Serintilskudd for overvektige personer med fettleversykdom

Det er en sterk sammenheng mellom store uheldige helsekonsekvenser av fedme og utvikling av alkoholfri fettleversykdom (NAFLD). NAFLD er preget av unormal leverakkumulering av triglyserider og andre lipider. Det har blitt et verdensomspennende helseproblem som akselererer skrumplever, type 2 diabetes mellitus (T2DM), og spesielt for tidlig kardiovaskulær sykelighet og dødelighet.

Plasmanivået av glutation (GSH) er vanligvis utarmet hos personer med metabolismerelaterte forstyrrelser. Imidlertid kan cellulære GSH-nivåer ikke økes ved å supplere GSH, og det må syntetiseres i leveren enten de novo eller ved frelsesvei. Forskerne fant at nivået av GSH ikke er nok til å opprettholde og regulere tiolredoksstatusen i leveren hos personer med høy leversteatose i fastestadiet på grunn av uttømming av glysin. Glycin kan syntetiseres via interkonvertering av serin gjennom serinhydroksymetyltransferaser (SHMT1 og SHMT2) med samtidig omdannelse av tetrahydrofolat (THF) til 5,10-metylen-THF (CH2-THF). Det har vist seg at serinsyntesen er nedregulert hos pasienter med NAFLD og tilskudd av serin har svekket alkoholholdig fettlever ved å øke homocysteinmetabolismen hos mus og rotter.

I denne studien tar etterforskerne sikte på å øke levervevsnivået av GSH hos NAFLD-pasienter ved kortsiktig kosttilskudd av serin og forbedre leverfunksjonen deres ved å redusere det oksidative stresset som følge av leversteatose.

Ti overvektige pasienter (BMI 30 - 39,9 kg/m2) med ultralyd og CT-verifisert ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD). Emner vil bli rekruttert fra den svenske CardioPulmonary bioImage Study (SCAPIS) i Gøteborg. Deltakerne i denne studien (50-65 år gamle menn og kvinner) er tilfeldig rekruttert fra det svenske befolknings- og adresseregisteret. For tiden har 1050 emner blitt analysert og 5000 ekstra emner vil bli analysert i løpet av de neste 2 årene. I januar 2015 har over 2000 forsøkspersoner blitt analysert. Hvert emne er omfattende fenotypet over to dager. Dette inkluderer omfattende blodprøver, antropometri, carotis- og leverultralyd, og en CT-undersøkelse som inkluderer koronar kalsiumskår, CT-angiografi av koronararterier, thoraxaorta og vurdering av epikardielt fett, leverfett og subkutant abdominalt fett.

Foreløpig analyse av de første 1050 forsøkspersonene indikerer at omtrent 20 % oppfyller kriteriene for NAFLD, i samsvar med data fra andre vestlige populasjoner.