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Étude d'interaction médicamenteuse de GSK1278863 avec la pioglitazone, la rosuvastatine et le triméthoprime chez des volontaires adultes en bonne santé

13 novembre 2017 mis à jour par: GlaxoSmithKline

Une étude ouverte, randomisée, en deux parties pour évaluer le potentiel d'interaction médicamenteuse médiée par le CYP2C8 et l'OATP1B1 de GSK1278863 avec la pioglitazone et la rosuvastatine en tant que victimes et le triméthoprime en tant qu'auteur chez des volontaires adultes en bonne santé

Cette étude sera en deux parties avec une conception d'étude ouverte, à dose unique par voie orale et croisée dans les deux sens. La partie A et la partie B de l'étude sont indépendantes et peuvent être menées en parallèle. La partie A de l'étude évaluera l'effet d'une dose orale de GSK1278863 sur la pharmacocinétique d'un substrat de sonde CYP2C8 (pioglitazone) et OATP1B1 (rosuvastatine) afin de déterminer le potentiel d'interactions médicamenteuses cliniquement significatives avec les substrats CYP2C8 et OATP1B1. La partie B de l'étude évaluera l'effet d'un inhibiteur faible du CYP2C8 (triméthoprime) sur la pharmacocinétique de GSK1278863 et de ses six métabolites prédominants. La partie A sera menée sur environ 30 sujets sains, selon un plan d'étude randomisé. Il y aura une période de sevrage d'environ 7 jours entre chaque période de dosage. La partie B sera menée sur environ 20 sujets sains, avec un plan d'étude à séquence unique. Le suivi sera effectué dans les 7 à 10 jours après la dernière dose dans les parties A et B. La durée totale de l'implication d'un sujet dans la partie A de l'étude sera d'environ 8 semaines (du dépistage au suivi) et en partie B sera d'environ 7 semaines (du dépistage au suivi).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

70

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, États-Unis, 66211
        • GSK Investigational Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets âgés de 18 à 65 ans inclus au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé.
  • Sain tel que déterminé par l'investigateur ou la personne désignée médicalement qualifiée sur la base d'une évaluation médicale comprenant les antécédents médicaux, l'examen physique, les tests de laboratoire et la surveillance ECG obtenus lors de la visite de dépistage. La détermination de la signification clinique sera effectuée par l'investigateur et le moniteur médical GlaxoSmithKline (GSK) et exigera que la découverte soit peu susceptible d'introduire des facteurs de risque supplémentaires ou d'interférer avec les procédures de l'étude ou l'intégrité de l'étude.
  • Valeurs d'hémoglobine lors du dépistage supérieures à la limite inférieure de la plage de référence du laboratoire et inférieures ou égales à 16,0 grammes (g)/décilitre (dL) pour les hommes et inférieures ou égales à 14,0 g/dL pour les femmes.
  • Poids corporel> = 50 Kilogramme (kg) et indice de masse corporelle (IMC) compris entre 19 et 29,9 kg/mètre (m)^2 (inclus).
  • Femelle ou mâle. Une femme est éligible pour participer si elle n'est pas enceinte (comme confirmé par un test négatif d'urine ou de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) sérique), n'allaite pas, et au moins une des conditions suivantes s'applique : a) Potentiel non reproductif défini comme : femmes pré-ménopausées avec l'un des éléments suivants : ligature des trompes documentée et procédure d'occlusion tubaire hystéroscopique documentée avec suivi, confirmation de l'occlusion tubaire bilatérale, hystérectomie, ovariectomie bilatérale documentée, b) postménopause définie comme 12 mois d'aménorrhée spontanée (en cas douteux, un échantillon de sang avec hormone folliculo-stimulante (FSH) simultanée 23,0-116,3 Les unités internationales (UI)/litre (L) et les taux d'œstradiol compatibles avec la ménopause (<32 picogrammes (pg)/millilitre [mL]) sont confirmatifs). Les femmes sous traitement hormonal substitutif (THS) et dont le statut ménopausique est incertain devront utiliser l'une des méthodes de contraception hautement efficaces si elles souhaitent poursuivre leur THS pendant l'étude. Sinon, ils doivent interrompre le THS pour permettre la confirmation du statut postménopausique avant l'inscription à l'étude. c) Potentiel de reproduction et accepte de suivre les exigences en matière de contraception pour les sujets féminins à partir de 30 jours avant la première dose du traitement à l'étude et jusqu'à au moins cinq demi-vies terminales ou jusqu'à la fin de tout effet pharmacologique continu, selon la période la plus longue après la dernière dose du traitement de l'étude et l'achèvement de la visite de suivi.
  • Capable de donner un consentement éclairé signé qui comprend le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement et dans le présent protocole.

