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Une étude pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la dynamique du microbiome du SER-287 chez des sujets atteints de colite ulcéreuse légère à modérée

20 mars 2019 mis à jour par: Seres Therapeutics, Inc.

Une étude à doses multiples de phase 1B pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la dynamique du microbiome du SER-287 chez des sujets atteints de colite ulcéreuse légère à modérée

Une étude à doses multiples pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la dynamique du microbiome du SER-287 chez les sujets atteints de colite ulcéreuse légère à modérée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude multicentrique de phase 1b, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo, conçue pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité du SER-287, et pour évaluer les altérations du microbiome et la pharmacodynamique associées à deux schémas posologiques de SER-287 chez l'adulte. sujets atteints de colite ulcéreuse (CU) active légère à modérée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

58

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Marlborough, Massachusetts, États-Unis, 01752
        • Community Clinical Research Network

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Colite ulcéreuse diagnostiquée par des critères cliniques, radiographiques, endoscopiques et pathologiques de routine (de préférence confirmée par une coloscopie et des dossiers de pathologie au cours des 2 dernières années ou, si elle n'est pas disponible, devra être approuvée par un moniteur médical) CU active légère à modérée telle que déterminée par sigmoïdoscopie dans les 3 jours environ suivant randomisation pour étudier

Critère d'exclusion:

  1. Fièvre > 38,3°C
  2. Mégacôlon toxique connu ou suspecté et/ou iléus connu de l'intestin grêle
  3. Antécédents connus de maladie de Crohn
  4. Sujets avec une albumine sérique < 2,5 g/dL au départ
  5. Réaction en chaîne de la polymérase (PCR) CMV positive à partir du plasma sanguin lors du dépistage
  6. Études de selles connues positives pour les ovules et / ou les parasites ou la culture des selles dans les 30 jours précédant l'inscription
  7. Sujets sous cyclosporine ou triple immunosuppression, la triple immunosuppression comprendra trois des classes suivantes de médicaments pris en association : stéroïdes (c'est-à-dire prednisone/budésonide/budésonide MMX), immunosuppresseurs (c'est-à-dire méthotrexate/azathioprine/6-mercaptopurine) et/ ou un autre immunosuppresseur (c.-à-d. tacrolimus, cellcept).
  8. Utilisation de médicaments biologiques (infliximab/adalimumab/golimumab/certolizumab/vedolizumab/ustekinumab/natalizumab) dans les 3 mois précédant le dépistage
  9. Malignité active connue à l'exception du cancer basocellulaire de la peau, du cancer épidermoïde de la peau
  10. Sujets ayant déjà subi une colectomie, une stomie, une poche en J ou une chirurgie intestinale antérieure (à l'exclusion de la cholécystectomie, de l'appendicectomie)
  11. Sujets ayant des antécédents connus de maladie coeliaque ou d'entéropathie au gluten
  12. Sujets avec des selles positives pour Clostridium difficile lors de la visite de dépistage
  13. Utilisation d'antibiotiques au cours du mois précédant la randomisation
  14. Devrait recevoir des antibiotiques dans les 8 semaines suivant la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF) (c'est-à-dire pour une procédure planifiée / anticipée)
  15. A reçu un médicament expérimental dans le mois précédant l'entrée à l'étude
  16. A reçu un anticorps ou un vaccin expérimental dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude
  17. Précédemment inscrit dans une étude SER-109/SER-287
  18. A reçu un FMT au cours des 6 derniers mois
  19. Sujets présentant des contre-indications anatomiques ou médicales à la sigmoïdoscopie flexible, y compris, mais sans s'y limiter, le mégacôlon toxique, les fistules gastro-intestinales (GI), l'état postopératoire immédiat d'une chirurgie abdominale, une coagulopathie sévère, un anévrisme de l'aorte abdominale important ou symptomatique, ou tout sujet où le médecin de l'étude juge le sujet à risque important de complications de la sigmoïdoscopie flexible
  20. Impossible d'arrêter les lavements ou suppositoires stéroïdiens ou les lavements ou suppositoires à la mésalamine avant la visite de dépistage
  21. Impossible d'arrêter le traitement aux opiacés à moins d'avoir une dose stable et aucune augmentation de dose prévue pendant la durée de l'étude
  22. Impossible d'arrêter les probiotiques avant la visite de dépistage
  23. Chimiothérapie d'induction intensive, radiothérapie ou traitement biologique simultané pour une tumeur maligne active (les sujets sous chimiothérapie d'entretien ne peuvent être inscrits qu'après consultation avec un moniteur médical)
  24. Allergie ou intolérance connue à la vancomycine orale

