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Diversité et composition du microbiote et biodisponibilité des polyphénols

17 février 2017 mis à jour par: Oliver Chen, Tufts University

Diversité et composition du microbiote et biodisponibilité des polyphénols : un essai d'alimentation contrôlée avec un régime sans plantes contenant de la poudre de canneberge entière

La composition et la diversité du microbiote intestinal soumis à l'influence de l'alimentation ont un impact significatif sur la santé de l'intestin et de l'ensemble du corps via des interactions complexes entre les constituants alimentaires, les bactéries et l'hôte. Les polyphénols sont mal absorbés dans le tractus gastro-intestinal supérieur et atteignent le côlon, où ils peuvent avoir une relation réciproque avec le microbiote. Parce que la façon dont les polyphénols médient la santé intestinale et réduisent le risque d'autres pathogenèses reste à élucider, nous proposons de mener une étude pilote d'alimentation contrôlée pour examiner l'impact des polyphénols et d'autres constituants de la poudre de canneberge entière séchée libre (FWCP) sur la composition et la diversité des microbiote intestinal, ainsi que pour prouver la biodisponibilité des polyphénols de la canneberge. L'hypothèse centrale sous-jacente à la recherche proposée est que les polyphénols FWCP diminueront l'ampleur de l'augmentation induite par un régime sans aliments végétaux dans les groupes Alistipes, Bilophila et Bacteroides et augmenteront les groupes Enterococcus, Bifidobacterium, Eggerthella lenta et Blautia coccoides-Eubacterium rectale. La recherche proposée est nouvelle car aucune étude n'a examiné l'impact spécifique des polyphénols FWCP incorporés dans un régime sans aliments végétaux sur le microbiote intestinal. Cette étude proposée est innovante car les résultats positifs démontreront avec un haut degré de confiance l'impact des constituants du FWCP sur la production d'acides gras à chaîne courte bénéfiques, d'acides biliaires cancérigènes et de triméthylamine athérogène. Les résultats générés par l'étude utilisant un régime alimentaire sans aliments végétaux comme régime de base fourniront une preuve définitive des actions de modulation microbienne du FWCP, éclaireront le mécanisme d'action dans l'infection des voies urinaires (UTI) et seront utilisés pour formuler des messages dans les communications avec les consommateurs pour santé intestinale.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les enquêteurs proposent de mener un essai croisé randomisé et contrôlé d'alimentation sur 10 adultes qui ont des selles régulières (≥ 5 fois/semaine) et qui sont prêts à consommer un régime sans aliments végétaux. L'essai comprendra deux phases d'intervention de 5 jours avec une période de sevrage de 2 semaines entre les croisements. Tous les repas seront fournis aux sujets pendant les phases d'intervention. Les sujets seront assignés au hasard pour recevoir un régime Con ou FWCP contenant 30 grammes de placebo ou de FWCP appariés. La dose est choisie afin de fournir des quantités suffisantes de flavonoïdes et de PAC qui peuvent être comparables à l'apport moyen de flavonoïdes et de PAC à 157 mg et 95 mg/j, respectivement aux États-Unis. Le régime sans aliments végétaux sera formulé pour ne contenir que des ingrédients d'origine animale. Tous les repas seront conçus et supervisés par Helen Rasmussen, PhD, RD, et seront préparés dans la cuisine de l'unité de recherche métabolique. Des repas surgelés emballés seront fournis aux sujets à consommer à la maison ou au travail. Le café, le thé et autres boissons à base de plantes ne seront pas autorisés pendant les phases d'intervention.

