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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02348528
Programme d'accès étendu en ouvert sur le lénalidomide plus dexaméthasone chez des sujets chinois atteints de myélome multiple récidivant/réfractaire qui ont participé au CC-5013-MM021 pendant au moins 1 an
Un programme d'accès étendu multicentrique et ouvert de lénalidomide plus dexaméthasone à faible dose chez des sujets chinois atteints de myélome multiple en rechute/réfractaire qui ont participé à l'étude CC-5013-MM-021 pendant au moins un an.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing, Chine, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Beijing, Chine, 100081
- Peking University Third Hospital
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Beijing, Chine, 300200
- The 301 Hospital-Chinese PLA General Hospital
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Changsha, Chine, 410008
- Xiangya Hospital of Central South University
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Guangzhou, Chine, 510080
- Guangdong General Hospital
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Guangzhou, Chine, 510515
- Nanfang Hospital of Southern medicine university in Guangzhou
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Hangzhou, Chine, 310003
- 1st Hospital Zhejiang University (The First Affiliated Hospital of Zhejiang University )
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Hangzhou, Chine, 310009
- 1st Hospital Zhejiang University (The First Affiliated Hospital of Zhejiang University )
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Shanghai, Chine, 200003
- Shanghai Changzheng Hospital
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Shanghai, Chine, 200233
- Shanghai 6th Hospital
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Suzhou, Chine, 215006
- The 1st Hospital of Soochow University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les sujets qui ont interrompu le traitement mais qui sont restés pour un suivi à long terme dans l'étude CC-5013-MM-021 doivent signer un document de consentement éclairé (ICD) pour passer à la phase de suivi de l'innocuité du programme d'accès étendu ( PAE). Ces sujets ne nécessitent pas de dépistage pour être éligibles, mais doivent accepter d'être suivis pour la survie et la deuxième tumeur maligne primaire (SPM) au minimum tous les 4 mois (± 7 jours) pendant au moins 5 ans à compter du dernier sujet à l'étude inscrit à l'étude CC-5013-MM-021.
Les sujets qui ont consenti à la phase de traitement du PAE doivent répondre aux critères suivants pour continuer le même traitement que celui qu'ils ont reçu dans l'étude CC-5013-MM-021 :
- A terminé au moins 1 an de traitement par lénalidomide plus dexaméthasone à faible dose (Rd) et est resté sans progression sous traitement Rd dans l'étude CC-5013-MM-021 au moment de la visite de sélection de ce PAE.
- Capable de respecter le calendrier des visites d'étude, la conformité au médicament à l'étude et aux autres exigences du protocole de l'étude CC-5013-MM-024.
- Consentement au protocole EAP.
- Doit accepter de se conformer à toutes les exigences de prévention de la grossesse.
Femmes en âge de procréer (FCBP)1 :
- Doit accepter d'utiliser et être en mesure de se conformer à au moins 2 formes de contraception fiable simultanément ou de pratiquer l'abstinence complète des rapports hétérosexuels sans interruption, du transfert / roulement de l'étude CC-5013-MM-021, lors du dépistage visite d'éligibilité, tout au long du traitement médicamenteux de l'étude (y compris les interruptions de dose) et pendant 28 jours après la fin du traitement médicamenteux de l'étude, même si elle présente une aménorrhée. Ceci s'applique même si le sujet pratique une abstinence complète et continue confirmée sur une base mensuelle.
- Doit accepter de passer un test de grossesse sous surveillance médicale avec une sensibilité minimale de 25 UI / ml (c'est-à-dire un test de grossesse négatif) lors du dépistage d'éligibilité, puis tous les 28 jours pendant l'étude. Pour tout FCBP, le test de grossesse doit se poursuivre à la même fréquence que lors de l'étude MM-021. Si elle a des cycles menstruels réguliers ou inexistants, elle doit accepter des tests de grossesse en cours au cours de l'étude (tous les 28 jours), pendant les interruptions de dose, à l'arrêt de l'étude et 28 jours après l'arrêt du médicament à l'étude. Si les cycles menstruels sont irréguliers, un test de grossesse doit avoir lieu tous les 14 jours pendant l'étude, à l'arrêt de l'étude et 14 et 28 jours après l'arrêt du médicament à l'étude. Cette exigence s'applique également aux femmes en âge de procréer qui pratiquent une abstinence sexuelle complète et continue.
- Doit accepter de ne pas allaiter pendant le traitement médicamenteux à l'étude et pendant au moins 28 jours après l'arrêt du médicament à l'étude.
Sujets masculins :
- Doit accepter d'utiliser un préservatif lors d'un contact sexuel avec un FCBP, même s'il a subi une vasectomie, tout au long du traitement médicamenteux à l'étude, pendant toute interruption de dose et au moins 28 jours après l'arrêt du médicament à l'étude.
