- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02375880
Étude du DKN-01 et de la gemcitabine/cisplatine chez des patients atteints d'un carcinome primitif au système biliaire intra ou extra-hépatique ou à la vésicule biliaire
Une étude d'escalade de dose et d'expansion de cohorte de DKN-01 en association avec la gemcitabine et le cisplatine chez des patients atteints d'un carcinome avancé primaire du système biliaire intra- ou extra-hépatique ou de la vésicule biliaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Dans la partie A, des doses croissantes de DKN-01 seront administrées à différentes cohortes de patients pour évaluer la sécurité et les toxicités limitant la dose (DLT) et pour établir la dose maximale tolérée de DKN-01 lorsqu'il est administré en association avec la gemcitabine et le cisplatine.
La partie B est une cohorte d'expansion dans laquelle les patients sont traités à la DMT de DKN-01 (ou à la dose la plus élevée testée si la DMT n'est pas définie) pour caractériser davantage l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité au sein de la population de patients définie.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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California
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Los Angeles, California, États-Unis, 90033
- University of Southern California
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, États-Unis, 06520
- Yale University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02214
- Massachusetts General Hospital
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
- Columbia University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
- Cleveland Clinic
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Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- University Hospitals, Case Medical Center
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Texas
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San Antonio, Texas, États-Unis, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Le patient a un carcinome primaire du système biliaire intra- ou extra-hépatique ou de la vésicule biliaire.
- Le patient doit avoir suffisamment de tissu tumoral disponible pour la soumission.
- Pour les patients qui ont déjà reçu une cryothérapie, une ablation par radiofréquence, une radioembolisation, une injection d'éthanol, une chimioembolisation transartérielle (TACE) ou une thérapie photodynamique, au moins 28 jours doivent s'être écoulés depuis cette thérapie, et des lésions qui n'ont pas été traitées avec une thérapie locale doivent être présentes et mesurable.
- Les patients peuvent avoir reçu une chimiothérapie adjuvante antérieure avec de la gemcitabine avec ou sans cisplatine, tant que 6 mois se sont écoulés depuis le dernier traitement.
- Les patients doivent avoir une ou plusieurs tumeurs mesurables à l'imagerie radiographique telles que définies par RECIST.
- ECOG PS de 0 ou 1. Les patients avec un ECOG PS de 2 peuvent être inscrits après examen et approbation du moniteur médical.
- Espérance de vie estimée à au moins 3 mois.
- Indemne de tumeurs malignes secondaires/secondaires ou antérieures actives depuis ≥ 2 ans, à l'exception du carcinome basocellulaire ou épidermoïde de la peau actuellement traité, ou du carcinome in situ du col de l'utérus ou du sein.
- Résultats adéquats des tests de laboratoire hématologiques, rénaux, hépatiques et de coagulation.
- Les femmes en âge de procréer et les hommes doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate pendant l'étude et pendant 6 mois après leur dernière dose du médicament à l'étude.
- Disponible pour la durée de l'étude et disposé à suivre les procédures spécifiques à l'étude.
- Fournir un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Maladie cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association, infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois ou arythmie instable.
- Avoir un intervalle QT corrigé de Fridericia (QTcF)> 470 msec (femme) ou> 450 (homme), ou des antécédents de syndrome du QT long congénital.
- Infections bactériennes, virales ou fongiques actives et incontrôlées.
- Connu pour être positif au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou atteint d'une hépatite B active non traitée.
- Antécédents de greffe d'organe majeur.
- Antécédents d'une greffe de moelle osseuse autologue/allogénique.
- Maladie grave non maligne.
- Enceinte ou allaitante.
- Antécédents d'ostéonécrose de la hanche ou preuve d'anomalies osseuses structurelles dans le fémur proximal à l'IRM qui sont symptomatiques et cliniquement significatives.
- Malignité ou métastase symptomatique du système nerveux central (SNC).
- Neuropathie périphérique cliniquement significative
- Métastase osseuse ostéoblastique connue.
