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Vaccin HSV529 chez les adultes séropositifs pour le HSV-2

10 janvier 2019 mis à jour par: Fred Hutchinson Cancer Center

Étude de phase I de la réponse immunitaire génitale au vaccin vivant atténué contre le HSV529 chez des adultes séropositifs pour le HSV-2

Le but de l'étude est de déterminer l'innocuité du vaccin HSV529 chez des volontaires sains infectés par le HSV et de déterminer si l'administration du vaccin HSV529 augmente la réponse immunitaire de la peau génitale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Les enquêteurs recruteront une cohorte de 8 à 10 personnes séronégatives pour le VIH-1 et séropositives pour le HSV-2 présentant des lésions génitales récurrentes du HSV-2 dans une zone se prêtant à une biopsie génitale. Les participants s'inscriront lorsqu'ils auront une lésion génitale. Ils subiront une biopsie lésionnelle et une biopsie non lésionnelle. Ils commenceront le valacyclovir suppressif 500 mg po par jour pendant 4 semaines. Trois jours après la fin du cours de valacyclovir de 4 semaines, les participants commenceront la vaccination avec HSV529 selon un schéma posologique de 0, 1 et 6 mois. A chaque visite de vaccination et lors des visites de 10 jours post-vaccination, des biopsies génitales seront réalisées. Des biopsies génitales seront effectuées sur le site de la lésion génitale et sur un site génital non lésionnel. PBMC sera également tiré au sort. Deux jours après la deuxième vaccination, une biopsie facultative sera proposée. Dans l'ensemble, un minimum de 14 biopsies génitales seront effectuées pour chaque participant : 7 au site de la lésion génitale et 7 au site génital sans lésion. Quatre biopsies de contrôle de la partie supérieure du bras seront également effectuées. Pour les participants qui subissent la biopsie facultative deux jours après la dose 2, deux biopsies génitales supplémentaires seront effectuées. Les participants recueilleront également des écouvillons génitaux quotidiens pour la PCR du HSV pendant 30 jours après chaque vaccination.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98104
        • University of Washington Virology Research Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. HSV-2 séropositif par UW Western blot avec des antécédents d'herpès génital récurrent, avec des lésions dans une zone propice à la biopsie.
  2. Être âgé de 18 à 55 ans au jour de l'inscription.
  3. En bonne santé générale avec absence de problèmes de santé importants, tel que déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique et le dépistage en laboratoire effectué lors des visites de dépistage.
  4. L'hémoglobine, l'hématocrite, la numération des globules blancs, la numération plaquettaire, la créatinine sérique et la fonction hépatique (ALT, AST, phosphatase alcaline, bilirubine totale) les résultats du laboratoire de dépistage ne se situent pas dans la plage de valeurs de grade 1 ou plus selon la toxicité échelle d'évaluation.
  5. Les sujets féminins doivent être en âge de procréer, c'est-à-dire stérilisés chirurgicalement (ligature bilatérale des trompes, hystérectomie) ou, s'ils sont en âge de procréer et sexuellement actifs avec un partenaire masculin, ils doivent être disposés à utiliser une méthode de contraception très efficace (par exemple, dispositif intra-utérin (DIU) ; contraceptifs oraux, diaphragme ou préservatif en association avec une mousse, une gelée ou une crème contraceptive ; Norplant, DepoProvera, patch cutané contraceptif ou anneau cervical) pendant au moins 30 jours avant la vaccination et jusqu'à 30 jours après la vaccination finale ou être dans une relation monogame avec un partenaire masculin qui a subi une vasectomie au moins 6 mois avant la première dose de HSV529.
  6. Volonté d'assister à toutes les visites prévues et capable de se conformer à toutes les procédures d'essai (p. de HSV, et ne prévoyant pas de quitter la zone d'étude).
  7. Séronégatif VIH.
  8. Le sujet est prêt à ne pas utiliser de thérapie antivirale 3 jours avant chaque injection et pendant les périodes d'écouvillonnage. Si des récidives surviennent pendant les périodes d'écouvillonnage, il sera demandé aux participants de NE PAS prendre de traitement antiviral.
  9. Le sujet est prêt à renoncer à recevoir un vaccin vivant sous licence dans les 30 jours précédant chaque dose de vaccin ou dans les 30 jours suivant chaque dose de vaccin. Le vaccin antigrippal inactivé peut être utilisé ≥ 14 jours avant ou ≥ 14 jours après l'administration du vaccin à l'étude, si cela s'avère nécessaire.
  10. Les personnes en contact étroit avec des nourrissons ou des personnes immunodéprimées sont prêtes à éviter un tel contact pendant 3 jours après chaque injection.

