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Comparaison de deux paramètres d'oxygène pendant la ventilation mécanique non invasive de la maladie pulmonaire obstructive chronique (OXYSET)

Comparaison de deux paramètres d'oxygène pendant la ventilation mécanique non invasive de la maladie pulmonaire obstructive chronique : un essai contrôlé randomisé

Les patients hypoxémiques présentant des exacerbations de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) présentent un risque de rétention de dioxyde de carbone (CO2) pendant l'oxygénothérapie. On pense que le mécanisme principal de la rétention de CO2 est l'inversion de la vasoconstriction pulmonaire hypoxique régionale préexistante, entraînant un plus grand espace mort. Le risque de rétention de CO2 pendant la ventilation mécanique reste controversé. Ainsi, une étude récente a suggéré un risque limité de rétention de CO2 avec une supplémentation contrôlée en oxygène pendant la ventilation mécanique. À l'inverse, une supplémentation contrôlée en oxygène pourrait diminuer la dyspnée et la charge de travail respiratoire, augmenter le confort et améliorer à la fois le débit urinaire et la fonction rénale.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

1

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Clermont-ferrand, France, 63000
        • CHU de Clermont-Ferrand
      • Grenoble, France, 38000
        • CHU de GRENOBLE
      • Paris, France, 75013
        • Chu De La Pitie-Salpetriere
      • Saint-etienne, France, 42000
        • CHU de Saint-Etienne

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • Exacerbation aiguë de BPCO hypercapnique
  • Acidose respiratoire
  • Admission en unité de soins intensifs
  • Ventilation mécanique non invasive pendant moins de 24 heures
  • Consentement des patients ou du mandataire
  • Patients affiliés au Régime général de santé de la Sécurité sociale

Critère d'exclusion:

  • Grossesse
  • Drépanocytose
  • Syndrome coronarien aigu
  • Maladie respiratoire restrictive
  • Maladie rénale chronique de stade 4 ou 5
  • Exacerbation de BPCO suite à un premier épisode de ventilation mécanique conventionnelle
  • Contre-indications à la ventilation non invasive

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: contrôle
Maintien d'un réglage d'oxygène permettant une hypoxémie légère pendant la ventilation mécanique non invasive (SpO2 ciblée 88-92 %)
Expérimental: intervention
Maintien d'un réglage d'oxygène permettant une saturation normale en oxygène pendant la ventilation mécanique non invasive (SpO2 ciblée 96-98%)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
débit urinaire (ml)
Délai: 24 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les niveaux de CO2
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
charge de travail respiratoire pendant la ventilation mécanique non invasive (pression d'occlusion (cm H2O) jusqu'à 100 ms après le début de l'inspiration)
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Créatinine sérique
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Indice de résistance rénale
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Pression artérielle pulmonaire
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Évaluation semi-quantitative de la dyspnée (échelle visuelle de Likert)
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Évaluation semi-quantitative du confort (échelle visuelle de Likert)
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Équilibre des fluides
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Score SOFA (Sequential Organ Failure Assessment)
Délai: 24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
24 heures, 48 ​​heures, 72 heures
Mortalité
Délai: jusqu'au jour 28
24 premières heures de ventilation mécanique non invasive
jusqu'au jour 28
Nombre de patients nécessitant une ventilation mécanique
Délai: jusqu'au jour 28
Évaluation jusqu'à 28 jours avec une évaluation à la sortie de l'unité de soins intensifs et à la sortie de l'hôpital
jusqu'au jour 28
jours vivants sans ventilation mécanique
Délai: jusqu'au jour 28
Évaluation jusqu'à 28 jours avec une évaluation à la sortie de l'unité de soins intensifs et à la sortie de l'hôpital
jusqu'au jour 28

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 mars 2017

Achèvement primaire (Réel)

24 septembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

24 septembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 septembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 septembre 2015

Première publication (Estimation)

30 septembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 juin 2019

Dernière vérification

1 juin 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1408025
  • ANSM (Autre identifiant: 2024-A02435-42)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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