- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02618187
Une étude pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la dynamique du microbiome du SER-287 chez des sujets atteints de colite ulcéreuse légère à modérée
Une étude à doses multiples de phase 1B pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la dynamique du microbiome du SER-287 chez des sujets atteints de colite ulcéreuse légère à modérée
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Marlborough, Massachusetts, États-Unis, 01752
- Community Clinical Research Network
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Colite ulcéreuse diagnostiquée par des critères cliniques, radiographiques, endoscopiques et pathologiques de routine (de préférence confirmée par une coloscopie et des dossiers de pathologie au cours des 2 dernières années ou, si elle n'est pas disponible, devra être approuvée par un moniteur médical) CU active légère à modérée telle que déterminée par sigmoïdoscopie dans les 3 jours environ suivant randomisation pour étudier
Critère d'exclusion:
- Fièvre > 38,3°C
- Mégacôlon toxique connu ou suspecté et/ou iléus connu de l'intestin grêle
- Antécédents connus de maladie de Crohn
- Sujets avec une albumine sérique < 2,5 g/dL au départ
- Réaction en chaîne de la polymérase (PCR) CMV positive à partir du plasma sanguin lors du dépistage
- Études de selles connues positives pour les ovules et / ou les parasites ou la culture des selles dans les 30 jours précédant l'inscription
- Sujets sous cyclosporine ou triple immunosuppression, la triple immunosuppression comprendra trois des classes suivantes de médicaments pris en association : stéroïdes (c'est-à-dire prednisone/budésonide/budésonide MMX), immunosuppresseurs (c'est-à-dire méthotrexate/azathioprine/6-mercaptopurine) et/ ou un autre immunosuppresseur (c.-à-d. tacrolimus, cellcept).
- Utilisation de médicaments biologiques (infliximab/adalimumab/golimumab/certolizumab/vedolizumab/ustekinumab/natalizumab) dans les 3 mois précédant le dépistage
- Malignité active connue à l'exception du cancer basocellulaire de la peau, du cancer épidermoïde de la peau
- Sujets ayant déjà subi une colectomie, une stomie, une poche en J ou une chirurgie intestinale antérieure (à l'exclusion de la cholécystectomie, de l'appendicectomie)
- Sujets ayant des antécédents connus de maladie coeliaque ou d'entéropathie au gluten
- Sujets avec des selles positives pour Clostridium difficile lors de la visite de dépistage
- Utilisation d'antibiotiques au cours du mois précédant la randomisation
- Devrait recevoir des antibiotiques dans les 8 semaines suivant la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF) (c'est-à-dire pour une procédure planifiée / anticipée)
- A reçu un médicament expérimental dans le mois précédant l'entrée à l'étude
- A reçu un anticorps ou un vaccin expérimental dans les 3 mois précédant l'entrée à l'étude
- Précédemment inscrit dans une étude SER-109/SER-287
- A reçu un FMT au cours des 6 derniers mois
- Sujets présentant des contre-indications anatomiques ou médicales à la sigmoïdoscopie flexible, y compris, mais sans s'y limiter, le mégacôlon toxique, les fistules gastro-intestinales (GI), l'état postopératoire immédiat d'une chirurgie abdominale, une coagulopathie sévère, un anévrisme de l'aorte abdominale important ou symptomatique, ou tout sujet où le médecin de l'étude juge le sujet à risque important de complications de la sigmoïdoscopie flexible
- Impossible d'arrêter les lavements ou suppositoires stéroïdiens ou les lavements ou suppositoires à la mésalamine avant la visite de dépistage
- Impossible d'arrêter le traitement aux opiacés à moins d'avoir une dose stable et aucune augmentation de dose prévue pendant la durée de l'étude
- Impossible d'arrêter les probiotiques avant la visite de dépistage
- Chimiothérapie d'induction intensive, radiothérapie ou traitement biologique simultané pour une tumeur maligne active (les sujets sous chimiothérapie d'entretien ne peuvent être inscrits qu'après consultation avec un moniteur médical)
Allergie ou intolérance connue à la vancomycine orale
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Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: DOUBLE
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: SER-287 hebdomadaire, après prétraitement par placebo.
Prétraitement par placebo, suivi d'une dose hebdomadaire de SER-287 pendant 8 semaines
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Autres noms:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo quotidien, après le prétraitement par placebo.
Prétraitement par placebo, suivi d'un placebo une fois par jour pendant 8 semaines
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EXPÉRIMENTAL: Quotidien SER-287, d'après Vanco. Pré-traiter.
Prétraitement à la vancomycine, suivi d'une dose quotidienne de SER-287 pendant 8 semaines
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Autres noms:
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EXPÉRIMENTAL: Hebdomadaire SER-287, d'après Vanco. Pré-traiter.
Prétraitement à la vancomycine, suivi d'une dose hebdomadaire de SER-287 pendant 8 semaines
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Sécurité et tolérance du SER-287
Délai: Jour 246
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Incidence des événements indésirables liés au traitement par traitement, classe de systèmes d'organes et terme préféré.
La période de traitement avec SER-287 était de huit semaines.
Tous les EI ont été recueillis à partir de la date du consentement éclairé (jusqu'à 17 jours de dépistage) jusqu'au jour 92 de l'étude.
Tous les EIG ont été collectés à partir de la date du consentement éclairé jusqu'au jour 246 de l'étude.
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Jour 246
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Composition du microbiome intestinal
Délai: Base de référence et 8 semaines
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Les changements dans la composition du microbiome ont été caractérisés par le séquençage métagénomique complet (WMS) des échantillons de selles des sujets.
Les changements dans la composition du microbiome ont été mesurés en quantifiant le nombre de types uniques de bactéries sporulées détectées dans les échantillons de selles des sujets après huit semaines de traitement d'induction par rapport au départ.
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Base de référence et 8 semaines
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Greffe de bactéries SER-287 dans tous les bras de traitement
Délai: Base de référence et 8 semaines
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Les microbiomes des selles des sujets SERES-101, avant et après traitement avec SER-287, ont été caractérisés à l'aide du séquençage métagénomique complet (WMS).
Le produit médicamenteux SER-287 a également été caractérisé à l'aide du WMS.
La greffe de microbiome a été évaluée par le nombre d'espèces sporulées dans les lots de produits médicamenteux qui ont également été détectées dans les échantillons fécaux post-traitement des sujets, mais non détectées au départ.
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Base de référence et 8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rémission clinique
Délai: 8 semaines
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Défini comme un score Mayo total modifié <= 2 et un sous-score endoscopique <= 1. Le score Mayo total modifié est une mesure de l'activité de la maladie CU qui va de 0 à 12 points et se compose de quatre sous-scores (fréquence des selles, saignements rectaux, endoscopie et évaluation globale du médecin), chacun gradué de 0 à 3, les scores les plus élevés indiquant maladie plus grave. Les quatre composantes sont additionnées pour un score composite, un score global plus élevé indiquant une maladie plus grave (0 = pas de maladie ; 12 = pire maladie). Le sous-score endoscopique Mayo modifié exclut la friabilité d'un sous-score endoscopique de 1. |
8 semaines
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Amélioration endoscopique
Délai: 8 semaines
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Défini comme une diminution du sous-score endoscopique >= 1
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- SERES-101
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