- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02618187
Un estudio para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la dinámica del microbioma de SER-287 en sujetos con colitis ulcerosa de leve a moderada
Un estudio de dosis múltiple de fase 1B para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la dinámica del microbioma de SER-287 en sujetos con colitis ulcerosa de leve a moderada
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Massachusetts
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Marlborough, Massachusetts, Estados Unidos, 01752
- Community Clinical Research Network
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Colitis ulcerosa diagnosticada por criterios clínicos, radiográficos, endoscópicos y patológicos de rutina (preferiblemente confirmada por colonoscopia y registros patológicos en los últimos 2 años o, si no está disponible, necesitará la aprobación del monitor médico) CU activa leve a moderada determinada por sigmoidoscopia dentro de aproximadamente 3 días de aleatorización para estudiar
Criterio de exclusión:
- Fiebre > 38,3°C
- Megacolon tóxico conocido o sospechado y/o íleo del intestino delgado conocido
- Historia conocida de la enfermedad de Crohn
- Sujetos con albúmina sérica <2,5 g/dL al inicio del estudio
- Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) del CMV positiva del plasma sanguíneo en la selección
- Estudios de heces positivos conocidos para óvulos y/o parásitos o cultivo de heces dentro de los 30 días anteriores a la inscripción
- Sujetos que reciben ciclosporina o inmunosupresión triple, la inmunosupresión triple incluirá cualquiera de las siguientes clases de medicamentos tomados en combinación: esteroides (es decir, prednisona/budesonida/budesonida MMX), inmunosupresores (es decir, metotrexato/azatioprina/6-mercaptopurina) y/ u otro inmunosupresor (es decir, tacrolimus, cellcept).
- Uso de medicamentos biológicos (infliximab/adalimumab/golimumab/certolizumab/vedolizumab/ustekinumab/natalizumab) dentro de los 3 meses anteriores a la selección
- Neoplasia maligna activa conocida excepto cáncer de piel de células basales, cáncer de piel de células escamosas
- Sujetos con colectomía previa, ostomía, bolsa en J o cirugía intestinal previa (excluyendo colecistectomía, apendicectomía)
- Sujetos con antecedentes conocidos de enfermedad celíaca o enteropatía por gluten
- Sujetos con heces positivas para Clostridium difficile en la visita de selección
- Uso de antibióticos en el mes anterior a la aleatorización
- Se espera que reciba antibióticos dentro de las 8 semanas posteriores a la firma del Formulario de consentimiento informado (ICF) (es decir, para el procedimiento planificado/anticipado)
- Recibió un fármaco en investigación en el plazo de 1 mes antes del ingreso al estudio
- Recibió un anticuerpo o una vacuna en investigación dentro de los 3 meses anteriores al ingreso al estudio
- Inscrito previamente en un estudio SER-109/SER-287
- Recibió un FMT en los últimos 6 meses
- Sujetos con contraindicaciones anatómicas o médicas para la sigmoidoscopia flexible, incluidos, entre otros, megacolon tóxico, fístulas gastrointestinales (GI), estado postoperatorio inmediato de cirugía abdominal, coagulopatía grave, aneurisma aórtico abdominal grande o sintomático, o cualquier sujeto en el que el médico del estudio considera sujeto en riesgo significativo de complicaciones de la sigmoidoscopia flexible
- Incapaz de suspender enemas o supositorios de esteroides o enemas o supositorios de mesalamina antes de la visita de selección
- No se puede interrumpir el tratamiento con opiáceos a menos que se tenga una dosis estable y no se planifique un aumento de la dosis durante la duración del estudio
- No se pueden suspender los probióticos antes de la visita de selección
- Quimioterapia de inducción intensiva simultánea, radioterapia o tratamiento biológico para una neoplasia maligna activa (los sujetos que reciben quimioterapia de mantenimiento solo pueden inscribirse después de consultar con un monitor médico)
Alergia o intolerancia conocida a la vancomicina oral
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Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: SER-287 semanal, después del tratamiento previo con placebo.
Pretratamiento con placebo, seguido de una dosis semanal de SER-287 durante 8 semanas
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Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo diario, después de Placebo Pre-Treat.
Pretratamiento con placebo, seguido de placebo una vez al día durante 8 semanas
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EXPERIMENTAL: Diario SER-287, después de Vanco. Pretratamiento.
Pretratamiento con vancomicina, seguido de una dosis diaria de SER-287 durante 8 semanas
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Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Semanal SER-287, según Vanco. Pretratamiento.
Pretratamiento con vancomicina, seguido de una dosis semanal de SER-287 durante 8 semanas
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Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Seguridad y tolerabilidad de SER-287
Periodo de tiempo: Día 246
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento por tratamiento, clasificación de órganos del sistema y término preferido.
El período de tratamiento con SER-287 fue de ocho semanas.
Todos los AA se recopilaron desde la fecha del consentimiento informado (hasta 17 días de selección) hasta el día 92 del estudio.
Todos los SAE se recopilaron desde la fecha del consentimiento informado hasta el día 246 del estudio.
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Día 246
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Composición del Microbioma Intestinal
Periodo de tiempo: Línea de base y 8 semanas
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Los cambios en la composición del microbioma se caracterizaron por secuenciación metagenómica completa (WMS) de las muestras de heces de los sujetos.
Los cambios en la composición del microbioma se midieron cuantificando la cantidad de tipos únicos de bacterias formadoras de esporas detectadas en las muestras de heces de los sujetos después de ocho semanas de tratamiento de inducción en comparación con el inicio.
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Línea de base y 8 semanas
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Injerto de bacterias SER-287 en todos los brazos de tratamiento
Periodo de tiempo: Línea de base y 8 semanas
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Los microbiomas de las heces de los sujetos SERES-101, antes y después del tratamiento con SER-287, se caracterizaron mediante secuenciación metagenómica completa (WMS).
El producto farmacéutico SER-287 también se caracterizó usando WMS.
El injerto del microbioma se evaluó por la cantidad de especies formadoras de esporas en los lotes del producto farmacéutico que también se detectaron en las muestras fecales de los sujetos después del tratamiento, pero que no se detectaron al inicio del estudio.
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Línea de base y 8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Remisión clínica
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Definido como una puntuación total modificada de Mayo <= 2 y una subpuntuación endoscópica <= 1. La puntuación total modificada de Mayo es una medida de la actividad de la enfermedad de la CU que varía de 0 a 12 puntos y consta de cuatro subpuntuaciones (frecuencia de deposiciones, sangrado rectal, endoscopia y evaluación global del médico), cada una clasificada de 0 a 3, donde las puntuaciones más altas indican enfermedad más grave. Los cuatro componentes se suman para obtener una puntuación compuesta, donde una puntuación general más alta indica una enfermedad más grave (0 = sin enfermedad; 12 = peor enfermedad). La subpuntuación endoscópica modificada de Mayo excluye la friabilidad de una subpuntuación endoscópica de 1. |
8 semanas
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Mejora endoscópica
Periodo de tiempo: 8 semanas
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Definido como una disminución en la subpuntuación endoscópica >= 1
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8 semanas
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SERES-101
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