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Évaluation et mise en œuvre de l'échelle « Paediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale » (PAED) en salle de réveil chez les enfants de moins de 14 ans

3 février 2015 mis à jour par: Claudia Spies, Charite University, Berlin, Germany
Le but de cette étude est de déterminer l'incidence et les caractéristiques du délire d'émergence (DE) chez les enfants âgés de 0 à 13 ans subissant une anesthésie générale et pris en charge à la PACU pédiatrique de la Charité Campus Virchow-Clinic. C'est pourquoi l'« échelle de délire d'émergence en anesthésie pédiatrique » (PAED) est utilisée. Afin de mesurer le niveau de douleur du patient, des échelles de douleur adaptées à l'âge (CHIPPS ou FPS-R) sont appliquées. Les facteurs de risque de survenue d'une dysfonction érectile doivent être déterminés et les approches thérapeutiques en cas de survenue d'une dysfonction érectile doivent être évaluées. Enfin la future mise en place du suivi ED dans la PACU est à préparer.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le délire d'émergence est un phénomène largement connu pendant la phase de récupération après une anesthésie générale chez les enfants. Malgré l'existence d'un grand nombre d'études traitant de ce sujet et même après le développement d'un outil de mesure validé pour la DE (PAED-Scale, Sikich et al. 2004), les données concernant l'incidence, les facteurs de risque et le traitement de la DE varient considérablement.

Cette étude vise à déterminer l'incidence réelle et les caractéristiques du délire d'émergence (DE) chez les enfants de la PACU pédiatrique de la Charité Campus Virchow-Clinic. Par conséquent, l'échelle PAED est appliquée à une large population d'enfants âgés de 0 à 13 ans subissant une anesthésie générale. De plus, une évaluation clinique concernant la présence de DE est effectuée par les infirmières de l'USPA sur la base de leur expérience clinique.

Afin de préserver la possibilité de minimiser l'influence de la douleur postopératoire, qui a été identifiée comme une variable confondante dans la mesure de la DE, un score de douleur adapté à l'âge est mesuré simultanément avec chaque PAED-Score. L'échelle CHIPPS (Children's and Infants Postoperative Pain Scale) (Büttner, 1998) est utilisée pour les enfants âgés de 0 à 4 ans. Le Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) (Hicks et al. 2001) est utilisé pour les enfants plus âgés.

Outre l'étude vise à identifier les facteurs possibles qui sont associés à une incidence plus élevée de dysfonction érectile. Par conséquent, des données périopératoires (agents anesthésiques et analgésiques, durée de l'anesthésie, prémédication, thérapie volumique, etc.) sont obtenues.

En cas de survenue d'ED, des données supplémentaires (durée de l'ED, traitement de l'ED) sont collectées.

Toutes les données sont recueillies à l'aide d'un questionnaire rempli par les anesthésistes et le personnel de l'USPA.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

821

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, Campus Virchow-Klinikum (CVK) and Campus Charite Mitte (CCM), Charite - Universitätsmedizin Berlin

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 9 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Tous les enfants (0-13 ans) recevant des soins anesthésiques pour des actes opératoires et pris en charge dans l'unité de soins post-anesthésiques sont suivis pour le délire d'émergence et les mesures thérapeutiques.

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants sous anesthésie et pris en charge à la PACU pédiatrique
  • De 0 à 13 ans

Critère d'exclusion:

• Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de délire d'émergence en anesthésie pédiatrique (PAED)
Délai: Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures

(PAED) Score à quatre moments différents :

  1. 5 à 10 minutes après le réveil
  2. Aux signes cliniques de DE (seulement si applicable)
  3. Après la thérapie ED (seulement si applicable)
  4. À la sortie de la PACU

Score de douleur adapté à l'âge simultanément avec chaque score PAED

  • De 0 à 4 ans : Échelle de douleur postopératoire pour enfants et nourrissons (CHIPPS)
  • 5 - 13 ans : Échelle de douleur des visages révisée (FPS-R)
Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Procédure d'opération
Délai: Au moment de la chirurgie
Type d'intervention chirurgicale
Au moment de la chirurgie
Durée de l'anesthésie
Délai: Au moment de la chirurgie
Au moment de la chirurgie
Induction de l'anesthésie (agents anesthésiques)
Délai: Au moment de la chirurgie
Au moment de la chirurgie
Entretien de l'anesthésie (agents anesthésiques)
Délai: Au moment de la chirurgie
Au moment de la chirurgie
Agents analgésiques
Délai: Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures
Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures
Équilibre des fluides
Délai: Au moment de la chirurgie
Administration et équilibre des fluides et des volumes
Au moment de la chirurgie
Transfusions sanguines
Délai: Ils sont mesurés jusqu'à la fin du séjour en PACU - ou pour un maximum de 5 jours
Ils sont mesurés jusqu'à la fin du séjour en PACU - ou pour un maximum de 5 jours
Durée du séjour en USPA
Délai: Période de séjour en USPA
Période de séjour en USPA
Durée du délire d'émergence
Délai: Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en USPA - ou pour un maximum de 5 jours
Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en USPA - ou pour un maximum de 5 jours
Traitement pharmacologique du délire d'émergence
Délai: Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures
Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures
Traitement non pharmacologique du délire d'émergence
Délai: Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures
Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures
Scores de douleur
Délai: Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures

De 0 à 4 ans : Échelle de douleur postopératoire pour enfants et nourrissons (CHIPPS)

◦ 5 à 13 ans : Échelle de douleur des visages révisée (FPS-R)

Il est mesuré jusqu'à la fin du séjour en unité de soins post-anesthésiques (USA) - ou pendant un maximum de 24 heures
Anesthésie
Délai: Au moment de la chirurgie
Anesthésie générale ou anesthésie générale associée à une anesthésie régionale
Au moment de la chirurgie

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Le genre
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Âge
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Hauteur
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Poids
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Classification ASA
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Diagnostic d'admission
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Comorbidités
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Médicaments à long terme
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Prémédication
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête
Prophylaxie NVPO
Délai: Au début de l'enquête
Au début de l'enquête

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2015

Première publication (Estimation)

6 février 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

6 février 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 février 2015

Dernière vérification

1 février 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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