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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02463396
Entraînement à la pleine conscience chez les adultes atteints de TDAH
Entraînement à la pleine conscience par rapport au traitement habituel chez les adultes atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH)
Aperçu de l'étude
Description détaillée
JUSTIFICATION Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental courant avec une persistance élevée à l'âge adulte. Les patients atteints de TDAH se voient principalement proposer des médicaments stimulants. Cependant, tous les patients ne sont pas disposés à prendre des médicaments, certains souffrent d'effets secondaires inacceptables et pour de nombreux médicaments, ils ne réduisent pas leurs symptômes au degré qu'ils souhaiteraient. Par conséquent, il existe un fort besoin d'interventions psychosociales efficaces qui soient à la fois accessibles à un grand groupe de patients et qui se sont avérées rentables, telles que la formation à la pleine conscience.
OBJECTIF Examiner l'efficacité (coût) de la pleine conscience par rapport au traitement habituel (TAU) chez les adultes atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH).
HYPOTHÈSE L'entraînement à la pleine conscience se traduira par moins de symptômes de TDAH, un meilleur fonctionnement exécutif, une meilleure qualité de vie et des coûts de soins de santé et sociétaux inférieurs.
CONCEPTION DE L'ÉTUDE Essai randomisé comparant la pleine conscience en plus de la TAU à la TAU seule. Les évaluations de base, de fin de traitement, de suivi 1 (6 mois après le début) et de suivi 2 (9 mois après le début) seront effectuées par des évaluateurs en aveugle et des questionnaires d'auto-évaluation. Après 9 mois, les patients affectés à la condition TAU se verront également proposer la pleine conscience.
POPULATION DE L'ÉTUDE N=120 adultes atteints de TDAH selon le DSM-5 utilisant un entretien psychiatrique structuré, référés à Radboudumc à Nijmegen, Reinier van Arkel à 's Hertogenbosch et Dimence à Deventer.
INTERVENTION Les chercheurs ont développé un protocole de traitement de la pleine conscience pour le TDAH basé à la fois sur la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) (Segal, Williams & Teasdale, 2013) et sur l'entraînement à la pleine conscience pour le TDAH développé par Zylowska (2012).
INTERVENTION STANDARD À COMPARER AU Traitement habituel, généralement composé de psychostimulants et de psychoéducation.
ANALYSE COÛT-EFFICACITÉ/ ANALYSE D'IMPACT BUDGÉTAIRE Les économies annuelles sur les soins de santé et la société devraient s'élever respectivement à 1,2 million d'euros et 15,4 millions d'euros.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Gelderland
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Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6525 GC
- Radboudumc
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les investigateurs incluront des patients de 18 ans et plus qui répondent aux critères suivants :
- un diagnostic primaire de TDAH, selon les critères du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - 4e édition (DSM-IV-TR) basé sur une entrevue diagnostique structurée pour le TDAH, chez l'adulte (DIVA)
- capable de remplir des questionnaires en néerlandais
Critère d'exclusion:
- trouble dépressif avec symptômes psychotiques ou suicidalité
- épisode maniaque actif
- trouble de la personnalité borderline ou antisociale
- dépendance à une substance
- troubles du spectre autistique
- tic nerveux avec tics vocaux
- difficultés d'apprentissage ou autres troubles cognitifs
- participation antérieure à un cours MBCT ou MBSR
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (MBCT) pour le TDAH
MBCT adapté pour le TDAH
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Aucune intervention: Traitement habituel (TAU)
Habituellement médicaments et psychoéducation
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement par rapport au départ dans les symptômes du TDAH évalués par l'investigateur
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Conners Adult ADHD Scale, échelle d'évaluation des enquêteurs (CAARS-IR)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement par rapport au départ dans les symptômes de TDAH autodéclarés
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Échelle de Conners pour le TDAH chez l'adulte, version d'auto-évaluation (CAARS-S)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans le fonctionnement exécutif
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Inventaire d'évaluation du comportement de la fonction exécutive (BRIEF-A)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Changement par rapport à la ligne de base du fonctionnement du patient
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Questionnaire sur les résultats 45.2 (QO 45.2)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Changement par rapport au niveau de référence dans les compétences de pleine conscience
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Questionnaire de pleine conscience à cinq facettes, version abrégée (FFMQ-SF)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Changement par rapport à la ligne de base dans l'auto-compassion
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Échelle d'auto-compassion, forme abrégée (SCS-SF)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Changement par rapport au niveau de référence en matière de santé mentale positive
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Continuum de la santé mentale, version abrégée (MHC-SF)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Variation par rapport au niveau de référence de la consommation de soins de santé et de la perte de productivité
Délai: ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Questionnaire Trimbos/iMTA pour les coûts associés aux maladies psychiatriques (TiC-P)
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ligne de base, 3, 6 et 9 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Janssen L, Kan CC, Carpentier PJ, Sizoo B, Hepark S, Schellekens MPJ, Donders ART, Buitelaar JK, Speckens AEM. Mindfulness-based cognitive therapy v. treatment as usual in adults with ADHD: a multicentre, single-blind, randomised controlled trial. Psychol Med. 2019 Jan;49(1):55-65. doi: 10.1017/S0033291718000429. Epub 2018 Feb 28. Erratum In: Psychol Med. 2018 Aug;48(11):1920.
- Janssen L, Kan CC, Carpentier PJ, Sizoo B, Hepark S, Grutters J, Donders R, Buitelaar JK, Speckens AE. Mindfulness based cognitive therapy versus treatment as usual in adults with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). BMC Psychiatry. 2015 Sep 15;15:216. doi: 10.1186/s12888-015-0591-x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- NL48776.091.14
- 837001501 (Autre subvention/numéro de financement: ZonMw)
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