- Traitement par chirurgie ou chimiothérapie dans les 21 jours précédant l'entrée à l'étude ou radiothérapie dans les 14 jours suivant l'entrée à l'étude.
- Précédemment traité avec une thérapie anti-Dkk-1.
- D'autres exclusions s'appliquent
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: 150 mg DKN-01 partie A
Les patients recevront 150 mg de DKN-01 suivi de la gemcitabine 1000 mg / m2 et du cisplatine 25 mg / m2 aux jours 1 et 8 de chaque cycle de 21 jours.
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Administration par perfusion intraveineuse (IV).
Autres noms:
Administré par perfusion IV.
Autres noms:
Administré par perfusion IV
Autres noms:
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Expérimental: 300 mg DKN-01 partie A
Les patients recevront 300 mg de DKN-01 suivi de la gemcitabine 1000 mg / m2 et du cisplatine 25 mg / m2 aux jours 1 et 8 de chaque cycle de 21 jours.
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Administration par perfusion intraveineuse (IV).
Autres noms:
Administré par perfusion IV.
Autres noms:
Administré par perfusion IV
Autres noms:
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Expérimental: Mtd mg dkn-01 partie b
Les patients sont traités à la dose maximale tolérée (MTD) de DKN-01 (ou la dose la plus élevée testée dans la partie A si le MTD n'est pas défini) suivi par la gemcitabine 1000 mg / m2 et le cisplatine 25 mg / m2 aux jours 1 et 8 de chaque cycle de 21 jours.
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Administration par perfusion intraveineuse (IV).
Autres noms:
Administré par perfusion IV.
Autres noms:
Administré par perfusion IV
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Dose maximale tolérée et toxicités limitant la dose telles que déterminées dans la partie A.
Délai: Fin du Cycle 1 (Jour 21)
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Les toxicités seront classées selon les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCI-CTCAE v 4.03).
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Fin du Cycle 1 (Jour 21)
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Paramètres de sécurité composites évalués par des examens physiques nouveaux ou modifiés, des signes vitaux, des électrocardiogrammes (ECG), des laboratoires cliniques, des examens concomitants des médicaments et une évaluation des événements indésirables.
Délai: Parties A et B : au minimum les jours 1, 8 et 15 de chaque cycle de traitement.
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Parties A et B : au minimum les jours 1, 8 et 15 de chaque cycle de traitement.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pharmacocinétique - ASC
Délai: Cycle 1 - Jours 1 et 8, Cycle 2 - Jour 1
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Les taux plasmatiques seront mesurés pendant la période de traitement.
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Cycle 1 - Jours 1 et 8, Cycle 2 - Jour 1
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Pharmacocinétique - Cmax
Délai: Cycle 1 - Jours 1 et 8, Cycle 2 - Jour 1
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Les taux plasmatiques seront mesurés pendant la période de traitement.
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Cycle 1 - Jours 1 et 8, Cycle 2 - Jour 1
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Pharmacocinétique - Tmax
Délai: Cycle 1 - Jours 1 et 8, Cycle 2 - Jour 1
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Les taux plasmatiques seront mesurés pendant la période de traitement.
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Cycle 1 - Jours 1 et 8, Cycle 2 - Jour 1
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Efficacité - Réponse au traitement évaluée à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les lignes directrices sur les tumeurs solides (RECIST 1.1)
Délai: Au départ, avant le début du cycle 3, puis tous les 2 cycles jusqu'à la progression de la maladie ou le décès
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Réponse au traitement évaluée à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les lignes directrices sur les tumeurs solides (RECIST 1.1).
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Au départ, avant le début du cycle 3, puis tous les 2 cycles jusqu'à la progression de la maladie ou le décès
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs du système digestif
- Maladies du système digestif
- Maladies des voies biliaires
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
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- Tumeurs des voies biliaires
- Carcinome
- Cholangiocarcinome
- Tumeurs des voies biliaires
- Agents antinéoplasiques
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Antimétabolites, Antinéoplasiques
- Antimétabolites
- Gemcitabine
Autres numéros d'identification d'étude
- DEK-DKK1-P103
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