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Étude d'imagerie TEP/CT sur l'innocuité et les performances diagnostiques du [68Ga]RM2 chez les patients atteints d'un cancer primitif de la prostate

20 mars 2017 mis à jour par: Life Molecular Imaging SA

Une étude TEP/TDM multicentrique ouverte pour l'étude de l'innocuité et des performances diagnostiques du traceur TEP marqué au 68Ga [68Ga]RM2 chez les patients atteints d'un cancer primitif de la prostate

Le but de cette étude est d'étudier la sécurité et les performances diagnostiques du traceur PET marqué au 68Ga [68Ga]RM2 pour la détection et la localisation du cancer primaire de la prostate confirmé par l'histopathologie de la prostate comme norme de vérité.

Il s'agit d'une étude ouverte, multicentrique PET/CT (tomographie par émission de positrons/tomodensitométrie) non randomisée. L'étude comprend 2 parties avec une analyse intermédiaire après la partie 1. Dans la partie 1, un total de 30 sujets atteints d'un cancer de la prostate primaire prouvé par biopsie seront inscrits. Trois strates de patients pour la première partie seront recrutées en fonction de leur évaluation du risque de récidive avant le traitement conformément aux directives du NCCN : 10 patients avec un risque de récidive faible, 10 patients avec un risque intermédiaire et 10 patients avec un risque élevé avant le traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

Pour être inclus, le cancer de la prostate doit être confirmé histologiquement et l'IRM et la TEP/TDM avec la [18F]-choline (la 18F-choline n'est pas obligatoire) doivent être disponibles à des fins de comparaison. Le [68Ga]RM2 diagnostique sera injecté par voie intraveineuse aux sujets et une imagerie TEP/CT sera réalisée. Les images seront évaluées visuellement et quantitativement. Les sujets doivent être programmés pour une prostatectomie ultérieure dans les 4 semaines suivant la TEP.

Le cancer de la prostate sera confirmé par une analyse histopathologique par étapes après prostatectomie et utilisé comme norme de vérité. Sur la base des résultats des 30 premiers patients, une cohorte d'expansion de 50 patients pour la partie 2 sera recrutée pour augmenter la base de données de sécurité et de tolérabilité et pour caractériser davantage l'absorption de [68Ga]RM2 dans des sous-ensembles spécifiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Turku, Finlande, 20521
        • Turku PET Centre/Department of Oncology and Radiotherapy
      • Linz, L'Autriche, 4010
        • Krankenhaus der barmherzigen Schwestern

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • Consentement éclairé écrit.
  • Patients ayant reçu un diagnostic de cancer primitif de la prostate chez qui le cancer de la prostate est confirmé histologiquement et dont les résultats histologiques sont disponibles.
  • Patient avec prostatectomie planifiée (dans les 4 semaines suivant le scanner [68Ga]RM2).
  • Le patient a passé une IRM et une TEP/TDM à la [18F]-choline (si disponible) pour la détection primaire ou la stadification et les images et les résultats sont disponibles (Remarque : la TEP/TDM à la [18F]-choline est facultative) ou l'examen IRM est déjà prévue au moment de la visite de dépistage pour une date avant la prostatectomie.
  • L'IRM et la [18F]-choline PET/CT visées au critère 5 ont été réalisées de préférence dans les 5 jours précédant l'imagerie prévue avec [68Ga]RM2. L'intervalle maximal entre l'IRM et la [18F]-choline PET/CT et le traitement par [68Ga]RM2 PET/CT est de 6 semaines. Cependant, si nécessaire, l'examen IRM peut également être réalisé après la TEP/TDM [68Ga]RM2, mais est déjà programmé au moment de la visite de dépistage pour une date avant la prostatectomie.
  • Aucune chimiothérapie, radiothérapie, biopsie ou thérapie immunitaire/biologique entre l'IRM et la TEP/TDM [18F]-choline (lorsqu'elle est effectuée) et la TEP/TDM [68Ga]RM2 réalisée ou programmée.

REMARQUE : Si l'IRM est effectuée après la TEP/TDM [68Ga]RM2, aucune chimiothérapie, radiothérapie, biopsie ou thérapie immunitaire/biologique entre la TEP/TDM [68Ga]RM2 et l'examen IRM n'est autorisée.

  • Récupération (à l'exclusion de l'alopécie) d'une intervention chirurgicale, d'une radiothérapie et d'une chimiothérapie antérieures
  • Statut de performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de 0-2 (voir les pièces jointes).
  • Aucune déviation cliniquement pertinente de la fonction rénale telle que déterminée par la méthode de Cockcroft et Gault en utilisant la créatinine sérique lors du dépistage.
  • Pas de dysfonctionnement équivalent à des toxicités CTC (Common Toxicity Criteria) grade > 2 du foie (ALT ; bilirubine).
  • Espérance de vie d'au moins 3 mois.

Critère d'exclusion:

