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Réticulation cornéenne standard versus transépithéliale

27 janvier 2015 mis à jour par: Nienke Soeters

Réticulation cornéenne transépithéliale standard versus transépithéliale pour le traitement du kératocône progressif

La technique de référence de réticulation cornéenne (CXL) implique l'étape initiale d'élimination épithéliale, afin d'obtenir un effet de traitement suffisant (c'est-à-dire : stabilisation du kératocône progressif (KC). Notre objectif est d'évaluer les effets du CXL transépithélial (TE-CXL), dans lequel l'épithélium est laissé intact et la cornée est plutôt traitée par une solution composée de 0,1 % de riboflavine, associée à des activateurs, après quoi le CXL standard est effectué. Cette solution semble faciliter la pénétration de la riboflavine dans le stroma cornéen à travers l'épithélium intact. Les chercheurs s'attendent à obtenir un effet similaire de TE-CXL avec l'avantage d'un temps de guérison plus rapide et moins de risque d'infections.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

61

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Utrecht, Pays-Bas, 3584 CX
        • University Medical Center Utrecht

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • KC progressif documenté (par Pentacam et/ou imagerie topographique cornéenne).
  • Une cornée centrale claire.
  • Une épaisseur cornéenne minimale de ≥ 400 µm à l'emplacement cornéen le plus mince (imagerie Pentacam).
  • Acuité visuelle à distance minimale corrigée de Snellen ≥ 0,4.
  • Âge du patient ≥ 18 ans.

Pour cette étude de recherche, les paramètres d'inclusion seront les mêmes que ceux mentionnés ci-dessus, avec les critères d'inclusion supplémentaires suivants :

  • Progression documentée de la KC, démontrée par l'imagerie du segment antérieur et/ou la topographie cornéenne :

    o Défini une augmentation de la kératométrie maximale, de la kératométrie la plus raide, de la kératométrie moyenne ou de la valeur du cylindre topographique de ≥ 0,5 D au cours des 6 mois précédents et/ou une diminution de la pachymétrie la plus fine

  • Progression documentée de KC définie par une augmentation du cylindre de réfraction ≥ 0,5 D au cours des 6 mois précédents

Critère d'exclusion:

  • Présence de cicatrices cornéennes.
  • Antécédents de problèmes de cicatrisation épithéliale.
  • Présence d'une infection oculaire antérieure (telle qu'une kératite herpétique).
  • Patientes enceintes et/ou allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: épithélium hors CXL
élimination de l'épithélium + gouttes oculaires isotoniques de riboflavine de 30 minutes (intervalle de 3 minutes) + irradiation aux ultraviolets-A de 30 minutes (riboflavine toutes les 5 minutes)
Une comparaison de la procédure CXL avec et sans élimination de l'épithélium
Autres noms:
  • réticulation cornéenne épithélium-on versus épithélium-ff
Après élimination de l'épithélium, de la riboflavine isotonique a été instillée pendant 30 minutes avant l'irradiation aux ultraviolets-A
Expérimental: Ricrolin TE CXL
Collyre Ricrolin-TE pendant 15 minutes (intervalle de 2 minutes) et Ricrolin TE 15 minutes mis en commun sur la cornée à l'aide d'un anneau en silicone + 30 minutes d'irradiation ultraviolette A (Ricrolin TE toutes les 5 minutes).
Une comparaison de la procédure CXL avec et sans élimination de l'épithélium
Autres noms:
  • réticulation cornéenne épithélium-on versus épithélium-ff
Ricrolin TE a été instillé pendant 30 minutes avant l'irradiation aux ultraviolets-A

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Stabilisation clinique du kératocône un an après CXL
Délai: 1 an
A l'aide d'un appareil Scheimpflug (Pentacam, Oculus), des mesures de topographie sont réalisées. La stabilisation clinique est définie comme une augmentation d'au plus 1 dioptrie de la valeur de kératométrie maximale par rapport à la valeur de kératométrie maximale préopératoire.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications, définies comme des problèmes de cicatrisation épithéliale et/ou une kératite.
Délai: 1 an
l'incidence des problèmes de cicatrisation épithéliale après le traitement sera enregistrée
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2015

Première publication (Estimation)

28 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 janvier 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2015

Dernière vérification

1 janvier 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NL29961
  • 10-374 (Identificateur de registre: METC UMC Utrecht)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur CXL transépithélial versus sans épithélium

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