Suplementacja seryną u osób otyłych ze stłuszczeniem wątroby

Istnieje silna korelacja między poważnymi niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi otyłości a rozwojem niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD). NAFLD charakteryzuje się nieprawidłowym gromadzeniem się triglicerydów i innych lipidów w wątrobie. Stał się ogólnoświatowym problemem zdrowotnym, który przyspiesza marskość wątroby, cukrzycę typu 2 (T2DM), a zwłaszcza przedwczesną chorobowość i śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych.

Poziom glutationu (GSH) w osoczu jest zwykle obniżony u osób z zaburzeniami związanymi z metabolizmem. Jednak poziom GSH w komórkach nie może zostać zwiększony poprzez suplementację GSH i musi być syntetyzowany w wątrobie albo de novo, albo drogą zbawienia. Badacze stwierdzili, że poziom GSH nie jest wystarczający do utrzymania i uregulowania statusu redoks tiolu w wątrobie u osób z wysokim stłuszczeniem wątroby na czczo z powodu wyczerpania glicyny. Glicyna może być syntetyzowana poprzez interkonwersję seryny poprzez hydroksymetylotransferazy serynowe (SHMT1 i SHMT2) z równoczesną konwersją tetrahydrofolianu (THF) do 5,10-metyleno-THF (CH2-THF). Wykazano, że synteza seryny jest obniżona u pacjentów z NAFLD, a suplementacja seryny osłabia alkoholowe stłuszczenie wątroby poprzez zwiększenie metabolizmu homocysteiny u myszy i szczurów.

W tym badaniu badacze mają na celu zwiększenie poziomu GSH w tkance wątroby u pacjentów z NAFLD poprzez krótkotrwałą suplementację seryną w diecie i poprawę ich funkcji wątroby poprzez obniżenie stresu oksydacyjnego wynikającego ze stłuszczenia wątroby.

Dziesięciu otyłych pacjentów (BMI 30 - 39,9 kg/m2) z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD) potwierdzoną ultrasonograficznie i tomografią komputerową. Badani będą rekrutowani ze szwedzkiego badania bioobrazów CArdioPulmonary (SCAPIS) w Göteborgu. Uczestnicy tego badania (mężczyźni i kobiety w wieku 50-65 lat) są rekrutowani losowo ze szwedzkiego rejestru ludności i adresów. Obecnie przeanalizowano 1050 tematów, aw ciągu najbliższych 2 lat przeanalizowanych zostanie 5000 dodatkowych tematów. Do stycznia 2015 roku przeanalizowano ponad 2000 podmiotów. Każdy osobnik jest szeroko fenotypowany przez dwa dni. Obejmuje to rozległe pobranie krwi, antropometrię, USG tętnic szyjnych i wątroby oraz badanie CT, które obejmuje ocenę uwapnienia wieńcowego, angiografię CT tętnic wieńcowych, aorty piersiowej oraz ocenę tłuszczu nasierdziowego, tłuszczu wątrobowego i podskórnego tłuszczu brzusznego.

Wstępna analiza pierwszych 1050 osób wskazuje, że około 20% spełnia kryteria NAFLD, co jest zgodne z danymi z innych zachodnich populacji.