    -

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: SER-287 hebdomadaire, après prétraitement par placebo.
Prétraitement par placebo, suivi d'une dose hebdomadaire de SER-287 pendant 8 semaines
Autres noms:
  • Spores eubactériennes, suspension purifiée, encapsulées
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo quotidien, après le prétraitement par placebo.
Prétraitement par placebo, suivi d'un placebo une fois par jour pendant 8 semaines
EXPÉRIMENTAL: Quotidien SER-287, d'après Vanco. Pré-traiter.
Prétraitement à la vancomycine, suivi d'une dose quotidienne de SER-287 pendant 8 semaines
Autres noms:
  • Spores eubactériennes, suspension purifiée, encapsulées
EXPÉRIMENTAL: Hebdomadaire SER-287, d'après Vanco. Pré-traiter.
Prétraitement à la vancomycine, suivi d'une dose hebdomadaire de SER-287 pendant 8 semaines
Autres noms:
  • Spores eubactériennes, suspension purifiée, encapsulées

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité et tolérance du SER-287
Délai: Jour 246
Incidence des événements indésirables liés au traitement par traitement, classe de systèmes d'organes et terme préféré. La période de traitement avec SER-287 était de huit semaines. Tous les EI ont été recueillis à partir de la date du consentement éclairé (jusqu'à 17 jours de dépistage) jusqu'au jour 92 de l'étude. Tous les EIG ont été collectés à partir de la date du consentement éclairé jusqu'au jour 246 de l'étude.
Jour 246
Composition du microbiome intestinal
Délai: Base de référence et 8 semaines
Les changements dans la composition du microbiome ont été caractérisés par le séquençage métagénomique complet (WMS) des échantillons de selles des sujets. Les changements dans la composition du microbiome ont été mesurés en quantifiant le nombre de types uniques de bactéries sporulées détectées dans les échantillons de selles des sujets après huit semaines de traitement d'induction par rapport au départ.
Base de référence et 8 semaines
Greffe de bactéries SER-287 dans tous les bras de traitement
Délai: Base de référence et 8 semaines
Les microbiomes des selles des sujets SERES-101, avant et après traitement avec SER-287, ont été caractérisés à l'aide du séquençage métagénomique complet (WMS). Le produit médicamenteux SER-287 a également été caractérisé à l'aide du WMS. La greffe de microbiome a été évaluée par le nombre d'espèces sporulées dans les lots de produits médicamenteux qui ont également été détectées dans les échantillons fécaux post-traitement des sujets, mais non détectées au départ.
Base de référence et 8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rémission clinique
Délai: 8 semaines

Défini comme un score Mayo total modifié <= 2 et un sous-score endoscopique <= 1.

Le score Mayo total modifié est une mesure de l'activité de la maladie CU qui va de 0 à 12 points et se compose de quatre sous-scores (fréquence des selles, saignements rectaux, endoscopie et évaluation globale du médecin), chacun gradué de 0 à 3, les scores les plus élevés indiquant maladie plus grave. Les quatre composantes sont additionnées pour un score composite, un score global plus élevé indiquant une maladie plus grave (0 = pas de maladie ; 12 = pire maladie). Le sous-score endoscopique Mayo modifié exclut la friabilité d'un sous-score endoscopique de 1.

8 semaines
Amélioration endoscopique
Délai: 8 semaines
Défini comme une diminution du sous-score endoscopique >= 1
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

13 janvier 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

6 décembre 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

26 janvier 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 novembre 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 novembre 2015

Première publication (ESTIMATION)

1 décembre 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

20 juin 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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