Tous les sujets devront fournir leur consentement éclairé avant de s'inscrire à l'étude. Les individus seront sélectionnés pour l'éligibilité à l'étude selon les critères d'exclusion, comme suit : 1) aucun médicament antibiotique ou médicament connu pour influencer le microbiote fécal n'a été pris 3 mois avant l'étude ; 2) traitement actif des maladies diagnostiquées par un médecin, telles que le cancer, les maladies cardiovasculaires, les maladies gastro-intestinales ; 3) utilisation régulière de tout complément alimentaire ; 4) coloscopie 2 mois avant leur inscription ou prévue pendant l'étude ; 5) les valeurs des biochimies sanguines standard sont extrêmement anormales sur la base de la discrétion du médecin de l'étude ; et 6) consommation d'alcool ≥14/semaine. Les sujets qui répondent à tous les autres critères d'éligibilité et dont les valeurs biochimiques sanguines se situent dans les limites normales seront invités à participer à l'étude.

Pendant l'essai, les sujets éligibles devront assister à 1 visite de dépistage et 9 visites d'étude sur 5 à 7 semaines. À la fin des visites 2 et 6, les sujets recevront les repas congelés attribués au hasard et commenceront à consommer les repas de l'étude pendant 5 jours. Les sujets peuvent consommer les repas de l'étude ≥5 jours jusqu'à ce que l'échantillon de selles post-intervention soit collecté. L'ensemble de l'échantillon de selles sera placé dans un sac scellé, puis dans une glacière avec des packs de glace et transporté à la MRU dans les 24 h. L'urine du matin et 30 ml de sang à jeun ainsi que toutes les autres données cliniques seront recueillies avant et après chaque phase d'intervention. Tous les échantillons collectés seront stockés à -80 degrés C jusqu'à leur utilisation.

La taille de l'échantillon de l'essai humain a été estimée sur la base de l'effet du FWCP sur l'augmentation induite par le régime alimentaire sans aliments végétaux des bactéries tolérantes à la bile et sur l'augmentation des Enterococcus, Bifidobacterium, Eggerthella lenta et Blautia coccoides-Eubacterium rectale. Puisqu'il n'y a pas de données dans la littérature illustrant l'effet du FWCP sur les bactéries tolérantes à la bile pour le calcul de la puissance, les chercheurs emploieront dans l'essai d'alimentation contrôlé croisé proposé 10 sujets pour tester notre hypothèse.

L'ADN fécal sera extrait par digestion enzymatique et étapes de perlage suivies de l'utilisation du kit QIAamp Stool DNA Mini (Qiagen). Des amplicons du gène de l'ARNr 16S seront générés à partir de l'ADN extrait par PCR avec un jeu d'amorces à code-barres ciblé sur la région variable V4. Les amplicons seront séquencés sur un séquenceur Illumina ® MiSeq à la Tufts University Core Facility, dirigée par le Dr Anne Kane. L'analyse du microbiote sera effectuée à l'aide de Qiime v 1.7. Les unités taxonomiques opérationnelles seront générées à l'aide d'UClust. Les paramètres de diversité alpha et bêta seront calculés à l'aide de Qiime. Les flavonoïdes urinaires et les acides phénoliques seront déterminés par notre méthode de détection électrochimique HPLC de routine. Les anthocyanes et leurs métabolites glucuronidates dans l'urine seront quantifiés par un test LC-MS/MS que les chercheurs utilisent régulièrement. Les acides gras fécaux à chaîne courte seront déterminés à l'aide d'une méthode GC-MS qui a été établie dans notre laboratoire. La valeur du pH dans l'eau fécale des matières fécales sera déterminée à l'aide d'un pH-mètre après centrifugation. Les acides biliaires individuels dans les matières fécales seront déterminés à l'aide d'une méthode LC-QTOF-MS. La TMA dans les matières fécales sera déterminée à l'aide d'un dosage spectrophotométrique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02111
        • Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 55 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge entre 20 et 55 ans
  2. IMC entre 18,5 et 29,9 kg/m2
  3. Selle ≥3 fois/semaine
  4. Consommez ≥3 portions de fruits et légumes par jour en moyenne
  5. Disposé à consommer des régimes à base d'animaux pendant ≥ 10 jours
  6. Disposé à consommer de la poudre de canneberge entière lyophilisée
  7. Disposé à ne pas prendre de prébiotiques et de probiotiques pendant l'essai
  8. Ne pas avoir de réaction allergique aux canneberges

