- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01915212
Étude de l'innocuité d'un vaccin contre l'herpès particulier chez les adultes avec ou sans infection herpétique
Étude de phase I sur l'innocuité d'un vaccin contre le virus de l'herpès simplex à réplication défectueuse, HSV529, chez des adultes âgés de 18 à 40 ans avec ou sans infection par le HSV
Arrière plan:
- Le virus de l'herpès simplex de type 2 (HSV-2) est une cause majeure d'herpès génital. Il peut également provoquer une infection grave chez les nouveau-nés et chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Cela augmente le risque de contracter une infection par le VIH et de transmettre le VIH à quelqu'un d'autre. Par conséquent, un vaccin qui pourrait prévenir l'herpès génital pourrait améliorer la santé générale de la population mondiale. Les chercheurs veulent étudier si un nouveau vaccin, HSV529, qui pourrait être utilisé à l'avenir pour prévenir les infections herpétiques, est sûr.
Objectifs:
- Pour tester si un nouveau vaccin contre l'herpès est sûr.
Admissibilité:
- Adultes en bonne santé de 18 à 40 ans.
Concevoir:
- Les participants auront 3 visites de vaccination, 7 visites de suivi et 3 appels téléphoniques de suivi sur 1 an.
- Chaque visite de vaccination durera environ 4 heures.
- Les participants seront sélectionnés avec un historique médical et un examen physique.
- Les participants subiront une prise de sang.
- Les participants recevront le vaccin ou un placebo, par injection à l'aide d'une aiguille. Ils seront surveillés pendant 30 minutes pour vérifier toute réaction allergique.
- Les participants recevront une carte de journal pour enregistrer tous les symptômes qu'ils pourraient ressentir plus tard.
- Lors des visites de suivi, les participants donneront un échantillon de sang et répondront à des questions de santé.
- Lors des appels téléphoniques, les participants répondront à des questions de santé.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Une personne doit remplir tous les critères suivants pour être éligible à l'inscription à l'essai :
- Être âgé de 18 à 40 ans au jour de l'inscription.
- En bonne santé générale avec absence de problèmes de santé importants, tel que déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique et le dépistage en laboratoire effectué lors des visites de dépistage.
- Le sujet résidera dans un rayon de 60 miles ou moins de Bethesda, MD pendant la période de participation à l'essai.
- L'hémoglobine, l'hématocrite, la numération des globules blancs, la numération plaquettaire, la créatinine sérique et la fonction hépatique (ALT, AST, phosphatase alcaline, bilirubine totale) les résultats du laboratoire de dépistage ne se situent pas dans la plage de valeurs de grade 1 ou plus selon la toxicité échelle de notation et taux d'IgG supérieur ou égal à 600 mg/dl.
- Les sujets de sexe féminin doivent être en âge de procréer, c'est-à-dire stérilisés chirurgicalement (ligature bilatérale des trompes, hystérectomie) ou, s'ils sont en âge de procréer et sexuellement actifs avec un partenaire masculin, ils doivent être disposés à utiliser une méthode de contraception hautement efficace (par exemple, dispositif intra-utérin (DIU); contraceptifs oraux diaphragme ou préservatif en association avec une mousse, une gelée ou une crème contraceptive; Norplant, DepoProvera, patch cutané contraceptif ou anneau cervical) pendant au moins 30 jours avant la vaccination et jusqu'à 30 jours après la vaccination finale ou être en une relation monogame avec un partenaire masculin qui a subi une vasectomie au moins 6 mois avant la première dose de l'agent à l'étude.
- Volonté d'assister à toutes les visites prévues et capable de se conformer à toutes les procédures d'essai (p. , et ne prévoyant pas de quitter la zone d'étude).
- Résultat négatif du test VIH déterminé avec un test approuvé par la FDA. Des tests de confirmation peuvent être nécessaires en fonction du test initial utilisé et du résultat.
- Le sujet est prêt à ne pas utiliser de traitement antiviral moins de ou égal à 2 jours avant et moins de ou égal à 3 jours après chaque injection.
- Le sujet est prêt à renoncer à recevoir un vaccin vivant sous licence dans les 30 jours précédant chaque dose de vaccin ou dans les 30 jours suivant chaque dose de vaccin. Le vaccin antigrippal inactivé peut être utilisé supérieur ou égal à 14 jours avant ou supérieur ou égal à 14 jours après l'administration du vaccin à l'étude, si cela s'avère nécessaire.
- Les personnes en contact étroit avec des nourrissons ou des personnes immunodéprimées s'engagent à éviter un tel contact pendant 3 jours après chaque injection.
- Le sujet doit être soit HSV-1 IgG positif ou négatif et HSV-2 IgG positif, HSV-1 IgG positif / HSV-2 IgG négatif, ou HSV-1 / HSV-2 IgG négatif tel que déterminé par un disponible immunodosage commercial.
