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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02483884
Étude d'imagerie TEP/CT sur l'innocuité et les performances diagnostiques du [68Ga]RM2 chez les patients atteints d'un cancer primitif de la prostate
Une étude TEP/TDM multicentrique ouverte pour l'étude de l'innocuité et des performances diagnostiques du traceur TEP marqué au 68Ga [68Ga]RM2 chez les patients atteints d'un cancer primitif de la prostate
Le but de cette étude est d'étudier la sécurité et les performances diagnostiques du traceur PET marqué au 68Ga [68Ga]RM2 pour la détection et la localisation du cancer primaire de la prostate confirmé par l'histopathologie de la prostate comme norme de vérité.
Il s'agit d'une étude ouverte, multicentrique PET/CT (tomographie par émission de positrons/tomodensitométrie) non randomisée. L'étude comprend 2 parties avec une analyse intermédiaire après la partie 1. Dans la partie 1, un total de 30 sujets atteints d'un cancer de la prostate primaire prouvé par biopsie seront inscrits. Trois strates de patients pour la première partie seront recrutées en fonction de leur évaluation du risque de récidive avant le traitement conformément aux directives du NCCN : 10 patients avec un risque de récidive faible, 10 patients avec un risque intermédiaire et 10 patients avec un risque élevé avant le traitement.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Pour être inclus, le cancer de la prostate doit être confirmé histologiquement et l'IRM et la TEP/TDM avec la [18F]-choline (la 18F-choline n'est pas obligatoire) doivent être disponibles à des fins de comparaison. Le [68Ga]RM2 diagnostique sera injecté par voie intraveineuse aux sujets et une imagerie TEP/CT sera réalisée. Les images seront évaluées visuellement et quantitativement. Les sujets doivent être programmés pour une prostatectomie ultérieure dans les 4 semaines suivant la TEP.
Le cancer de la prostate sera confirmé par une analyse histopathologique par étapes après prostatectomie et utilisé comme norme de vérité. Sur la base des résultats des 30 premiers patients, une cohorte d'expansion de 50 patients pour la partie 2 sera recrutée pour augmenter la base de données de sécurité et de tolérabilité et pour caractériser davantage l'absorption de [68Ga]RM2 dans des sous-ensembles spécifiques.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Turku, Finlande, 20521
- Turku PET Centre/Department of Oncology and Radiotherapy
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Linz, L'Autriche, 4010
- Krankenhaus der barmherzigen Schwestern
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Consentement éclairé écrit.
- Patients ayant reçu un diagnostic de cancer primitif de la prostate chez qui le cancer de la prostate est confirmé histologiquement et dont les résultats histologiques sont disponibles.
- Patient avec prostatectomie planifiée (dans les 4 semaines suivant le scanner [68Ga]RM2).
- Le patient a passé une IRM et une TEP/TDM à la [18F]-choline (si disponible) pour la détection primaire ou la stadification et les images et les résultats sont disponibles (Remarque : la TEP/TDM à la [18F]-choline est facultative) ou l'examen IRM est déjà prévue au moment de la visite de dépistage pour une date avant la prostatectomie.
- L'IRM et la [18F]-choline PET/CT visées au critère 5 ont été réalisées de préférence dans les 5 jours précédant l'imagerie prévue avec [68Ga]RM2. L'intervalle maximal entre l'IRM et la [18F]-choline PET/CT et le traitement par [68Ga]RM2 PET/CT est de 6 semaines. Cependant, si nécessaire, l'examen IRM peut également être réalisé après la TEP/TDM [68Ga]RM2, mais est déjà programmé au moment de la visite de dépistage pour une date avant la prostatectomie.
- Aucune chimiothérapie, radiothérapie, biopsie ou thérapie immunitaire/biologique entre l'IRM et la TEP/TDM [18F]-choline (lorsqu'elle est effectuée) et la TEP/TDM [68Ga]RM2 réalisée ou programmée.
REMARQUE : Si l'IRM est effectuée après la TEP/TDM [68Ga]RM2, aucune chimiothérapie, radiothérapie, biopsie ou thérapie immunitaire/biologique entre la TEP/TDM [68Ga]RM2 et l'examen IRM n'est autorisée.
- Récupération (à l'exclusion de l'alopécie) d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie antérieures
- Statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0-2 (voir les pièces jointes).
- Aucune déviation cliniquement pertinente de la fonction rénale telle que déterminée par la méthode de Cockcroft et Gault en utilisant la créatinine sérique lors du dépistage.
- Pas de dysfonctionnement équivalent à des toxicités CTC (Common Toxicity Criteria) grade > 2 du foie (ALT ; bilirubine).
- Espérance de vie d'au moins 3 mois.
Critère d'exclusion:
- Maladie grave et/ou incontrôlée et/ou instable concomitante autre que le cancer de la prostate (par ex. diabète mal contrôlé, insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde dans les 12 mois précédant l'injection prévue de [68Ga]RM2, hypertension instable et non contrôlée, maladie rénale ou hépatique chronique, maladie pulmonaire sévère) pouvant compromettre la participation à l'étude.
- Sensibilité connue au médicament à l'étude ou aux composants de la préparation.
- Le patient est placé en garde à vue sur ordre d'une autorité ou d'un tribunal.
- Le patient est un parent de l'investigateur, un étudiant de l'investigateur ou une autre personne à charge.
- Le patient participe à une autre étude clinique impliquant l'administration d'un médicament expérimental en même temps ainsi que dans les 4 semaines précédant l'administration du radiotraceur. La participation à une autre étude clinique impliquant l'administration d'un médicament expérimental s'est terminée dans les 4 semaines précédant l'administration du radiotraceur.
