- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02599038
Serinová suplementace pro obézní subjekty se ztučnělým onemocněním jater
Suplementace serinem u nealkoholických ztučnělých jaterních onemocnění
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Existuje silná korelace mezi hlavními nepříznivými zdravotními důsledky obezity a rozvojem nealkoholického ztučnění jater (NAFLD). NAFLD je charakterizována abnormální akumulací triglyceridů a dalších lipidů v játrech. Stal se celosvětovým zdravotním problémem, který urychluje cirhózu, diabetes mellitus 2. typu (T2DM) a zejména předčasnou kardiovaskulární morbiditu a mortalitu.
Plazmatická hladina glutathionu (GSH) je typicky snížena u jedinců s poruchami souvisejícími s metabolismem. Hladiny buněčného GSH však nelze zvýšit doplněním GSH a musí být syntetizován v játrech buď de novo, nebo cestou spásy. Výzkumníci zjistili, že hladina GSH není dostatečná k udržení a regulaci thiolredoxního stavu jater u subjektů s vysokou jaterní steatózou nalačno v důsledku vyčerpání glycinu. Glycin může být syntetizován interkonverzí serinu prostřednictvím serinových hydroxymethyl transferáz (SHMT1 a SHMT2) se současnou konverzí tetrahydrofolátu (THF) na 5,10-methylen-THF (CH2-THF). Ukázalo se, že syntéza serinu je downregulována u pacientů s NAFLD a suplementace serinu zmírnila alkoholické ztučnění jater zvýšením metabolismu homocysteinu u myší a potkanů.
V této studii se výzkumníci zaměřují na zvýšení hladiny GSH v jaterní tkáni u pacientů s NAFLD krátkodobou dietní suplementací serinu a zlepšení funkce jater snížením oxidačního stresu vyplývajícího z jaterní steatózy.
Deset obézních pacientů (BMI 30 - 39,9 kg/m2) s ultrazvukem a CT ověřeným nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD). Subjekty budou rekrutovány ze švédské CArdioPulmonary bioImage Study (SCAPIS) v Göteborgu. Účastníci této studie (50-65letí muži a ženy) jsou náhodně vybráni ze Švédského registru obyvatel a adres. V současné době bylo analyzováno 1050 subjektů a 5000 dalších subjektů bude analyzováno během příštích 2 let. Do ledna 2015 bylo analyzováno více než 2000 subjektů. Každý subjekt je rozsáhle fenotypován během dvou dnů. To zahrnuje rozsáhlé odběry krve, antropometrii, ultrazvuk karotid a jater a CT vyšetření, které zahrnuje koronární kalciové skóre, CT angiografii koronárních tepen, hrudní aorty a hodnocení epikardiálního tuku, jaterního tuku a podkožního břišního tuku.
Předběžná analýza prvních 1050 subjektů ukazuje, že přibližně 20 % splňuje kritéria pro NAFLD, což je v souladu s údaji v jiných západních populacích.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Göteborg, Švédsko, 411 31
- Hanns-Ulrich Marschall
-
Göteborg, Švédsko
- Sahlgrenska Academy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BMI 30 - 39,9 kg/m2; stabilní hmotnost (+/- 2 kg) za posledních šest měsíců
- Pohlaví Muži, ženy před a po menopauze
- Ženy ve fertilním věku mohou být zařazeny pouze v případě, že se používá bezpečná a spolehlivá antikoncepce, např.
- Diagnóza NAFLD stanovená pomocí CT jater a ultrazvuku
- Souhlas Pacienti by měli dát svůj písemný souhlas s účastí v této studii
Kritéria vyloučení:
- Chronické onemocnění jater jiné než NAFLD (virová hepatitida, autoimunitní onemocnění jater, hemochromatóza, homozygotní deficit alfa1-antitrypsinu a Wilsonova choroba)
- Předchozí operace žaludku nebo tenkého střeva
- Zánětlivé onemocnění střev
- Nekontrolovaný diabetes mellitus (glykémie nalačno > 6,7 mmol/l), hypotyreóza nebo hypertyreóza nebo jiné významné endokrinní onemocnění. (Subjekt, který je euthyroidní na stabilní substituční dávce hormonu štítné žlázy, je přijatelný za předpokladu, že TSH je v normálním rozmezí).
- Těhotenství. Den před zahájením léčby bude proveden těhotenský test z moči. Ženy ve fertilním věku mohou být zařazeny pouze v případě, že se používá bezpečná a spolehlivá antikoncepce, např. perorální antikoncepce.
- Zvýšení transamináz (ALAT/ASAT) nebo alkalické fosfatázy nebo bilirubinu nad 2x ULN (horní hranice normálu) den před zahájením suplementace serinem.
- Jiná závažná onemocnění, včetně depresivních poruch léčených léky
- Pacienti, kteří nebudou dodržovat protokol.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Serinová suplementace
Serin orální podávání 20 mg/kg/den
|
Suplementace serinem (200 mg/kg/den)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obsah tuku v játrech
Časové okno: 2 týdny
|
Jaterní tuk měřený magnetickou rezonanční spektroskopií
|
2 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Triglyceridy
Časové okno: 2 týdny
|
2 týdny
|
|
Cholesterolové frakce
Časové okno: 2 týdny
|
2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hanns-Ulrich Marschall, MD, PhD, Sahlgrenska Academy and University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Serine-NAFLD
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Serinová suplementace
-
University of ReadingeBeauty Ltd Innopure, Regus House, Cardiff Gate Business Park, Malthouse...NáborDeprese | Úzkost | Nervová inhibiceSpojené království
-
The Lowy Medical Research Institute LimitedZatím nenabírámeMakulární teleangiektázie typu 2 (MacTel)Austrálie, Spojené státy, Spojené království, Německo, Holandsko
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Coordenação de Aperfeiçoamento... a další spolupracovníciDokončenoProteinová suplementace | Sportovní výživaBrazílie
-
Meyer Children's Hospital IRCCSNáborEpilepsie | GRIN2A | GRIN2B | GRIN1 | GRIN2D | Poruchy související s GRINem | Neurovývojová porucha (diagnostika)Polsko, Itálie, Francie
-
Haukeland University HospitalUniversity of Bergen; SPARK NSNáborParkinsonova nemoc (PD) | Parkinsonova chorobaNorsko
-
The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical...Zatím nenabírámePokročilý kolorektální karcinom
-
Sheba Medical CenterStanley Medical Research InstituteNeznámýSchizofrenie | Schizoafektivní poruchaIzrael
-
Nathan Kline Institute for Psychiatric ResearchNational Institute of Mental Health (NIMH)Dokončeno
-
Massachusetts General HospitalStaženo
-
Nathan Kline Institute for Psychiatric ResearchDokončeno