- Le sujet doit être disposé à autoriser le stockage de sang, d'écouvillons de peau ou de muqueuse, de biopsies de lésions cutanées ou, pour les sujets féminins, de sécrétions cervico-vaginales (si elles sont collectées) pour de futures recherches.
Participation des femmes :
Contraception : Les effets du HSV529 sur le fœtus humain en développement sont inconnus. Pour cette raison, les sujets féminins doivent être en âge de procréer, c'est-à-dire stérilisés chirurgicalement (ligature bilatérale des trompes, hystérectomie) ou, s'ils sont en âge de procréer et sexuellement actifs avec un partenaire masculin, ils doivent être disposés à utiliser une méthode très efficace. de contraception (p. ex. dispositif intra-utérin (DIU); contraceptifs oraux diaphragme ou préservatif en association avec une mousse, une gelée ou une crème contraceptive; Norplant, DepoProvera, patch cutané contraceptif ou anneau cervical) pendant au moins 30 jours avant la vaccination et jusqu'à 1 mois après vaccination finale ou être dans une relation monogame avec un partenaire masculin qui a subi une vasectomie au moins 6 mois avant la première dose de l'agent de l'étude. Les femmes doivent avoir un résultat de test de grossesse urinaire négatif avant l'injection de HSV529 ou d'un placebo. Au cours de l'étude, si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte, elle doit en informer immédiatement le personnel de l'étude et son médecin traitant.
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Directives de co-inscription : la co-inscription dans d'autres essais est limitée, à l'exception de l'inscription dans des études observationnelles ou dans le protocole de dépistage. Le personnel de l'étude doit être informé de la co-inscription car elle peut nécessiter l'approbation du chercheur principal.
Une personne remplissant l'un des critères suivants doit être exclue de l'inscription à l'essai :
- Le sujet est enceinte ou allaite OU prévoit de devenir enceinte période qui commence 30 jours avant la première vaccination et se termine 30 jours après la troisième vaccination.
- Indice de masse corporelle supérieur à 40.
- Participation à un autre essai clinique portant sur un vaccin, un médicament, un dispositif médical ou une procédure médicale dans les 4 semaines précédant la première vaccination d'essai ou ou participation prévue pendant la période d'étude jusqu'à 6 mois après la dernière dose de vaccin ou de placebo. Le suivi non interventionnel d'une étude antérieure (par exemple, une surveillance à long terme) sera autorisé.
- Infection active grave ou conditions médicales graves liées ou non au HSV-2 qui, de l'avis de l'investigateur, empêcheraient l'achèvement de l'étude.
- Sujets ayant au moins 6 récidives symptomatiques de l'herpès génital au cours de l'année précédant le jour 0.
- Antécédents d'infection oculaire au VHS (par exemple, kératite interstitielle ou uvéite à herpès simplex).
- Antécédents d'herpès gladiatorum, de panaris herpétique ou d'eczéma herpeticum.
- Une histoire de lésions causées par le HSV sur l'un ou l'autre bras.
- Antécédents d'érythème polymorphe associé à l'herpès.
- Antécédents de maladie auto-immune cliniquement significative.
- Immunodéficience congénitale ou acquise connue ou suspectée
- Avoir reçu une chimiothérapie anticancéreuse ou une radiothérapie au cours des 6 mois précédents.
- Sujets utilisant des corticostéroïdes (à l'exclusion des agents topiques, inhalés ou nasaux) ou de tout médicament immunomodulateur dans les 42 jours précédant la première vaccination. Une dose immunosuppressive de corticoïdes est définie comme supérieure ou égale à 10 mg d'équivalent prednisone par jour pendant une durée supérieure ou égale à 14 jours.
- Sujets sans rate.
- Sujets recevant de l'immunoglobuline au cours des 6 derniers mois ou ayant reçu une immunoglobuline dans les 28 jours suivant la vaccination.
- Trouble hémorragique ou prise d'anticoagulants qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec la participation du sujet à l'essai.
- Vaccination préalable contre le virus de l'herpès simplex.
- Allergie ou intolérance connue aux composants du vaccin [par exemple, glutamate de potassium (réaction croisée possible avec le glutamate monosodique), saccharose] ou à un vaccin contenant l'une des mêmes substances.
- Privé de liberté par décision administrative ou judiciaire, ou en urgence, ou hospitalisé contre son gré.
- Abus actuel d'alcool ou de drogues ou dépendance.
- Maladie chronique qui, de l'avis de l'enquêteur, est à un stade où elle pourrait interférer avec la conduite ou l'achèvement de l'essai.