- Doit accepter de ne pas donner de sperme ou de sperme pendant le traitement médicamenteux à l'étude et pendant au moins 28 jours après l'arrêt du médicament à l'étude.
Les sujets qui ont un test de grossesse positif lors de la sélection ne seront pas éligibles pour la phase de traitement du PAE, mais seront acceptés pour la phase de suivi de la sécurité du PAE.
Critère d'exclusion:
- Les sujets ne continueront pas le traitement à la discrétion du médecin si l'un des critères suivants s'est produit pendant le traitement dans l'étude CC-5013-MM-021 ou pendant la phase de sélection.
Tous les sujets qui ne sont pas éligibles pour poursuivre le traitement entreront dans la phase de suivi de la sécurité :
- Hypersensibilité grave ou anaphylaxie au lénalidomide ou à la dexaméthasone.
- Condition médicale grave, anomalie de laboratoire ou maladie psychiatrique qui empêcherait le sujet de signer le document de consentement éclairé.
- Toute autre condition, y compris la présence d'anomalies de laboratoire graves, qui expose le sujet à un risque inacceptable s'il devait participer à l'étude ou perturbe sa capacité à interpréter les données de l'étude.
- A déjà interrompu le traitement par lénalidomide en raison de sa toxicité.
Malignité nouvellement diagnostiquée autre que le myélome multiple (MM), à l'exception de ce qui suit :
- Carcinome basocellulaire de la peau
- Carcinome épidermoïde de la peau
- Carcinome in situ du col de l'utérus
- Carcinome in situ du sein
- Découverte histologique fortuite d'un cancer de la prostate (T1a ou T1b en utilisant le système de stadification clinique tumeur, ganglions, métastases [TNM]) ou d'un cancer de la prostate curatif
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Lénalidomide et dexaméthasone
Cycle 1 : 25 mg de lénalidomide par voie orale une fois par jour les jours 1 à 21 tous les 28 jours et 40 mg de dexaméthasone par voie orale les jours 8, 15 et 22. Cycle 2 et au-delà : 25 mg de lénalidomide par voie orale une fois par jour les jours 1 à 21 tous les 28 jours et 40 mg de dexaméthasone par voie orale une fois par jour les jours 1, 8, 15 et 22. Les doses initiales du régime Rd seront les mêmes que les dernières doses que les sujets ont reçues dans l'étude CC-5013-MM-021, à moins que des événements nécessitant des ajustements de dose (modifications de dose, réductions et interruptions) conformément au protocole ne se soient produits avant le lancement. sur. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables (EI)
Délai: environ 4 ans
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Un événement indésirable (EI) est tout événement médical nocif, involontaire ou fâcheux qui peut apparaître ou s'aggraver chez un sujet au cours d'une étude.
Il peut s'agir d'une nouvelle maladie intercurrente, d'une maladie concomitante qui s'aggrave, d'une blessure ou de toute altération concomitante de la santé du sujet, y compris les valeurs des tests de laboratoire, quelle que soit l'étiologie.
Toute aggravation (c'est-à-dire tout changement indésirable cliniquement significatif dans la fréquence ou l'intensité d'une affection préexistante) doit être considérée comme un EI.
Un diagnostic ou un syndrome doit être enregistré sur la page EI du formulaire de rapport de cas électronique (eCRF) plutôt que les signes ou symptômes individuels du diagnostic ou du syndrome.
Un surdosage, accidentel ou intentionnel, qu'il soit ou non associé à un EI, ou à un abus, un sevrage, une sensibilité ou une toxicité à un produit expérimental doit être signalé comme un EI.
Si un surdosage est associé à un EI, le surdosage et l'événement indésirable doivent être signalés comme des termes distincts.
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environ 4 ans
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS
Délai: environ 4 ans
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La survie sans progression est définie comme le temps écoulé entre la randomisation et la première maladie évolutive documentée ou le premier décès, selon la première éventualité.
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environ 4 ans
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Temps de progression (TTP)
Délai: environ 4 ans
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Le temps jusqu'à progression est défini comme le temps entre la randomisation et la progression de la maladie tel que déterminé par l'investigateur
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environ 4 ans
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Survie globale (OS)
Délai: environ 4 ans
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La survie globale est définie comme le temps entre la randomisation et le décès Problème de sécurité : Non Cliquez ici pour entrer des mesures de résultats secondaires supplémentaires en suivant le format ci-dessus. |
environ 4 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Du X, Jin J, Cai Z, Chen F, Zhou DB, Yu L, Ke X, Li X, Wu D, Meng F, DeMarco D, Zhang J, Mei J, Hou J. Long-term use of lenalidomide and low-dose dexamethasone in Chinese patients with relapsed/refractory multiple myeloma: MM-024 Extended Access Program. BMC Cancer. 2016 Jan 28;16:46. doi: 10.1186/s12885-016-2069-8.