Critère d'exclusion:

  • Alanine transaminase (ALT), phosphatase alcaline et bilirubine > 1,5 x Limite supérieure de la normale (LSN) (la bilirubine isolée > 1,5 x LSN est acceptable si la bilirubine est fractionnée et la bilirubine directe < 35 %).
  • Intervalle QT corrigé (QTc) : Intervalle QT corrigé pour la fréquence cardiaque selon la formule de Bazetts (QTcB) > 450 millisecondes (msec), Le QTc doit être l'intervalle QT corrigé pour la fréquence cardiaque selon la formule de Bazetts (QTcB). Aux fins d'analyse des données, QTcB sera utilisé.
  • Hypertendu (pression artérielle diastolique (TA)> 90 millimètres de mercure (mmHg) ou TA systolique> 140 mmHg lors du dépistage.
  • Antécédents actuels ou chroniques de maladie hépatique, ou anomalies hépatiques ou biliaires connues (à l'exception du syndrome de Gilbert ou des calculs biliaires asymptomatiques).
  • Antécédents de thrombose veineuse profonde, accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire, embolie pulmonaire ou autre affection liée à la thrombose.
  • Antécédents d'infarctus du myocarde ou de syndrome coronarien aigu.
  • Sujets présentant une affection préexistante interférant avec l'anatomie ou la motilité gastro-intestinale normale et/ou la fonction hépatique pouvant interférer avec l'absorption, le métabolisme et/ou l'excrétion de GSK1278863, de triméthoprime, de pioglitazone ou de rosuvastatine. Des exemples de conditions qui pourraient interférer avec l'anatomie ou la motilité gastro-intestinale normale comprennent la chirurgie de pontage gastro-intestinal, la gastrectomie partielle ou totale, la résection de l'intestin grêle, la vagotomie, la malabsorption, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou la sprue coeliaque.
  • Preuve d'un ulcère peptique, duodénal ou œsophagien actif lors du dépistage ou d'antécédents d'hémorragie gastro-intestinale (GI) cliniquement significative.
  • Sujets atteints d'une maladie articulaire inflammatoire chronique (exemple [par exemple], sclérodermie, lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde).
  • Sujets ayant des antécédents d'hypertension artérielle pulmonaire.
  • Sujets ayant des antécédents de malignité au cours des cinq années précédentes, qui reçoivent un traitement contre le cancer ou qui ont de forts antécédents familiaux de cancer (par exemple, des troubles cancéreux familiaux); à l'exception du carcinome épidermoïde ou basocellulaire de la peau qui a été définitivement traité avant le dépistage jusqu'au jour -1 (randomisation).
  • Antécédents de maladie oculaire vasculaire proliférative (par exemple, maladie choroïdienne ou rétinienne, telle que la dégénérescence maculaire néovasculaire liée à l'âge, la rétinopathie diabétique proliférante ou l'œdème maculaire).
  • Sujets souffrant d'insuffisance cardiaque, tels que définis par le système de classification fonctionnelle de la New York Heart Association (NYHA), y compris l'insuffisance cardiaque droite connue
  • Les sujets doivent s'abstenir de prendre des médicaments sur ordonnance ou en vente libre (y compris des vitamines et des suppléments alimentaires ou à base de plantes), à l'exception de l'utilisation occasionnelle d'acétaminophène, dans les 7 jours (ou 14 jours si le médicament est un inducteur enzymatique potentiel) ou 5 demi-vies (selon la période plus longtemps) avant la première dose du traitement à l'étude jusqu'à la fin de la visite de suivi, à moins que, de l'avis de l'investigateur et de GSK Medical Monitor, le médicament n'interfère pas avec l'étude.
  • Antécédents de consommation régulière d'alcool dans les 6 mois suivant l'étude définis comme : une consommation hebdomadaire moyenne de> 14 verres pour les hommes ou> 7 verres pour les femmes. Un verre équivaut à 12 g d'alcool : 12 onces (360 ml) de bière, 5 onces (150 ml) de vin ou 1,5 once (45 ml) de spiritueux distillés à 80 degrés.
  • Niveaux urinaires de cotinine indicatifs de tabagisme ou d'antécédents ou d'utilisation régulière de tabac ou de produits contenant de la nicotine avant le dépistage.
  • Antécédents d'abus de drogues ou de dépendance dans les 6 mois suivant l'étude.
  • Antécédents de sensibilité à l'un des traitements de l'étude (par exemple, GSK1278863, pioglitazone, rosuvastatine, triméthoprime), ou à leurs composants, ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis de l'investigateur ou du moniteur médical GSK, contre-indique leur participation .
  • Consommation de > 3 portions/jour de vin rouge, de pamplemousse (jus), d'orange sanguine (jus), de carambole, d'oignons, de chou frisé, de brocoli, de haricots verts ou de pommes à partir de 7 jours avant la première dose du produit expérimental jusqu'au suivi -up visite, sauf si, de l'avis de l'investigateur et de GSK Medical Monitor, cela n'interférera pas avec les procédures de l'étude ou ne compromettra pas la sécurité du sujet.
  • Un dépistage positif de drogue / alcool avant l'étude. Une liste minimale de drogues qui seront examinées comprend les amphétamines, les barbituriques, la cocaïne, les opiacés, les cannabinoïdes et les benzodiazépines.
  • Un test positif pour les anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
  • Lorsque la participation à l'étude entraînerait un don de sang ou de produits sanguins supérieur à 500 mL sur une période de 56 jours.
  • Le sujet a participé à un essai clinique et a reçu un produit expérimental dans la période suivante avant le premier jour d'administration de l'étude en cours : 30 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique du traitement à l'étude ( selon la plus longue).
  • Exposition à plus de quatre nouvelles entités chimiques dans les 12 mois précédant le premier jour de dosage.
  • Refus ou incapacité de suivre les procédures décrites dans le protocole.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Partie A : GSK1278863, pioglitazone et rosuvastatine
Les sujets recevront une dose orale unique de 15 milligrammes (mg) de pioglitazone, 10 mg de rosuvastatine et une dose de 25 mg de GSK1278863 (traitement A) ou 15 mg de pioglitazone et 10 mg de rosuvastatine (traitement B) le jour 1 et une dose de 25 mg de GSK1278863 seul le Jour 2 en deux périodes de traitement selon la séquence de traitement AB ou BA. Les 2 périodes de traitement seront séparées par une période de sevrage d'environ 7 jours
Comprimé pelliculé rond, biconvexe, blanc, à prendre par voie orale à jeun le matin
Comprimé blanc à blanc cassé, rond, convexe, non sécable portant l'inscription « ACTOS » sur une face et « 15 » sur l'autre, à prendre par voie orale à jeun le matin
Comprimés roses, ronds, biconvexes, enrobés. Gravé "CRESTOR" et "10" sur une face, à prendre par voie orale à jeun le matin
Expérimental: Partie B : GSK1278863 et triméthoprime
Les sujets recevront une dose orale unique de 25 mg de GSK1278863 les jours 1 et 6 le matin. Les sujets recevront également une dose de 200 mg de triméthoprime deux fois par jour du jour 3 au jour 6, la dose du jour 6 étant concomitante avec la dose matinale de GSK1278863
Comprimé pelliculé rond, biconvexe, blanc, à prendre par voie orale à jeun le matin
Comprimé blanc, rond, sécable, convexe, gravé "93" au-dessus de la barre de cassure et gravé "2159" sous la barre de cassure d'un côté et uni de l'autre, à prendre par voie orale sous forme de deux comprimés une fois le matin et une fois le soir

