Caractéristiques différentielles de la neuropathie chez les diabétiques de type 2 avec et sans plaies des membres inférieurs

La neuropathie est une complication fréquente du diabète observée chez jusqu'à 43 % des patients diabétiques. La relation entre la neuropathie et les plaies des membres inférieurs diabétiques est forte et, en fait, 80 % des patients présentant un ulcère du pied diabétique (UPD) ont une neuropathie. Comprendre les facteurs qui contribuent au risque accru de plaies chez les patients atteints de neuropathie est important pour créer des stratégies optimales pour réduire ce risque.

Traditionnellement, la sévérité de la neuropathie diabétique a été évaluée à l'aide de l'examen clinique et des études de conduction nerveuse. Plus récemment, de nouvelles techniques telles que la densité des fibres nerveuses intra-épidermiques se sont révélées prometteuses dans l'évaluation de la neuropathie, en particulier les neuropathies des petites fibres nerveuses qui pourraient affecter la sensation de douleur et la fonction autonome. Il existe également de nouveaux marqueurs moléculaires qui peuvent être en corrélation avec le risque de neuropathie et qui peuvent également être utiles dans l'évaluation clinique du patient diabétique atteint de neuropathie.

L'objectif principal de cette étude est de déterminer le degré de perte de fibres nerveuses épidermiques près d'une blessure au pied chez les patients souffrant d'ulcères du pied diabétique. L'objectif secondaire sera de déterminer si le degré de perte de fibres nerveuses épidermiques, l'examen clinique, les études de conduction nerveuse ou le profil moléculaire sont en corrélation avec l'apparition d'ulcères des membres inférieurs chez les patients diabétiques.