- Soyer N, Patir P, Uysal A, Duran M, Unal HD, Durusoy R, Tombuloglu M, Sahin F, Tobu M, Vural F, Saydam G. Efficacy and safety of lenalidomide and dexamethasone in patients with relapsed/ refractory multiple myeloma: a real-life experience. Turk J Med Sci. 2018 Aug 16;48(4):777-785. doi: 10.3906/sag-1712-160.
- Dinner S, Dunn TJ, Price E, Coutre SE, Gotlib J, Berube C, Kaufman GP, Medeiros BC, Liedtke M. A phase I, open-label, dose-escalation study of amrubicin in combination with lenalidomide and weekly dexamethasone in previously treated adults with relapsed or refractory multiple myeloma. Int J Hematol. 2018 Sep;108(3):267-273. doi: 10.1007/s12185-018-2468-5. Epub 2018 May 25.
- Lund J, Gruber A, Lauri B, Duru AD, Blimark C, Swedin A, Hansson M, Forsberg K, Ahlberg L, Carlsson C, Waage A, Gimsing P, Vangsted AJ, Frolund U, Holmberg E, Gahrton G, Alici E, Hardling M, Mellqvist UH, Nahi H. Lenalidomide versus lenalidomide + dexamethasone prolonged treatment after second-line lenalidomide + dexamethasone induction in multiple myeloma. Cancer Med. 2018 Jun;7(6):2256-2268. doi: 10.1002/cam4.1422. Epub 2018 Apr 19.
- Dimopoulos MA, Lonial S, Betts KA, Chen C, Zichlin ML, Brun A, Signorovitch JE, Makenbaeva D, Mekan S, Sy O, Weisel K, Richardson PG. Elotuzumab plus lenalidomide and dexamethasone in relapsed/refractory multiple myeloma: Extended 4-year follow-up and analysis of relative progression-free survival from the randomized ELOQUENT-2 trial. Cancer. 2018 Oct 15;124(20):4032-4043. doi: 10.1002/cncr.31680. Epub 2018 Sep 11.
- Cella D, McKendrick J, Kudlac A, Palumbo A, Oukessou A, Vij R, Zyczynski T, Davis C. Impact of elotuzumab treatment on pain and health-related quality of life in patients with relapsed or refractory multiple myeloma: results from the ELOQUENT-2 study. Ann Hematol. 2018 Dec;97(12):2455-2463. doi: 10.1007/s00277-018-3469-4. Epub 2018 Sep 4.
- Wilke T, Mueller S, Bauer S, Pitura S, Probst L, Ratsch BA, Salwender H. Treatment of relapsed refractory multiple myeloma: which new PI-based combination treatments do patients prefer? Patient Prefer Adherence. 2018 Nov 9;12:2387-2396. doi: 10.2147/PPA.S183187. eCollection 2018.
- Alahmadi M, Masih-Khan E, Atenafu EG, Chen C, Kukreti V, Tiedemann R, Trudel S, Reece DE. Addition of Cyclophosphamide "On Demand" to Lenalidomide and Corticosteroids in Patients With Relapsed/Refractory Multiple Myeloma-A Retrospective Review of a Single-center Experience. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2019 Apr;19(4):e195-e203. doi: 10.1016/j.clml.2018.12.007. Epub 2018 Dec 20.
- Mark TM, Forsberg PA, Rossi AC, Pearse RN, Pekle KA, Perry A, Boyer A, Tegnestam L, Jayabalan D, Coleman M, Niesvizky R. Phase 2 study of clarithromycin, pomalidomide, and dexamethasone in relapsed or refractory multiple myeloma. Blood Adv. 2019 Feb 26;3(4):603-611. doi: 10.1182/bloodadvances.2018028027.
- Ailawadhi S, DerSarkissian M, Duh MS, Lafeuille MH, Posner G, Ralston S, Zagadailov E, Ba-Mancini A, Rifkin R. Cost Offsets in the Treatment Journeys of Patients With Relapsed/Refractory Multiple Myeloma. Clin Ther. 2019 Mar;41(3):477-493.e7. doi: 10.1016/j.clinthera.2019.01.009. Epub 2019 Feb 14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Troubles immunoprolifératifs
- Maladies hématologiques
- Troubles hémorragiques
- Troubles hémostatiques
- Paraprotéinémies
- Troubles des protéines sanguines
- Myélome multiple
- Tumeurs, plasmocyte
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents autonomes
- Agents du système nerveux périphérique
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antinéoplasiques
- Facteurs immunologiques
- Antiémétiques
- Agents gastro-intestinaux
- Glucocorticoïdes
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Inhibiteurs de l'angiogenèse
- Agents modulateurs de l'angiogenèse
- Substances de croissance
- Inhibiteurs de croissance
- Dexaméthasone
- Lénalidomide
Autres numéros d'identification d'étude
- CC-5013-MM-024
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