- Employé du NIH ou sous-traitant travaillant au NIH, directement impliqué dans l'étude proposée ainsi que les membres de la famille (c.-à-d. immédiat, mari, femme et leurs enfants, adoptés ou naturels) du salarié ou des investigateurs de cette étude.
- Toute condition qui, selon le PI, pourrait compromettre la capacité de la personne à se conformer aux exigences de l'étude.
Justification de l'exclusion des femmes et des enfants :
Exclusion des femmes :
- Grossesse : les femmes enceintes sont exclues de cette étude car les effets du HSV529 sur le développement du fœtus humain sont inconnus, avec un potentiel d'effets tératogènes ou abortifs.
- Allaitement : étant donné qu'il existe un risque inconnu mais potentiel d'événements indésirables chez les nourrissons allaités suite à la vaccination de la mère par le HSV529, l'allaitement doit être interrompu si la mère doit être vaccinée par le HSV529.
Exclusion d'enfants :
Étant donné qu'il n'y a pas suffisamment de données concernant la posologie ou les événements indésirables disponibles chez les adultes pour juger du risque potentiel chez les enfants, les enfants sont exclus de cette étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Autre
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: HSV529
1 x 107 pfu/dose de HSV529 dans un tampon L-histidine 10 mM contenant 50 mM de glutamate de potassium, 160 mM de chlorure de sodium et 10 % (p/v) de saccharose
|
Le vaccin a été administré par voie intramusculaire (muscle deltoïde) sous forme de solution de 0,5 mL contenant 1 x 10(7) unités formant plaque au jour 0, un mois après la première dose (jour 30) puis six mois après la première dose (jour 180) .
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Comparateur placebo: Placebo
Chlorure de sodium 0,9 %
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Chlorure de sodium 0,9 %
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Événements indésirables non sollicités
Délai: Après la première dose de vaccin au jour 360
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Sécurité
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Après la première dose de vaccin au jour 360
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Site d'injection sollicité et réactions systémiques
Délai: Du jour 0 au jour 7 après chaque dose et jusqu'au jour 360
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Sécurité
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Du jour 0 au jour 7 après chaque dose et jusqu'au jour 360
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Neutraliser les niveaux d'anticorps et les réponses immunitaires médiées par les lymphocytes T
Délai: Après chaque dose et jour 360
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Immunogénicité
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Après chaque dose et jour 360
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jeffrey I Cohen, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Da Costa XJ, Jones CA, Knipe DM. Immunization against genital herpes with a vaccine virus that has defects in productive and latent infection. Proc Natl Acad Sci U S A. 1999 Jun 8;96(12):6994-8. doi: 10.1073/pnas.96.12.6994.
- Hoshino Y, Pesnicak L, Dowdell KC, Burbelo PD, Knipe DM, Straus SE, Cohen JI. Protection from herpes simplex virus (HSV)-2 infection with replication-defective HSV-2 or glycoprotein D2 vaccines in HSV-1-seropositive and HSV-1-seronegative guinea pigs. J Infect Dis. 2009 Oct 1;200(7):1088-95. doi: 10.1086/605645.
- Da Costa X, Kramer MF, Zhu J, Brockman MA, Knipe DM. Construction, phenotypic analysis, and immunogenicity of a UL5/UL29 double deletion mutant of herpes simplex virus 2. J Virol. 2000 Sep;74(17):7963-71. doi: 10.1128/jvi.74.17.7963-7971.2000.
- Dropulic LK, Oestreich MC, Pietz HL, Laing KJ, Hunsberger S, Lumbard K, Garabedian D, Turk SP, Chen A, Hornung RL, Seshadri C, Smith MT, Hosken NA, Phogat S, Chang LJ, Koelle DM, Wang K, Cohen JI. A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled, Phase 1 Study of a Replication-Defective Herpes Simplex Virus (HSV) Type 2 Vaccine, HSV529, in Adults With or Without HSV Infection. J Infect Dis. 2019 Aug 9;220(6):990-1000. doi: 10.1093/infdis/jiz225.
- Cheung F, Apps R, Dropulic L, Kotliarov Y, Chen J, Jordan T, Langweiler M, Candia J, Biancotto A, Han KL, Rachmaninoff N, Pietz H, Wang K, Tsang JS, Cohen JI. Sex and prior exposure jointly shape innate immune responses to a live herpesvirus vaccine. Elife. 2023 Jan 17;12:e80652. doi: 10.7554/eLife.80652.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Infections
- Maladies virales
- Maladies génitales, femme
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections par le virus de l'ADN
- Infections à Herpesviridae
- L'herpès simplex
- Herpès génital
- Drogues de qualité inférieure
- Préparations pharmaceutiques
- Drogues contrefaites
Autres numéros d'identification d'étude
- 130172
- 13-I-0172
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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