Critère d'exclusion:

  1. Le sujet est enceinte ou allaite OU prévoit de devenir enceinte dans la période qui commence 30 jours avant la première vaccination et se termine 30 jours après la troisième vaccination.
  2. Indice de masse corporelle supérieur à 35.
  3. Séropositif pour l'hépatite C
  4. Antigène de surface de l'hépatite B positif
  5. Participation à un autre essai clinique portant sur un vaccin, un médicament, un dispositif médical ou une procédure médicale dans les 4 semaines précédant la première vaccination d'essai ou participation prévue pendant la période d'étude jusqu'à 6 mois après la dernière dose de vaccin. Le suivi non interventionnel d'une étude antérieure (par exemple, une surveillance à long terme) sera autorisé.
  6. Infection active grave ou conditions médicales graves liées ou non au HSV-2 qui, de l'avis de l'investigateur, empêcheraient l'achèvement de l'étude.
  7. Sujets ayant au moins 9 récidives symptomatiques de l'herpès génital au cours de l'année précédant le jour 0.
  8. Antécédents d'infection oculaire au VHS (par exemple, kératite interstitielle ou uvéite à herpès simplex).
  9. Antécédents d'herpès gladiatorum, de panaris herpétique ou d'eczéma herpeticum.
  10. Une histoire de lésions causées par le HSV sur l'un ou l'autre bras.
  11. Antécédents d'érythème polymorphe associé à l'herpès.
  12. Antécédents de maladie auto-immune cliniquement significative.
  13. Immunodéficience congénitale ou acquise connue ou suspectée.
  14. Avoir reçu une chimiothérapie anticancéreuse ou une radiothérapie au cours des 6 mois précédents.
  15. Sujets utilisant des corticostéroïdes (à l'exclusion des médicaments topiques, inhalés ou nasaux) ou de tout médicament immunomodulateur (voir la section Médicaments interdits) dans les 42 jours précédant la première vaccination. Une dose immunosuppressive de corticostéroïdes est définie comme ≥ 10 mg d'équivalent prednisone par jour pendant > 14 jours.
  16. Sujets sans rate.
  17. - Sujets recevant de l'immunoglobuline au cours des 6 derniers mois ou recevant de l'immunoglobuline au cours des 28 jours suivant chaque vaccination.
  18. Trouble hémorragique ou prise d'anticoagulants qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec la participation du sujet à l'essai.
  19. Allergie ou intolérance connue aux composants du vaccin [par exemple, glutamate de potassium (réaction croisée possible avec le glutamate monosodique), saccharose] ou à un vaccin contenant l'une des mêmes substances.
  20. Allergie ou intolérance connue au nitrate d'argent ou à la lidocaïne.
  21. Allergie ou intolérance connue à l'acyclovir ou au valacyclovir.
  22. Maladie chronique qui, de l'avis de l'enquêteur, est à un stade où elle pourrait interférer avec la conduite ou l'achèvement de l'essai.
  23. Antécédents de formation de chéloïdes ou de cicatrices excessives.
  24. Antécédents de cellulite ou de furoncles fréquents (> 3 épisodes au cours des 2 dernières années) nécessitant une antibiothérapie.
  25. Réception préalable d'un vaccin contre le HSV.
  26. Toute condition qui, selon le PI, pourrait compromettre la capacité de la personne à se conformer aux exigences de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: HSV529
Virus HSV-2 vivant, à réplication défectueuse
500 mg par voie orale, une fois par jour pendant 4 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité du vaccin HSV529 évaluée par les événements indésirables sollicités, les événements indésirables non sollicités et tous les événements indésirables graves.
Délai: un ans
Pour déterminer l'innocuité du vaccin HSV529, nous évaluerons les événements indésirables sollicités, les événements indésirables non sollicités et tous les événements indésirables graves.
un ans
Densité des lymphocytes T
Délai: un ans
Modification de la densité des lymphocytes T CD4+, CD4+ Foxp3+ et CD8+ totaux dans la muqueuse génitale au niveau des sites de lésions avant et après la vaccination contre le HSV529
un ans
Composition du TCR
Délai: un ans
Modification de la diversité et de la clonalité de la composition des TCR avant et après la vaccination
un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lawrence Corey, MD, Fred Hutchinson Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 août 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 octobre 2015

Première publication (Estimation)

8 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 janvier 2019

Dernière vérification

1 janvier 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur HSV529

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