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Innocuité et immunogénicité de JNJ-64041757, immunothérapie vivante atténuée par Listeria à double suppression, chez des sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules

31 janvier 2025 mis à jour par: Janssen Research & Development, LLC

Une étude ouverte de phase 1 sur l'innocuité et l'immunogénicité de JNJ-64041757, une immunothérapie vivante atténuée par Listeria Monocytogenes, chez des sujets atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules

Le but de cette étude est de déterminer la dose recommandée de phase 2 (RP2D) de JNJ-64041757, une Listeria monocytogenes vivante atténuée à double suppression (LADD) (bactérie dans laquelle deux gènes de virulence, qui codent pour des molécules qui aident à provoquer la maladie, ont été supprimés) lorsqu'il est administré par voie intraveineuse à des participants atteints d'un NSCLC (adénocarcinome) avancé (stade IIIb) ou métastatique (stade IV).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une première étude chez l'homme (FIH), de phase 1, en ouvert, multicentrique et en 2 parties chez des participants atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) avancé (stade IIIb) ou métastatique (stade IV) (adénocarcinome). ). La partie 1 de l'étude sera la phase d'escalade de dose pour déterminer la dose recommandée de phase 2 (RP2D) sur la base des évaluations de sécurité et pharmacodynamiques et la partie 2 sera la phase d'expansion de dose pour évaluer 2 cohortes d'expansion (cohorte 2A et 2B) après le RP2D pour JNJ- 64041757 est déterminé dans la partie 1. L'étude consistera en une période de sélection (de la signature du consentement éclairé jusqu'à immédiatement avant la première dose), une période de traitement en ouvert (de la première dose du médicament à l'étude jusqu'à la visite de fin de traitement) ; et une période de suivi post-traitement (après la visite de fin de traitement jusqu'à l'arrêt de l'étude). La toxicité limitant la dose (DLT) dans la partie 1, la réponse des lymphocytes T spécifiques à l'antigène dans la partie 2 et l'incidence des événements indésirables dans les deux parties seront principalement évaluées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

18

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Duarte, California, États-Unis
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis
      • Bethesda, Maryland, États-Unis
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, États-Unis
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, États-Unis
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Critères liés à la maladie pour les parties 1 et 2 : 1) cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) documenté histologiquement ou cytologiquement - adénocarcinome ; 2) maladie de stade III b ou IV ; 3) Testé pour la présence d'un réarrangement de la kinase de lymphome anaplasique de type 4 protéique associée aux microtubules d'échinoderme (EML4-ALK); 4) A reçu au moins 2 lignes antérieures de thérapie systémique approuvée par la Food and Drug Administration (FDA), dont une thérapie doit être un régime contenant du platine OU a échoué ou a terminé un régime contenant du platine de première intention et a refusé un deuxième - traitement en ligne bien qu'il ait été informé des différentes options thérapeutiques et de leur bénéfice clinique spécifique par l'investigateur ; le contenu de cette discussion de consentement éclairé, y compris les options thérapeutiques examinées par l'investigateur, doit être documenté et le sujet doit signer un formulaire de consentement spécifique ; Critères liés à la maladie pour la cohorte 2B uniquement : 1) surexpression de la protéine mésothéline, définie par immunohistochimie (IHC) comme la détection de la protéine par une proportion supérieure ou égale (>=) à 50 % (%) des cellules tumorales sur du matériel tumoral archivé ; 2) Tumeur primitive ou lésion(s) métastatique(s) pouvant faire l'objet de biopsies au trocart tumoral
  • Au moins 1 lésion tumorale mesurable selon RECIST v1.1 (exception : les sujets de la partie 1 ne sont pas tenus de présenter une maladie mesurable)
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Score d'état de performance de 0 à 1
  • Au moins 28 jours depuis la dernière chimiothérapie ou immunothérapie avant la première dose ; au moins 14 jours depuis la dernière radiothérapie avant la première dose (exception : la radiothérapie palliative pour la douleur peut être utilisée supérieure ou égale à (>=) 7 jours avant ou après la perfusion)

Critère d'exclusion:

