Supplémentation en sérine pour les sujets obèses atteints de stéatose hépatique

Il existe une forte corrélation entre les principales conséquences néfastes de l'obésité sur la santé et le développement de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). La NAFLD se caractérise par une accumulation hépatique anormale de triglycérides et d'autres lipides. Il est devenu un problème de santé mondial qui accélère la cirrhose, le diabète sucré de type 2 (T2DM), et surtout la morbidité et la mortalité cardiovasculaires prématurées.

Le taux plasmatique de glutathion (GSH) est généralement appauvri chez les personnes souffrant de troubles liés au métabolisme. Cependant, les niveaux de GSH cellulaire ne peuvent pas être augmentés en complétant le GSH et il doit être synthétisé dans le foie soit de novo, soit par voie de salut. Les chercheurs ont découvert que le niveau de GSH n'est pas suffisant pour maintenir et réguler le statut thiol redox du foie chez les sujets présentant une stéatose hépatique élevée au stade de jeûne en raison de l'épuisement de la glycine. La glycine peut être synthétisée via l'interconversion de la sérine par les sérine hydroxyméthyl transférases (SHMT1 et SHMT2) avec conversion concomitante du tétrahydrofolate (THF) en 5,10-méthylène-THF (CH2-THF). Il a été démontré que la synthèse de la sérine est régulée à la baisse chez les patients atteints de NAFLD et que la supplémentation en sérine a atténué la stéatose hépatique alcoolique en améliorant le métabolisme de l'homocystéine chez la souris et le rat.

Dans cette étude, les chercheurs visent à augmenter le niveau tissulaire de GSH chez les patients NAFLD par une supplémentation alimentaire à court terme en sérine et à améliorer leur fonction hépatique en abaissant le stress oxydatif résultant de la stéatose hépatique.

Dix patients obèses (IMC 30 - 39,9 kg/m2) avec échographie et stéatose hépatique non alcoolique vérifiée par scanner (NAFLD). Les sujets seront recrutés à partir de l'étude suédoise CArdioPulmonary bioImage (SCAPIS) à Göteborg. Les participants à cette étude (hommes et femmes de 50 à 65 ans) sont recrutés au hasard à partir du registre suédois de la population et des adresses. Actuellement, 1050 sujets ont été analysés et 5000 sujets supplémentaires seront analysés au cours des 2 prochaines années. En janvier 2015, plus de 2000 sujets avaient été analysés. Chaque sujet est largement phénotypé pendant deux jours. Cela comprend des échantillons de sang étendus, une anthropométrie, une échographie carotidienne et hépatique et un examen CT qui comprend un score de calcium coronaire, une angiographie CT des artères coronaires, de l'aorte thoracique et une évaluation de la graisse épicardique, de la graisse hépatique et de la graisse abdominale sous-cutanée.

L'analyse préliminaire des 1050 premiers sujets indique qu'environ 20 % remplissent les critères de la NAFLD, conformément aux données d'autres populations occidentales.