou à une entreprise pharmaceutique

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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