- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02375880
Estudio de DKN-01 y gemcitabina/cisplatino en pacientes con carcinoma primario del sistema biliar intrahepático o extrahepático o de la vesícula biliar
Un estudio de aumento de dosis y expansión de cohortes de DKN-01 en combinación con gemcitabina y cisplatino en pacientes con carcinoma avanzado primario del sistema biliar intrahepático o extrahepático o de la vesícula biliar
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
En la Parte A, se administrarán dosis crecientes de DKN-01 a diferentes cohortes de pacientes para evaluar la seguridad y las toxicidades limitantes de la dosis (DLT) y para establecer la dosis máxima tolerada de DKN-01 cuando se administra en combinación con gemcitabina y cisplatino.
La Parte B es una cohorte de expansión en la que los pacientes son tratados con la MTD de DKN-01 (o la dosis más alta probada si la MTD no está definida) para caracterizar aún más la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la eficacia dentro de la población de pacientes definida.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90033
- University of Southern California
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Dana Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02214
- Massachusetts General Hospital
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Medical Center
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
- Cleveland Clinic
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- University Hospitals, Case Medical Center
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Texas
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San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente tiene carcinoma primario en el sistema biliar intrahepático o extrahepático o en la vesícula biliar.
- El paciente debe tener suficiente tejido tumoral disponible para la presentación.
- Para los pacientes que hayan recibido previamente crioterapia, ablación por radiofrecuencia, radioembolización, inyección de etanol, quimioembolización transarterial (TACE) o terapia fotodinámica, deben haber transcurrido al menos 28 días desde esa terapia, y deben estar presentes lesiones que no hayan sido tratadas con terapia local y mensurable.
- Los pacientes pueden haber recibido quimioterapia adyuvante previa con gemcitabina con o sin cisplatino, siempre que hayan transcurrido 6 meses desde el último tratamiento.
- Los pacientes deben tener uno o más tumores medibles en imágenes radiográficas según lo definido por RECIST.
- ECOG PS de 0 o 1. Los pacientes con un ECOG PS de 2 pueden ingresar después de la revisión y aprobación del monitor médico.
- Esperanza de vida estimada de al menos 3 meses.
- Sin enfermedad de neoplasias malignas segundas/secundarias o previas activas durante ≥ 2 años, con la excepción del carcinoma de células basales o de células escamosas de la piel tratado actualmente, o carcinoma in situ del cuello uterino o mama.
- Resultados adecuados de exámenes de laboratorio hematológicos, renales, hepáticos y de coagulación.
- Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados durante el estudio y durante los 6 meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
- Disponible durante la duración del estudio y dispuesto a seguir los procedimientos específicos del estudio.
- Proporcionar consentimiento informado por escrito
Criterio de exclusión:
- Enfermedad cardíaca de clase III o IV de la New York Heart Association, infarto de miocardio en los últimos 6 meses o arritmia inestable.
- Tiene un intervalo QT corregido por Fridericia (QTcF) > 470 mseg (mujeres) o > 450 (hombres), o antecedentes de síndrome de QT prolongado congénito.
- Infecciones bacterianas, virales o fúngicas activas y no controladas.
- Se sabe que es positivo para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o tiene hepatitis B activa no tratada.
- Antecedentes de trasplante de órganos importantes.
- Antecedentes de un trasplante de médula ósea autólogo/alógeno.
- Enfermedad grave no maligna.
- Embarazada o amamantando.
- Antecedentes de osteonecrosis de la cadera o evidencia de anomalías óseas estructurales en el fémur proximal en la resonancia magnética que son sintomáticas y clínicamente significativas.
- Neoplasia maligna o metástasis sintomática del sistema nervioso central (SNC).
- Neuropatía periférica clínicamente significativa
- Metástasis ósea osteoblástica conocida.
- Tratamiento con cirugía o quimioterapia dentro de los 21 días anteriores al ingreso al estudio o radiación dentro de los 14 días posteriores al ingreso al estudio.
- Previamente tratado con una terapia anti-Dkk-1.
- Se aplican otras exclusiones
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 150 mg DKN-01 Parte A
Los pacientes recibirán 150 mg de DKN-01 seguido de gemcitabina 1000 mg/m2 y cisplatino 25 mg/m2 en los días 1 y 8 de cada ciclo de 21 días.
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Administración por infusión intravenosa (IV).
Otros nombres:
Administrado por infusión IV.
Otros nombres:
Administrado por infusión IV
Otros nombres:
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Experimental: 300 mg DKN-01 Parte A
Los pacientes recibirán 300 mg de DKN-01 seguido de gemcitabina 1000 mg/m2 y cisplatino 25 mg/m2 en los días 1 y 8 de cada ciclo de 21 días.
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Administración por infusión intravenosa (IV).
Otros nombres:
Administrado por infusión IV.
Otros nombres:
Administrado por infusión IV
Otros nombres:
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Experimental: Mtd mg DKN-01 Parte B
Los pacientes son tratados a la dosis máxima tolerada (MTD) de DKN-01 (o dosis más alta probada en la Parte A si no se define la MTD) seguido de Gemcitabine 1000 mg/m2 y cisplatino 25 mg/m2 en los días 1 y 8 de cada ciclo de 21 días.
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Administración por infusión intravenosa (IV).
Otros nombres:
Administrado por infusión IV.
Otros nombres:
Administrado por infusión IV
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosis máxima tolerada y toxicidades limitantes de la dosis según lo determinado en la Parte A.
Periodo de tiempo: Fin del Ciclo 1 (Día 21)
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Las toxicidades se clasificarán de acuerdo con los criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE v 4.03).
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Fin del Ciclo 1 (Día 21)
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Parámetros de seguridad compuestos evaluados mediante exámenes físicos nuevos o cambiantes, signos vitales, electrocardiogramas (ECG), laboratorios clínicos, revisiones de medicamentos concomitantes y evaluación de eventos adversos.
Periodo de tiempo: Partes A y B: como mínimo los Días 1, 8, 15 de cada ciclo de tratamiento.
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Partes A y B: como mínimo los Días 1, 8, 15 de cada ciclo de tratamiento.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Farmacocinética - AUC
Periodo de tiempo: Ciclo 1 - Días 1 y 8, Ciclo 2 - Día 1
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Los niveles plasmáticos se medirán durante el período de tratamiento.
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Ciclo 1 - Días 1 y 8, Ciclo 2 - Día 1
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Farmacocinética - Cmax
Periodo de tiempo: Ciclo 1 - Días 1 y 8, Ciclo 2 - Día 1
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Los niveles plasmáticos se medirán durante el período de tratamiento.
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Ciclo 1 - Días 1 y 8, Ciclo 2 - Día 1
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Farmacocinética - Tmax
Periodo de tiempo: Ciclo 1 - Días 1 y 8, Ciclo 2 - Día 1
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Los niveles plasmáticos se medirán durante el período de tratamiento.
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Ciclo 1 - Días 1 y 8, Ciclo 2 - Día 1
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Eficacia: respuesta al tratamiento evaluada utilizando las directrices Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1)
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, antes del inicio del Ciclo 3 y cada 2 ciclos a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte
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Respuesta al tratamiento evaluada mediante la guía Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST 1.1).
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Al inicio del estudio, antes del inicio del Ciclo 3 y cada 2 ciclos a partir de entonces hasta la progresión de la enfermedad o la muerte
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Agentes antineoplásicos
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Gemcitabina
Otros números de identificación del estudio
- DEK-DKK1-P103
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