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Évaluation de l'effet du roflumilast chez les patients atteints de BPCO hypergonflés à l'aide de l'imagerie respiratoire fonctionnelle

19 mars 2018 mis à jour par: FLUIDDA nv

Étude contrôlée par placebo pour évaluer l'effet du roflumilast chez les patients atteints de BPCO hypergonflés en plus de la thérapie LABA/LAMA à l'aide de l'imagerie respiratoire fonctionnelle.

Dans cette étude, l'efficacité du Roflumilast en plus de la thérapie LAMA/LABA sera évaluée à l'aide de l'imagerie respiratoire fonctionnelle.

Au total, 40 patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), stades C et D de l'Initiative mondiale pour la maladie pulmonaire obstructive chronique (GOLD), qui sont stables sous traitement LABA/LAMA et qui sont sujets à l'hyperinflation dynamique seront inclus dans cette étude. Pour indiquer la susceptibilité à l'hyperinflation dynamique, les patients doivent avoir un score de fatigue de Borg de base après le test de marche de 6 minutes (6MWT) supérieur à 4.

Les patients seront randomisés de manière à ce que 1 patient sur 2 reçoive le placebo et 1 le composant actif.

Les paramètres d'image seront évalués et la corrélation avec la fonction pulmonaire et la qualité de vie liée à la santé sera vérifiée avant et après le traitement.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Antwerp
      • Edegem, Antwerp, Belgique, 2650
        • University Hospital of Antwerp

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

30 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patient masculin ou féminin ≥ 30 ans
  • Consentement éclairé écrit obtenu
  • Patient avec indice de masse corporelle (IMC) ≥ 20
  • Patiente en âge de procréer qui confirme qu'une méthode de contraception a été utilisée au moins 14 jours avant la visite 1 et continuera à utiliser une méthode de contraception pendant l'étude
  • Patient BPCO avec stades GOLD C et D
  • Patient avec un score de fatigue de Borg après le 6MWT sur dépistage supérieur à 4 pour indiquer la susceptibilité à l'hyperinflation dynamique
  • Patient ayant des antécédents de tabagisme d'au moins 10 paquets-années
  • Le patient prend une thérapie combinée LABA / LAMA au moins 6 semaines avant la visite 1
  • Le patient doit être en mesure de comprendre et de remplir les exigences du protocole, les instructions, les questionnaires et les restrictions énoncées dans le protocole

Critère d'exclusion:

  • Femelles gestantes ou allaitantes
  • Patient atteint de maladies immunologiques sévères et/ou de maladies infectieuses aiguës sévères
  • Patient présentant une insuffisance cardiaque documentée dans les antécédents médicaux ou définie par l'investigateur lors de l'examen physique effectué lors de la visite 1
  • Patient avec diagnostic de cancer (sauf carcinome basocellulaire)
  • Patient ayant des antécédents de dépression associée à des idées ou à un comportement suicidaire
  • Patient présentant une insuffisance hépatique modérée ou sévère.
  • Patient intolérant au lactose
  • Il est peu probable que le patient se conforme au protocole ou incapable de comprendre la nature, la portée et les conséquences possibles de l'étude.
  • Patient ayant reçu des corticostéroïdes par inhalation (CSI) au cours des 6 dernières semaines précédant la visite de dépistage
  • Patient ayant reçu un nouveau médicament expérimental au cours des 4 dernières semaines précédant la visite de dépistage ou deux fois la durée de l'effet biologique de tout médicament (selon la plus longue)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Roflumilast
Le patient prendra Roflumilast (500 microgrammes) une fois par jour pendant 3 mois. Un scanner HRCT sera pris au départ et après 3 mois de traitement
Scanner HRCT du thorax, au départ et après 3 mois
Roflumilast, une fois par jour le matin pendant 3 mois
Autres noms:
  • Daxas
Comparateur placebo: Placebo
Le patient prendra le placebo de Roflumilast une fois par jour pendant 3 mois. Un scanner HRCT sera pris au départ et après 3 mois.
Scanner HRCT du thorax, au départ et après 3 mois
Placebo, une fois par jour le matin pendant 3 mois
Autres noms:
  • Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications du volume des voies respiratoires (iVaw)
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement
Modifications de la résistance des voies respiratoires (iRaw)
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement
Modifications des volumes des lobes (iVlobes)
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement
Changements dans le piégeage d'air
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement
Changements dans la distribution du flux d'air lobaire interne
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement
Faible score d'atténuation ou d'emphysème
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement
Changements dans la densité des vaisseaux sanguins
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement
Changements dans l'épaisseur de la paroi des voies respiratoires
Délai: 3 mois
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
3 mois
Concentrations de dépôts d'aérosols
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
En utilisant l'imagerie respiratoire fonctionnelle, l'efficacité du roflumilast en plus d'un traitement par antagoniste muscarinique à longue durée d'action (LAMA)/β2-agoniste à longue durée d'action (LABA) sera évaluée.
Au départ et après 3 mois de traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la spirométrie
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement

La spirométrie est une mesure de résultat composite composée des paramètres suivants :

  • VEMS
  • Débit expiratoire de pointe (PEF)
  • Capacité Vitale Forcée (CVF)
  • Débit expiratoire maximum à 50 % de FVC (MEF 50)
  • Débit expiratoire maximal à 25 % de CVF (MEF 25)
Au départ et après 3 mois de traitement
Changements dans la pléthysmographie corporelle
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement

La pléthysmographie corporelle est une mesure de résultat composite composée des paramètres suivants :

  • Volume Résiduel (VR)
  • CCM
  • CRF
  • Résistance des voies respiratoires (brut)
Au départ et après 3 mois de traitement
Modifications de la capacité de diffusion
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement

La capacité de diffusion est une mesure de résultat composite composée des paramètres suivants :

  • facteur de transfert du monoxyde de carbone (TCO)
  • Volume alvéolaire (VA)
Au départ et après 3 mois de traitement
Changements dans 6MWT
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement
Capacité d'exercice : distance parcourue en 6 minutes (m), la mesure de la saturation en oxygène sera effectuée pendant le test
Au départ et après 3 mois de traitement
Changements dans les résultats liés au patient (PRO)
Délai: Au départ et après 3 mois de traitement

Le résultat lié au patient est une mesure de résultat composite composée des questionnaires suivants :

  • Échelle Borg CR10 : mesure de la dyspnée et de la fatigue des jambes actuelles avant et après l'exercice
  • Test d'évaluation de la MPOC (CAT) : mesure de l'impact de la MPOC sur votre vie
  • Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) : mesurer la qualité de vie et le confort liés à la santé
Au départ et après 3 mois de traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mai 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 mai 2015

Première publication (Estimation)

22 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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