Mindfulnesstrening hos voksne med ADHD

RASIONAL Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en vanlig nevroutviklingsforstyrrelse med høy persistens inn i voksen alder. Pasienter med ADHD tilbys først og fremst sentralstimulerende medisiner. Imidlertid er ikke alle pasienter villige til å ta medisiner, noen lider av uakseptable bivirkninger og for mange reduserer ikke medisiner symptomene i den grad de ønsker. Derfor er det et sterkt behov for effektive psykososiale intervensjoner som både er tilgjengelige for en stor gruppe pasienter og som har vist seg å være kostnadseffektive, som for eksempel oppmerksomhetstrening.

MÅL Å undersøke (kostnads)effektiviteten av mindfulness versus behandling som vanlig (TAU) hos voksne med oppmerksomhetssvikt og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

HYPOTESE Mindfulnesstrening vil gi færre ADHD-symptomer, bedre executive fungering, bedre livskvalitet og lavere helsetjenester og samfunnskostnader.

STUDIEDESIGN Randomisert studie som sammenligner mindfulness i tillegg til TAU med TAU alene. Baseline, behandlingsslutt, oppfølging 1 (6 måneder etter baseline) og oppfølging 2 (9 måneder etter baseline) vurderinger vil bli gjort av blindede assessorer og selvrapporterende spørreskjemaer. Etter 9 måneder vil pasienter som er allokert til TAU-tilstanden også få tilbud om oppmerksomhet.

STUDIEBEFOLKNING N=120 voksne med ADHD i henhold til DSM-5 ved bruk av et strukturert psykiatrisk intervju, referert til Radboudumc i Nijmegen, Reinier van Arkel i 's Hertogenbosch og Dimence i Deventer.

INTERVENSJON Etterforskerne har utviklet en behandlingsprotokoll for mindfulness for ADHD basert på både Mindfulness-Based Cognitive Therapy (MBCT) (Segal, Williams & Teasdale, 2013) og mindfulness-treningen for ADHD utviklet av Zylowska (2012).

STANDARD INTERVENSJON SOM SAMMENLIGNES MED Behandling som vanlig, vanligvis bestående av psykostimulanter og psykoedukasjon.

KOSTNADSEFFEKTIVITETSANALYSE/ ANALYSE AV BUDSJETTKONSEKVENSER Årlige kostnadsbesparelser i helsevesenet og samfunnsmessige kostnader forventes å være henholdsvis €1,2 millioner og €15,4 millioner.