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Effetto dei trattamenti del quadricipite All-Stim 2 sulla forza muscolare degli arti nei pazienti ventilati meccanicamente

7 febbraio 2022 aggiornato da: Gerald Supinski

Effetto dei trattamenti del quadricipite All-Stim 2 sulla forza muscolare degli arti nei pazienti ventilati meccanicamente.

I pazienti che utilizzano ventilatori meccanici nelle unità di terapia intensiva medica (MICU) hanno muscoli delle gambe estremamente deboli. Attualmente non esiste alcun trattamento per prevenire o invertire questa debolezza. I trattamenti con uno stimolatore muscolare della coscia, chiamato All Stim 2, possono migliorare la forza muscolare delle gambe e aiutare i pazienti a recuperare la funzione delle gambe dopo un intervento chirurgico al ginocchio. Lo scopo del presente studio è determinare se i trattamenti con il dispositivo All Stim 2 possono anche migliorare la forza muscolare delle gambe nei pazienti sottoposti a ventilazione meccanica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo di questo studio è determinare se l'esercizio quotidiano utilizzando la stimolazione All-Stim 2 dei muscoli quadricipiti aumenterà la forza delle gambe e migliorerà i risultati (durata dell'ospedalizzazione, mobilità a lungo termine, disabilità a lungo termine) per i pazienti MICU ventilati meccanicamente. I ricercatori hanno in programma di randomizzare i pazienti accettati in questo protocollo alla somministrazione di entrambi gli esercizi fittizi (ad es. posizionamento di unità All-Stim 2 sulle gambe per 30 minuti al giorno senza attivazione del programma di stimolazione elettrica) o esercizio attivo (posizionamento di elettrodi All-Stim 2 su entrambe le gambe e stimolazione dei muscoli quadricipiti a contrarsi ritmicamente per 30 minuti al giorno) . I due gruppi (sham e esercizio attivo) saranno trattati per 30 minuti al giorno per sette giorni. Gli effetti dell'esercizio sulla forza del quadricipite saranno valutati misurando la generazione di forza del quadricipite (QuadTw) in risposta alla stimolazione magnetica dei nervi femorali. La valutazione QuadTw verrà effettuata immediatamente prima dell'inizio dell'esercizio fittizio o attivo e verrà ripetuta un giorno dopo la conclusione del regime di allenamento di sette giorni. Verranno utilizzati la revisione della cartella clinica e il follow-up del paziente per determinare se questo regime di trattamento ha anche un impatto sulle misure di esito clinico, ad esempio la durata del ricovero.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
        • Chandler Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti che necessitano di ventilazione meccanica per più di 48 ore
  • Insufficienza respiratoria presente

Criteri di esclusione:

  • Il medico che si prende cura del paziente determina che il paziente è troppo instabile
  • Uso di farmaci pressori ad alte dosi (più di 15 mcg/min di noradrenalina o più di 15 mg/kg/min di dopamina)
  • Uso di più dell'80% di FiO2 (concentrazione frazionaria di ossigeno) o più di 15 cm H2O (acqua) di PEEP (pressione positiva di fine espirazione)
  • Presenza di pacemaker cardiaco o defibrillatore impiantato
  • Uso di agenti bloccanti neuromuscolari nelle 48 ore precedenti il ​​test
  • Storia di una malattia neuromuscolare preesistente
  • Presenza di ipokaliemia profonda e non correggibile (meno di 2,5) o ipofosfatemia (meno di 1,0)
  • Gravidanza
  • Se il paziente è un prigioniero
  • Se il paziente è istituzionalizzato
  • Se si pensa che al paziente verranno ritirate le cure entro 7 giorni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore fittizio: Stimolazione elettrica fittizia
L'intervento consisterà in una finta stimolazione elettrica utilizzando uno stimolatore All Stim di ciascun muscolo quadricipite della gamba per 30 minuti al giorno per un totale di 7 giorni.
Con questo intervento l'unità All Stim viene spenta e non viene fornita alcuna stimolazione elettrica.
Comparatore attivo: Stimolazione elettrica attiva
L'intervento consisterà in una stimolazione elettrica attiva utilizzando uno stimolatore All Stim di ciascun muscolo quadricipite della gamba per 30 minuti al giorno per un totale di 7 giorni.
Questo è uno stimolatore approvato dalla FDA che viene utilizzato per rafforzare il muscolo quadricipite.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nella forza muscolare del quadricipite
Lasso di tempo: Basale e una settimana
Gli investigatori misureranno la forza delle gambe del quadricipite prima e dopo una settimana di simulazione o stimolazione elettrica attiva del muscolo quadricipite.
Basale e una settimana

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata del ricovero
Lasso di tempo: Linea di base per la dimissione in settimane, fino a cinque settimane
Gli investigatori registreranno il tempo totale in cui i pazienti rimarranno ricoverati dopo l'ingresso nello studio.
Linea di base per la dimissione in settimane, fino a cinque settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Gerald S Supinski, MD, University of Kentucky

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 gennaio 2013

Completamento primario (Effettivo)

5 maggio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

5 maggio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 dicembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 gennaio 2015

Primo Inserito (Stima)

6 gennaio 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

2 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 febbraio 2022

Ultimo verificato

1 febbraio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Protocol 12-0807-F6A

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Su richiesta, forniremo dati resi anonimi ad altri ricercatori. Tuttavia, in base ai termini della nostra approvazione IRB, non possiamo fornire dati primari che contengano informazioni che potrebbero identificare i partecipanti. I dati saranno rilasciati una volta che il documento sarà accettato per la pubblicazione.

Periodo di condivisione IPD

Gennaio 2019

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Qualsiasi ricercatore associato a un'università o azienda farmaceutica

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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