Comparaison de l'efficacité clinique du naproxène, associé ou non à l'ésoméprazole, dans l'ablation de la troisième molaire inférieure

Le contrôle de la douleur, de l'enflure et du trismus chez les patients subissant une chirurgie buccale et maxillo-faciale est fréquemment réalisé par l'administration d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Des études ont montré que les AINS exercent leur effet thérapeutique par l'inhibition des cyclooxygénases (COX) 1 et 2, qui détermine l'inhibition de la production de prostaglandines dont les effets potentialisent l'action de nombreux médiateurs inflammatoires. La présente étude vise à évaluer en double aveugle, randomisé et croisé l'efficacité clinique du naproxène (500 mg) et du naproxène en association avec l'ésoméprazole (500 mg et 20 mg), tous deux administrés par voie orale toutes les 12 h pendant 4 jours , chez 50 patients âgés de 18 ans ou plus qui nécessitent l'ablation des deux troisièmes molaires inférieures positionnées symétriquement. Les paramètres suivants seront analysés : 1) évaluation subjective de la douleur postopératoire, à l'aide d'une échelle visuelle analogique, 2) ouverture de la bouche avant l'intervention, aux 2e et 7e jours postopératoires (moment du retrait des sutures), 3) début et durée de la chirurgie après administration d'anesthésique, 4) incidence, type et sévérité des effets indésirables, 5) quantité totale d'analgésique de secours (paracétamol), 6) gonflement du visage mesuré aux 2e et 7e jours postopératoires (en comparaison avec les mesures avant la chirurgie). Les analyses comparatives des données ainsi que l'application des tests statistiques adéquats fourniront la base d'une évaluation de l'efficacité clinique des deux AINS.