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composite de paramètres pharmacocinétiques (PK) pour la pioglitazone suite à l'administration orale de pioglitazone seule et en association avec GSK1278863, évalués par la mesure de la Cmax plasmatique et de l'ASC (0-infini) pour la partie A
Délai: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures (h) après la dose dans chaque période de traitement
L'effet d'une dose orale de GSK1278863 sur la pharmacocinétique de la pioglitazone sera évalué à l'aide des paramètres pharmacocinétiques suivants : concentration maximale observée (Cmax), aire sous la courbe concentration-temps à partir du temps zéro (pré-dose) extrapolée au temps infini (AUC (0-infini)
Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 heures (h) après la dose dans chaque période de traitement
Composite de paramètres pharmacocinétiques pour la rosuvastatine après administration orale de rosuvastatine seule et en association avec GSK1278863 évalués par la mesure de la Cmax plasmatique et de l'ASC (0-infini) pour la partie A
Délai: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36 et 48 h après la dose dans chaque période de traitement
L'effet d'une dose orale de GSK1278863 sur la pharmacocinétique de la rosuvastatine sera évalué à l'aide des paramètres pharmacocinétiques suivants : Cmax et ASC (0-infini)
Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36 et 48 h après la dose dans chaque période de traitement
Composite de paramètres pharmacocinétiques pour GSK1278863 et ses 6 métabolites prédominants après administration orale de GSK1278863 seul et en association avec du triméthoprime à l'état d'équilibre évalués par la mesure de la Cmax plasmatique et de l'ASC (0-infini) pour la partie B
Délai: Pré-dose, 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 18, 24 et 48 h après la dose de GSK1278863 aux jours 1 et 6
L'effet du triméthoprime sur la pharmacocinétique de GSK1278863 et de six métabolites prédominants (GSK2391220 [M2], GSK2506104 [M3], GSK2487818 [M4], GSK2506102 [M5], GSK2531398 [M6], GSK2531401 [M13]) sera évalué à l'aide du suivant Paramètres PK : Cmax et AUC (0-infini)
Pré-dose, 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 18, 24 et 48 h après la dose de GSK1278863 aux jours 1 et 6