  • Maladie grave et/ou incontrôlée et/ou instable concomitante autre que le cancer de la prostate (par ex. diabète mal contrôlé, insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde dans les 12 mois précédant l'injection prévue de [68Ga]RM2, hypertension instable et non contrôlée, maladie rénale ou hépatique chronique, maladie pulmonaire sévère) pouvant compromettre la participation à l'étude.
  • Sensibilité connue au médicament à l'étude ou aux composants de la préparation.
  • Le patient est placé en garde à vue sur ordre d'une autorité ou d'un tribunal.
  • Le patient est un parent de l'investigateur, un étudiant de l'investigateur ou une autre personne à charge.
  • Le patient participe à une autre étude clinique impliquant l'administration d'un médicament expérimental en même temps ainsi que dans les 4 semaines précédant l'administration du radiotraceur. La participation à une autre étude clinique impliquant l'administration d'un médicament expérimental s'est terminée dans les 4 semaines précédant l'administration du radiotraceur.
  • Refus ou incapacité de se conformer au protocole.
  • Le patient remplit les critères qui, de l'avis de l'investigateur, excluent la participation pour des raisons scientifiques, pour des raisons de conformité ou pour des raisons de sécurité du patient.
  • Paramètres hématologiques ou biochimiques en dehors de la plage normale et considérés comme cliniquement significatifs par l'investigateur, c'est-à-dire CTC (Critères communs de toxicité) degré de toxicité > 2. Les écarts mineurs dans les paramètres de laboratoire qui sont considérés par le médecin évaluateur comme n'étant pas cliniquement significatifs en ce qui concerne la sécurité ou l'interprétation des résultats de l'étude ne sont pas considérés comme un critère d'exclusion.
  • Antécédents d'exposition professionnelle significative aux rayonnements ionisants ou surveillance de l'exposition professionnelle aux rayonnements (selon les recommandations des directives en vigueur).
  • Don de sang dans les 12 semaines ou plasmaphérèse dans les 2 semaines précédant l'administration du radiotraceur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Faible risque de récidive
[68Ga]RM2 diagnostique est administré à 10 patients atteints d'un cancer primitif de la prostate à faible risque de récidive qui subissent une TEP/TDM 60 minutes après l'injection intraveineuse. pendant au moins 20 min.
Le [68Ga]RM2 est un nouvel agent radiopharmaceutique marqué au 68Ga pour l'imagerie TEP. Il est administré par voie intraveineuse en dose unique de 140 MBq (correspondant à une dose massique ≤ 40 μg)
Autres noms:
  • [68Ga] dérivé de bombésine marqué
  • Antagoniste GRPR RM2 marqué au gallium Ga68
Les patients ayant reçu du [68Ga]RM2 subissent une TEP/TDM 60 min p.i. pendant au moins 20 minutes
Expérimental: Risque intermédiaire de récidive
[68Ga]RM2 diagnostique est administré à 10 patients atteints d'un cancer primitif de la prostate présentant un risque intermédiaire de récidive qui subissent une TEP/TDM 60 minutes après l'injection intraveineuse. pendant au moins 20 min.
Le [68Ga]RM2 est un nouvel agent radiopharmaceutique marqué au 68Ga pour l'imagerie TEP. Il est administré par voie intraveineuse en dose unique de 140 MBq (correspondant à une dose massique ≤ 40 μg)
Autres noms:
  • [68Ga] dérivé de bombésine marqué
  • Antagoniste GRPR RM2 marqué au gallium Ga68
Les patients ayant reçu du [68Ga]RM2 subissent une TEP/TDM 60 min p.i. pendant au moins 20 minutes
Expérimental: Risque élevé de récidive
[68Ga]RM2 diagnostique est administré à 10 patients atteints d'un cancer primitif de la prostate présentant un risque élevé de récidive qui subissent une TEP/TDM 60 minutes après l'injection intraveineuse. pendant au moins 20 min.
Le [68Ga]RM2 est un nouvel agent radiopharmaceutique marqué au 68Ga pour l'imagerie TEP. Il est administré par voie intraveineuse en dose unique de 140 MBq (correspondant à une dose massique ≤ 40 μg)
Autres noms:
  • [68Ga] dérivé de bombésine marqué
  • Antagoniste GRPR RM2 marqué au gallium Ga68
Les patients ayant reçu du [68Ga]RM2 subissent une TEP/TDM 60 min p.i. pendant au moins 20 minutes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Sensibilité et spécificité de la TEP [68Ga]RM2 pour identifier les lésions par rapport à l'histopathologie complète (nombre de lésions cancéreuses histologiquement vérifiées identifiées)
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
60 à 80 minutes après l'injection

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Accumulation et taux de détection des tumeurs
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
Évaluation de l'accumulation de [68Ga]RM2 et du taux de détection des tumeurs chez les patients présentant une probabilité de récidive faible, intermédiaire et élevée selon la stratification du risque avant le traitement (directives du NCCN).
60 à 80 minutes après l'injection
Accumulation de [68Ga]RM2 dans l'HBP
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
Évaluation de l'accumulation de [68Ga]RM2 dans les zones d'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) en utilisant des coupes entières de montage de la prostate comme norme de vérité (SOT)
60 à 80 minutes après l'injection
Proportion de lésions détectées par [68Ga]RM2 PET par rapport à l'IRM et à la [18F]-choline (si disponible)
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
Comparaison des résultats de [68Ga]RM2 à l'IRM et à la [18F]-choline si disponible ([18F]-choline non obligatoire)
60 à 80 minutes après l'injection
Détermination quantitative (Standardized Uptake Value [SUV]) de la fixation de [68Ga]RM2 dans les lésions cancéreuses, stratifiée selon les groupes de risque
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
Comparaison quantitative de l'absorption de [68Ga]RM2 chez les patients présentant une probabilité de récidive faible, intermédiaire ou élevée
60 à 80 minutes après l'injection
Évaluation du seuil SUV
Délai: 60 à 80 minutes après l'injection
Évaluation exploratoire d'un seuil quantitatif (SUV) pour distinguer les patients à risque faible, intermédiaire et élevé sur la base d'une comparaison avec l'histopathologie post-opératoire
60 à 80 minutes après l'injection

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant des événements indésirables
Délai: après la signature de l'ICF jusqu'à 5 jours après l'injection
Évaluation de la sécurité et de la tolérabilité du [68Ga]RM2
après la signature de l'ICF jusqu'à 5 jours après l'injection

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Andrew Stephens, MD, PhD, Piramal Imaging GmbH

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juin 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2015

Première publication (Estimation)

29 juin 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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