Évacuation chirurgicale de l'avortement sous guide échographique

L'avortement est considéré comme la cause la plus fréquente de mort fœtale dans le monde entier. La majorité des cas surviennent au cours du premier trimestre. L'interruption de l'avortement peut toutefois se faire par des méthodes médicales ou chirurgicales; les moyens chirurgicaux représentent la plus grande partie des terminaisons. Par conséquent, la sécurité de cette procédure est un problème de santé publique mondial. De nombreuses études cliniques ont été rapportées sur la sécurité de l'évacuation chirurgicale au cours du premier trimestre.

L'aspiration-aspiration ou l'aspiration sous vide sont les méthodes chirurgicales les plus courantes d'avortement provoqué. Elle consiste à retirer le fœtus, l'embryon, le placenta et les membranes par aspiration à l'aide d'une seringue manuelle ou d'une pompe électrique. Cependant; ces techniques nécessitent toujours une dilatation cervicale avant l'aspiration. L'extraction menstruelle ne nécessite pas de dilatation cervicale et peut être utilisée en tout début de grossesse.

L'évacuation chirurgicale est généralement considérée comme sûre, cependant; des complications à court terme sont rapportées du fait de la nécessité d'une dilatation du col et d'une évacuation incomplète car le chirurgien est le seul à pouvoir décider de la fin de l'intervention en fonction de son sens subjectif.

Cependant; avec un guidage échographique continu, le processus pourrait être presque complet car l'échographie peut identifier avec précision la direction et la taille de l'utérus, la position du sac gestationnel, observer l'insertion des instruments chirurgicaux et l'avancement de l'opération en particulier lorsque la configuration de l'utérus est déformé.

Maintenant; l'échographie n'est pas considérée comme un prérequis essentiel à l'avortement dans tous les cas, notre étude vise donc à détecter si une évacuation complète peut être obtenue par assistance échographique ou non. Nous avons également essayé dans cette étude de comparer le temps opératoire, la quantité de perte de sang et la survenue de perforation utérine accidentelle au cours de la procédure avec et sans utilisation d'ultrasons.