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Composite des paramètres pharmacocinétiques de la pioglitazone après administration orale de pioglitazone seule et en association avec GSK1278863 évalués par la mesure de l'ASC plasmatique (0-t), tmax et t1/2 pour la partie A
Délai: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 h après la dose dans chaque période de traitement
Les paramètres PK plasmatiques supplémentaires permettant de caractériser l'effet de la co-administration de GSK1278863 sur la pharmacocinétique de la pioglitazone sont les suivants : aire sous la courbe concentration-temps du temps zéro (pré-dose) à la dernière concentration quantifiable (AUC[0-t] ), moment d'apparition de Cmax (tmax) et demi-vie de phase terminale (t1/2)
Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12 et 24 h après la dose dans chaque période de traitement
Composite de paramètres pharmacocinétiques pour la rosuvastatine après administration orale de rosuvastatine seule et en association avec GSK1278863 évalués par la mesure de l'ASC plasmatique (0-t), tmax et t1/2 pour la partie A
Délai: Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36 et 48 h après la dose dans chaque période de traitement
Les paramètres PK plasmatiques supplémentaires permettant de caractériser l'effet de la co-administration de GSK1278863 sur la pharmacocinétique de la rosuvastatine sont les suivants : ASC[0-t], tmax) et t1/2
Pré-dose, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 36 et 48 h après la dose dans chaque période de traitement
Composite de paramètres pharmacocinétiques pour GSK1278863 et ses 6 métabolites prédominants après administration orale de GSK1278863 seul et en association avec du triméthoprime à l'état d'équilibre évalués par la mesure de l'ASC plasmatique (0-t), tmax et t1/2 pour la partie B
Délai: Pré-dose, 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 18, 24 et 48 h après la dose de GSK1278863 aux jours 1 et 6
Paramètres pharmacocinétiques plasmatiques supplémentaires pour caractériser l'effet de la co-administration de triméthoprime à l'état d'équilibre sur la pharmacocinétique de GSK1278863 et de six métabolites prédominants (GSK2391220 [M2], GSK2506104 [M3], GSK2487818 [M4],GSK2506102 [M5], GSK2531398 [M6 ],GSK2531401 [M13]) sont les suivantes : AUC[0-ttmax et t1/2
Pré-dose, 0,25, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 18, 24 et 48 h après la dose de GSK1278863 aux jours 1 et 6
Nombre de participants présentant des événements indésirables comme mesure de l'innocuité et de la tolérabilité du GSK1278863 seul et co-administré avec la pioglitazone et la rosuvastatine ou le triméthoprime à l'état d'équilibre
Délai: Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B
Les événements indésirables seront collectés à partir du jour -1 et jusqu'à la dernière visite de suivi. L'intensité des EI sera classée comme légère, modérée ou grave
Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B
Composé de tests de laboratoire clinique évalués en mesurant l'hématologie, la chimie clinique et l'analyse d'urine
Délai: Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B
Les tests de laboratoire clinique comprendront l'hématologie, la chimie clinique et l'analyse d'urine
Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B
Innocuité et tolérabilité d'une dose orale unique de GSK1278863 seul et co-administré avec la pioglitazone et la rosuvastatine ou le triméthoprime à l'état d'équilibre évaluées par un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations
Délai: Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B
Des ECG à 12 dérivations en triple seront obtenus à chaque moment de l'étude à l'aide d'un appareil ECG qui calcule automatiquement la fréquence cardiaque et mesure les intervalles PR, QRS, QT et QTc
Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B
Composé de signes vitaux évalués en mesurant la température, la pression artérielle systolique et diastolique et le pouls
Délai: Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B
Les signes vitaux seront mesurés en position couchée après 5 minutes de repos et comprendront la température, la pression artérielle systolique et diastolique et le pouls
Jusqu'à 4 semaines pour la partie A et jusqu'à 3 semaines pour la partie B

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

12 août 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

12 août 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 février 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 février 2015

Première publication (Estimation)

25 février 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 novembre 2017

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données au niveau des patients pour cette étude seront mises à disposition via www.clinicalstudydatarequest.com en suivant les délais et le processus décrits sur ce site.

Données/documents d'étude

  1. Formulaire de consentement éclairé
    Identifiant des informations: 200229
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  2. Rapport d'étude clinique
    Identifiant des informations: 200229
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  3. Protocole d'étude
    Identifiant des informations: 200229
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  4. Spécification du jeu de données
    Identifiant des informations: 200229
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  5. Plan d'analyse statistique
    Identifiant des informations: 200229
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK
  6. Ensemble de données de participant individuel
    Identifiant des informations: 200229
    Commentaires d'informations: Pour plus d'informations sur cette étude, veuillez consulter le registre des études cliniques de GSK

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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