- Refus ou incapacité de se conformer au protocole.
- Le patient remplit les critères qui, de l'avis de l'investigateur, excluent la participation pour des raisons scientifiques, pour des raisons de conformité ou pour des raisons de sécurité du patient.
- Paramètres hématologiques ou biochimiques en dehors de la plage normale et considérés comme cliniquement significatifs par l'investigateur, c'est-à-dire CTC (Critères communs de toxicité) degré de toxicité > 2. Les écarts mineurs dans les paramètres de laboratoire qui sont considérés par le médecin évaluateur comme n'étant pas cliniquement significatifs en ce qui concerne la sécurité ou l'interprétation des résultats de l'étude ne sont pas considérés comme un critère d'exclusion.
- Antécédents d'exposition professionnelle significative aux rayonnements ionisants ou surveillance de l'exposition professionnelle aux rayonnements (selon les recommandations des directives en vigueur).
- Don de sang dans les 12 semaines ou plasmaphérèse dans les 2 semaines précédant l'administration du radiotraceur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Faible risque de récidive
[68Ga]RM2 diagnostique est administré à 10 patients atteints d'un cancer primitif de la prostate à faible risque de récidive qui subissent une TEP/TDM 60 minutes après l'injection intraveineuse. pendant au moins 20 min.
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Le [68Ga]RM2 est un nouvel agent radiopharmaceutique marqué au 68Ga pour l'imagerie TEP.
Il est administré par voie intraveineuse en dose unique de 140 MBq (correspondant à une dose massique ≤ 40 μg)
Autres noms:
Les patients ayant reçu du [68Ga]RM2 subissent une TEP/TDM 60 min p.i. pendant au moins 20 minutes
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Expérimental: Risque intermédiaire de récidive
[68Ga]RM2 diagnostique est administré à 10 patients atteints d'un cancer primitif de la prostate présentant un risque intermédiaire de récidive qui subissent une TEP/TDM 60 minutes après l'injection intraveineuse. pendant au moins 20 min.
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Le [68Ga]RM2 est un nouvel agent radiopharmaceutique marqué au 68Ga pour l'imagerie TEP.
Il est administré par voie intraveineuse en dose unique de 140 MBq (correspondant à une dose massique ≤ 40 μg)
Autres noms:
Les patients ayant reçu du [68Ga]RM2 subissent une TEP/TDM 60 min p.i. pendant au moins 20 minutes
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Expérimental: Risque élevé de récidive
[68Ga]RM2 diagnostique est administré à 10 patients atteints d'un cancer primitif de la prostate présentant un risque élevé de récidive qui subissent une TEP/TDM 60 minutes après l'injection intraveineuse. pendant au moins 20 min.
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Le [68Ga]RM2 est un nouvel agent radiopharmaceutique marqué au 68Ga pour l'imagerie TEP.
Il est administré par voie intraveineuse en dose unique de 140 MBq (correspondant à une dose massique ≤ 40 μg)
Autres noms:
Les patients ayant reçu du [68Ga]RM2 subissent une TEP/TDM 60 min p.i. pendant au moins 20 minutes
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Sensibilité et spécificité de la TEP [68Ga]RM2 pour identifier les lésions par rapport à l'histopathologie complète (nombre de lésions cancéreuses histologiquement vérifiées identifiées)
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
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60 à 80 minutes après l'injection
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Accumulation et taux de détection des tumeurs
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
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Évaluation de l'accumulation de [68Ga]RM2 et du taux de détection des tumeurs chez les patients présentant une probabilité de récidive faible, intermédiaire et élevée selon la stratification du risque avant le traitement (directives du NCCN).
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60 à 80 minutes après l'injection
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Accumulation de [68Ga]RM2 dans l'HBP
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
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Évaluation de l'accumulation de [68Ga]RM2 dans les zones d'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) en utilisant des coupes entières de montage de la prostate comme norme de vérité (SOT)
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60 à 80 minutes après l'injection
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Proportion de lésions détectées par [68Ga]RM2 PET par rapport à l'IRM et à la [18F]-choline (si disponible)
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
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Comparaison des résultats de [68Ga]RM2 à l'IRM et à la [18F]-choline si disponible ([18F]-choline non obligatoire)
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60 à 80 minutes après l'injection
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Détermination quantitative (Standardized Uptake Value [SUV]) de la fixation de [68Ga]RM2 dans les lésions cancéreuses, stratifiée selon les groupes de risque
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
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Comparaison quantitative de l'absorption de [68Ga]RM2 chez les patients présentant une probabilité de récidive faible, intermédiaire ou élevée
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60 à 80 minutes après l'injection
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Évaluation du seuil SUV
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
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Évaluation exploratoire d'un seuil quantitatif (SUV) pour distinguer les patients à risque faible, intermédiaire et élevé sur la base d'une comparaison avec l'histopathologie post-opératoire
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60 à 80 minutes après l'injection
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de patients présentant des événements indésirables
Délai: après la signature de l'ICF jusqu'à 5 jours après l'injection
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Évaluation de la sécurité et de la tolérabilité du [68Ga]RM2
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après la signature de l'ICF jusqu'à 5 jours après l'injection
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Andrew Stephens, MD, PhD, Piramal Imaging GmbH
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- Tumeurs
- Effets physiologiques des médicaments
- Actions pharmacologiques
- Utilisations thérapeutiques
- Tumeurs prostatiques
- Tumeurs génitales, homme
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents gastro-intestinaux
- Maladies génitales, sexe masculin
- Bombésine
- Peptide libérant de la gastrine
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- RM2-01-01-14
- 2014-003027-21 (Numéro EudraCT)
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