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Cellules dendritiques chez les patients atteints d'une greffe de peau aiguë ou chronique contre la maladie de l'hôte

13 mars 2026 mis à jour par: Washington University School of Medicine

Analyse des cellules dendritiques chez les patients atteints d'une greffe de peau aiguë ou chronique contre la maladie de l'hôte

Les cellules dendritiques (CD) servent de sentinelles pour le système immunitaire. Les CD reconnaissent les composés étrangers (antigènes) dans le corps, qu'ils internalisent et traitent. Lorsque les CD absorbent des antigènes étrangers, elles migrent vers les organes lymphoïdes secondaires, où les antigènes transformés sont présentés aux cellules T.

Divers sous-ensembles de DC avec des lignées cellulaires uniques, des marqueurs de protéines de surface et des déterminants de localisation tissulaire ont été identifiés. Par exemple, les cellules de Langerhans (LC) et les cellules dendritiques interstitielles (intDC) sont des DC présentes dans les épithéliums stratifiés, tels que la peau. Bien que les deux soient exprimés dans la peau, ils diffèrent par leur origine et leur teneur en protéines de surface et peuvent activer des types distincts de réponses immunitaires. Ils peuvent également avoir des spécificités différentes pour la capture des antigènes et leur présentation aux lymphocytes T circulants.

À ce jour, on ne sait pas quel rôle, le cas échéant, les différentes populations de DC qui résident ou se repeuplent dans la peau jouent dans le développement et la progression de la maladie du greffon contre l'hôte (GVHD) après une greffe de moelle osseuse.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

22

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, États-Unis, 63110
        • Washington University School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de GVHD aiguë ou chronique actuelle ou suspectée de la peau

La description

Critère d'intégration:

  • Être âgé d'au moins 18 ans à l'inscription
  • Volonté et capable de signer le consentement éclairé
  • Diagnostic actuel/diagnostic suspecté de GVHD cutanée aiguë OU Diagnostic actuel/diagnostic suspecté de GVHD cutanée chronique

Critère d'exclusion:

  • Infection connue par l'hépatite B ou C, le HTLV ou le VIH
  • Femmes enceintes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Bras 1 : GVHD cutanée aiguë
  • Lorsque cliniquement indiqué, les patients subiront une biopsie cutanée pour confirmer un diagnostic présumé de GVHD aiguë ou chronique, ou pour évaluer l'état de leur GVHD aiguë ou chronique précédemment diagnostiquée. Une fois les échantillons nécessaires obtenus pour une prise en charge médicale optimale du patient, deux biopsies à l'emporte-pièce de 6 mm (ou quatre biopsies à l'emporte-pièce de 4 mm) seront effectuées à des fins de recherche, une (ou deux) de la zone touchée et une (ou deux) de une zone non atteinte (peau normale).
  • Les patients qui ont une résolution clinique de leur GVHD aiguë ou chronique subiront une biopsie à l'emporte-pièce supplémentaire de 6 mm (ou deux biopsies à l'emporte-pièce supplémentaires de 4 mm) de la zone précédemment affectée. Cette biopsie supplémentaire doit avoir lieu à moins de 10 cm de l'échantillon de la zone affectée précédente.
  • Avec chaque biopsie cutanée, le sang périphérique sera obtenu par ponction veineuse ou canulation d'un dispositif d'accès veineux à demeure.
  • Deux biopsies cutanées facultatives. Un au jour 5-7 du traitement et un au jour 28 à partir du début du traitement.
Procédure: Biopsie cutanée à l'emporte-pièce
Procédure: Prise de sang périphérique
Bras 2 : GVHD cutanée chronique
  • Lorsque cliniquement indiqué, les patients subiront une biopsie cutanée pour confirmer un diagnostic présumé de GVHD aiguë ou chronique, ou pour évaluer l'état de leur GVHD aiguë ou chronique précédemment diagnostiquée. Une fois les échantillons nécessaires obtenus pour une prise en charge médicale optimale du patient, deux biopsies à l'emporte-pièce de 6 mm (ou quatre biopsies à l'emporte-pièce de 4 mm) seront effectuées à des fins de recherche, une (ou deux) de la zone touchée et une (ou deux) de une zone non atteinte (peau normale).
  • Les patients qui ont une résolution clinique de leur GVHD aiguë ou chronique subiront une biopsie à l'emporte-pièce supplémentaire de 6 mm (ou deux biopsies à l'emporte-pièce supplémentaires de 4 mm) de la zone précédemment affectée. Cette biopsie supplémentaire doit avoir lieu à moins de 10 cm de l'échantillon de la zone affectée précédente.
  • Avec chaque biopsie cutanée, le sang périphérique sera obtenu par ponction veineuse ou canulation d'un dispositif d'accès veineux à demeure.
  • Deux biopsies cutanées facultatives. Un au jour 5-7 du traitement et un au jour 28 à partir du début du traitement.
Procédure: Biopsie cutanée à l'emporte-pièce
Procédure: Prise de sang périphérique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Caractéristiques des cellules dendritiques
Délai: Jusqu'à 2 ans
  • Les sections de peau affectées et non affectées par la GVHD seront analysées par immunocoloration et les types de cellules et de souches de microbiote cutané présents seront analysés
  • Les différentes DC isolées seront activées par différents stimuli et seront caractérisées par analyse génique (séquençage ADN, ARN ou puces) et cytométrie en flux multicolore.
Jusqu'à 2 ans
Caractéristiques du sous-ensemble de lymphocytes spécifiques à l'antigène
Délai: Jusqu'à 2 ans
  • Les sections de peau affectées et non affectées par la GVHD seront analysées par immunocoloration et les types de cellules et de souches de microbiote cutané présents seront analysés
  • Les lymphocytes T CD4+ et CD8+ ou d'autres populations de lymphocytes seront isolés du sang périphérique par tri cellulaire activé par fluorescence. Les sous-ensembles de DC purifiés à partir du tissu cutané seront utilisés pour stimuler ces populations de lymphocytes T. Cela sera suivi d'une caractérisation approfondie des populations de lymphocytes T chargés par une variété de méthodes. Ceux-ci comprendront des tests pour mesurer la prolifération, l'analyse de la sécrétion de cytokines par puce électronique et d'autres fonctions des lymphocytes T chargés.
Jusqu'à 2 ans
Gènes et microbiote cutané en corrélation avec la fonction des cellules dendritiques
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans
Cibles de traitement potentielles telles que mesurées par séquençage approfondi ou analyse de puces à ADN
Délai: Jusqu'à 2 ans
Jusqu'à 2 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Washington University School of Medicine

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eynav Klechevsky, Ph.D., Washington University School of Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 avril 2015

Achèvement primaire (Estimé)

30 avril 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 avril 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 novembre 2015

Première publication (Estimé)

20 novembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 201405065

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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