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Programme de régime et d'exercices pour favoriser la perte de poids et améliorer la santé des hommes atteints d'un cancer de la prostate à risque faible ou intermédiaire faible (PALS)

28 décembre 2022 mis à jour par: Jonathan Wright, Fred Hutchinson Cancer Center

PALS : Étude sur le mode de vie actif dans le cancer de la prostate

Cet essai randomisé de phase III étudie un programme de régime et d'exercice basé sur le programme de prévention du diabète pour favoriser la perte de poids et améliorer la santé des hommes atteints d'un cancer de la prostate à faible risque ou à faible risque intermédiaire sous surveillance active. Une intervention sur le mode de vie qui favorise la perte de poids peut influencer la santé de la prostate. Un régime combiné et un programme d'exercice basé sur le programme de prévention du diabète peuvent affecter les marqueurs (ou « biomarqueurs ») de la progression du cancer de la prostate. La collecte de ces informations peut aider les médecins à comprendre comment l'obésité affecte la progression du cancer de la prostate et peut aider à mener à un programme qui peut réduire le risque de progression du cancer de la prostate.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS PRINCIPAUX:

I. Pour tester si l'intervention sur le mode de vie du programme de prévention du diabète (DPP) (par rapport à [vs.] contrôle) améliore la glycémie à jeun.

II. Pour tester si l'intervention sur le style de vie du DPP (vs. contrôle) améliore les biomarqueurs sériques de la régulation du glucose (insuline, peptide C, facteur de croissance analogue à l'insuline [IGF-1], protéine de liaison à l'IGF 3 [IGF-BP3] et adiponectine).

III. Vérifier si l'intervention DPP sur le mode de vie diminue les niveaux de récepteur de l'insuline ou de récepteur du facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1R) dans l'épithélium tissulaire du cancer de la prostate (PCa) lors d'une biopsie de suivi de la prostate.

IV. Tester si les patients PCa randomisés pour l'intervention DPP sur le mode de vie maintiennent les changements de mode de vie pendant au moins 6 mois après la fin de la période d'intervention.

OBJECTIFS SECONDAIRES :

I. Évaluer si l'intervention DPP sur le mode de vie améliore la qualité de vie liée à la santé.

II. Évaluer si l'intervention DPP sur le mode de vie a des effets sur les caractéristiques pathologiques des biopsies de suivi de la prostate.

APERÇU : Les patients sont randomisés dans 1 des 2 bras.

ARM I : Les patients rencontrent un nutritionniste 11 fois au cours des 6 premiers mois pour recevoir le régime structuré et les instructions d'exercice. Les participants effectuent des séances d'exercices supervisés par un spécialiste de l'exercice et porteront périodiquement un moniteur de fréquence cardiaque pendant l'étude.

ARM II : les patients reçoivent des informations orales et écrites basées sur les directives générales américaines en matière d'alimentation et d'activité physique, ainsi qu'une séance individuelle de 20 à 30 minutes avec un diététicien et un objectif de 30 minutes d'activité physique 5 jours par semaine.

Après la fin de l'étude, les patients sont suivis à 3, 6 et 12 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

117

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Adénocarcinome de la prostate confirmé histologiquement, cliniquement localisé, maladie à risque faible ou faible-intermédiaire (T1C/T2a, Gleason =< 7 [3+4], antigène spécifique de la prostate [PSA] < 20)
  • Le traitement primaire est la surveillance active (SA) avec des biopsies de surveillance annuelles planifiées
  • Indice de masse corporelle (IMC) >= 25 kg/m^2 ; et
  • Physiquement capable d'entreprendre un programme de régime et d'exercice

Critère d'exclusion:

  • Actuel, récent (< 1 an) ou envisageant de participer à un programme de perte de poids ou de prendre des coupe-faim
  • Utilisation d'hormones stéroïdes (thérapie antiandrogénique [ADT]) au cours des 12 derniers mois
  • Maladie cardiovasculaire importante empêchant un programme d'exercice, y compris infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral récent (dans les 6 mois), œdème pulmonaire, myocardite, péricardite, angor instable, embolie pulmonaire/thrombose veineuse profonde (EP/TVP), hypertension non contrôlée (pression artérielle systolique [PAS ] > 200 ; pression artérielle diastolique [PAD] > 110), arythmie incontrôlée, insuffisance cardiaque ; ou alors
  • Diabète sucré insulino-dépendant (DM) et/ou utilisation de metformine
  • Docteur en médecine (MD) a confirmé une déficience cognitive
  • Abus actuel d'alcool ou de stupéfiants

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras I (régime et exercice d'intervention sur le mode de vie)
Les objectifs de l'intervention sur le régime alimentaire et l'exercice sont que les patients perdent 7 % du poids corporel total. Les patients rencontrent un nutritionniste 11 fois au cours des 6 premiers mois pour recevoir le régime structuré et les instructions d'exercice. Les participants effectuent des séances d'exercices supervisés par un spécialiste de l'exercice et porteront périodiquement un moniteur de fréquence cardiaque pendant l'étude.
Études corrélatives
Etudes annexes
Autres noms:
  • Évaluation de la qualité de vie
Etudes annexes
Subir une intervention de mode de vie DPP
Subir une intervention de mode de vie DPP
Comparateur actif: Bras II (contrôle)
Les patients reçoivent une intervention informationnelle ainsi qu'une séance individuelle de 20 à 30 minutes avec un diététicien et un objectif de 30 minutes d'activité physique 5 jours par semaine.
Études corrélatives
Etudes annexes
Autres noms:
  • Évaluation de la qualité de vie
Etudes annexes
Recevoir des directives orales et écrites et rencontrer un diététicien

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la ligne de base de la glycémie à jeun à 6 mois
Délai: De base à 6 mois
Moyenne et écart type du changement par rapport à la ligne de base.
De base à 6 mois
Changement par rapport à la ligne de base du peptide C à jeun, de l'IGF-1, de l'IGF-BP3 et de l'adiponectine à 6 mois
Délai: De base à 6 mois
Moyenne et écart type du changement par rapport à la ligne de base.
De base à 6 mois
Modification de l'expression du récepteur de l'insuline (IR), de l'IGF-1R et de la protéine kinase B (AKT) sur les cellules épithéliales du cancer de la prostate
Délai: Valeur initiale (6 mois avant la randomisation) jusqu'à la biopsie de surveillance de suivi (6 mois après la randomisation)
Moyenne et écart type du changement par rapport à la ligne de base.
Valeur initiale (6 mois avant la randomisation) jusqu'à la biopsie de surveillance de suivi (6 mois après la randomisation)
Poids à 12 mois
Délai: 12 mois (6 mois après intervention active)
Moyenne et écart type du poids à 12 mois
12 mois (6 mois après intervention active)
Changement par rapport à la ligne de base de l'insuline à jeun à 6 mois
Délai: De base à 6 mois
Moyenne et écart type du changement par rapport à la ligne de base.
De base à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie liée à la santé (HRQOL) à 6 mois
Délai: 6 mois
Moyenne et écart type des mesures de la qualité de vie à 6 mois.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jonathan Wright, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 mai 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 mai 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mai 2015

Première publication (Estimation)

27 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 9369
  • NCI-2015-00686 (Identificateur de registre: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • RG1001233 (Autre identifiant: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
  • R01CA184075 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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