  • Métastases cérébrales non traitées. - Les sujets doivent avoir terminé le traitement des métastases cérébrales et être neurologiquement stables sans stéroïdes pendant au moins 28 jours avant la première dose du médicament à l'étude
  • Antécédents de listériose ou de vaccination avec un vaccin à base de listeria ou un vaccin prophylactique (par exemple, grippe, pneumocoque, diphtérie, tétanos et coqueluche [dTP/dTAP]) dans les 28 jours suivant le traitement à l'étude
  • Allergie connue à la fois à la pénicilline et au triméthoprime/sulfaméthoxazole. Les participants allergiques à un seul de ces antibiotiques sont autorisés à s'inscrire
  • Traitement concomitant avec des thérapies anti-facteur de nécrose tumorale alpha (TNF alpha), des corticostéroïdes systémiques (dose de prednisone supérieure à [>] 10 mg par jour ou équivalent) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 2 semaines précédant le dépistage. Les stéroïdes topiques, inhalés, nasaux (spray) ou ophtalmiques sont autorisés
  • Résultat de test positif pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) ou le syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohortes 1A et 1B
JNJ-64041757 sera administré par voie intraveineuse (IV) une fois tous les 21 jours.
JNJ-64041757 sera administré IV à une dose plus faible dans la Cohorte 1A (1x10^8 unités formant colonies [UFC]) et à une dose plus élevée dans la Cohorte 1B (1x10^9 UFC)
Expérimental: Cohortes 2A et 2B
JNJ-64041757 sera administré par voie intraveineuse (IV) une fois tous les 21 jours.
JNJ-64041757 sera administré par voie intraveineuse (IV) une fois tous les 21 jours à la dose recommandée telle que déterminée dans la cohorte 1A ou 1B.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie 1 : Incidence de la toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: 21 premiers jours après la première perfusion
Le pourcentage de participants ayant expérimenté le DLT sera évalué. Le niveau de dose de DLT est défini comme un niveau de toxicité inacceptable comme en témoigne un taux de DLT supérieur ou égal à (>=) 33 %.
21 premiers jours après la première perfusion
Partie 2 : Réponse des lymphocytes T spécifiques à l'antigène
Délai: jusqu'à 1 an
Des analyses de biomarqueurs et une leucaphérèse seront effectuées pour évaluer les réponses immunitaires au vaccin après une seule immunisation IV.
jusqu'à 1 an
Partie 1 et Partie 2 : Incidence des événements indésirables (EI)
Délai: De la signature du formulaire de consentement éclairé à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
Un EI est tout événement médical indésirable chez un participant qui a reçu le médicament à l'étude sans égard à la possibilité d'une relation causale. Un EIG est un EI entraînant l'un des résultats suivants ou jugé significatif pour toute autre raison : décès ; hospitalisation initiale ou prolongée d'un patient hospitalisé ; expérience mettant la vie en danger (risque immédiat de décès ); invalidité/incapacité persistante ou importante ; anomalie congénitale ; suspicion de transmission de tout agent infectieux via un médicament et médicalement important. L'incidence a été définie comme le nombre de participants ayant subi un événement indésirable au cours de leur période de participation à cette étude. La gravité des événements indésirables sera évaluée à l'aide des critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables (NCICTCAE).
De la signature du formulaire de consentement éclairé à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie 1 et Partie 2 : Taux de réponse objectif (ORR)
Délai: Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
Le taux de réponse objective est défini comme le pourcentage de participants qui obtiennent une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP), tel qu'évalué par l'investigateur.
Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
Partie 1 et Partie 2 : Durée de la réponse (DOR)
Délai: Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
La durée de la réponse sera calculée à partir de la date de documentation initiale d'une réponse (RC ou RP) jusqu'à la date de la première preuve documentée d'une maladie progressive (ou d'une rechute pour les sujets qui subissent une RC pendant l'étude) ou du décès.
Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
Partie 1 et Partie 2 : Survie sans progression (PFS)
Délai: Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
La survie sans progression est définie comme la durée entre la date de la première dose du médicament à l'étude et la date de la première preuve documentée d'une maladie progressive (ou d'une rechute pour les sujets qui subissent une RC au cours de l'étude) ou du décès, selon la première éventualité.
Ligne de base jusqu'à 30 jours après la dernière dose du médicament à l'étude
Partie 1 et Partie 2 : Évaluation de l'hémoculture de JNJ-64041757
Délai: Périodiquement pendant le traitement et jusqu'à un an après la visite de fin de traitement (EOT)
Cette évaluation comprendra le rapport des hémocultures de surveillance (prélevées en périphérie et via un dispositif d'accès veineux [le cas échéant]) pendant 1 an après la fin du traitement par JNJ-64041757.
Périodiquement pendant le traitement et jusqu'à un an après la visite de fin de traitement (EOT)
Partie 1 et Partie 2 : Profil d'excrétion de JNJ-64041757 à partir d'échantillons cultivés de matières fécales, d'urine et de salive
Délai: Pendant le cycle 1 (jusqu'à 21 jours de période de traitement) et lors de la visite EOT (dans les 30 jours après la dernière dose)
Le profil d'excrétion de JNJ-64041757 sera étudié dans des cultures de (1) fèces par selles ou prélèvement rectal, (2) échantillons d'urine et (3) échantillons de salive.
Pendant le cycle 1 (jusqu'à 21 jours de période de traitement) et lors de la visite EOT (dans les 30 jours après la dernière dose)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Janssen Research & Development LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 décembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

14 août 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

22 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 octobre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2015

Première publication (Estimé)

30 octobre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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