Critère d'exclusion:

  1. Coloscopie 2 mois avant leur inscription ou prévue pendant l'étude
  2. Aucun médicament antibiotique ou médicament connu pour influencer le microbiote fécal n'a été pris ou utilisé 3 mois avant l'étude
  3. Histoire d'une mastectomie bilatérale
  4. Antécédents de maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, lupus, sclérose en plaques, vitiligo, psoriasis)
  5. Consommez <3 portions de fruits et légumes par jour en moyenne
  6. Maladies gastro-intestinales, affections ou médicaments influençant l'absorption gastro-intestinale, y compris l'ulcère gastro-duodénal actif ou la maladie inflammatoire de l'intestin, qui seront détectés sur la base de l'auto-déclaration lors de la visite de dépistage
  7. Utilisation régulière de tout médicament hypoacide (≥ 3 fois/semaine)
  8. Consommation d'alcool ≥14/semaine (168 oz de bière, 56 oz de vin, 14 oz d'alcool fort)
  9. Avoir l'intention d'être enceinte, de grossesse et d'allaitement
  10. Nombre peu fréquent (<3/semaine) ou excessif (>3/j) de selles régulières
  11. Traitement actif du cancer (à l'exception du cancer de la peau non mélanique) et des maladies cardiovasculaires de tout type > 1 an
  12. Avoir du diabète et/ou recevoir des médicaments pour le diabète, qui seront trouvés sur la base de l'auto-déclaration lors de la visite de dépistage
  13. Maladie thyroïdienne instable ou ajustements médicamenteux au cours des 6 derniers mois, qui seront trouvés sur la base de l'auto-déclaration lors de la visite de dépistage
  14. Les valeurs des biochimies sanguines standard sont inacceptables pour l'étude sur la base de la discrétion du médecin de l'étude
  15. végétariens et végétaliens, refus ou incapacité de consommer des aliments d'origine animale, notamment du poulet, de la dinde, du bœuf, des œufs, du fromage, d'autres produits laitiers, etc. Allergie aux œufs ou au lait/produits laitiers.
  16. Utilisation d'anticoagulants, tels que l'héparine, la warfarine (coumadin) au cours des 6 derniers mois
  17. Suivez ou envisagez de suivre un régime amaigrissant
  18. Utilisation régulière de compléments alimentaires contenant des vitamines, des minéraux, des préparations à base de plantes ou d'autres plantes, des suppléments d'huile de poisson (y compris de l'huile de foie de morue) ou des remèdes homéopathiques ; cependant, les sujets qui sont prêts à s'abstenir d'utiliser ces suppléments lors de l'inscription et tout au long de l'étude peuvent être considérés comme éligibles
  19. Utilisation d'inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
  20. Débit de filtration glomérulaire (DFG) <60 mL/min/1,73 m2
  21. Cholestérol total (TC) > 250 mg/dL
  22. Triglycérides totaux (TG) > 300 mg/dL

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: canneberge
30 grammes/jour de poudre de canneberge entière lyophilisée ajoutée à un régime de base comprenant de la viande, des produits laitiers, des sucres simples et de la stévia
l'effet de la canneberge sur le microbiote intestinal
Comparateur placebo: placebo
30 grammes/jour de poudre placebo [à base de maltodextrine (CPC Maltrin M-180), d'acide citrique, d'arôme artificiel de canneberge (huiles de Lorann), de fructose, de colorant rouge (huiles de Lorann) et d'ombre de raisin] ajouté à un régime de base comprenant des viandes, produits laitiers, sucres simples et stévia
l'effet du placebo sur le microbiote intestinal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
microbiote fécal
Délai: Le changement du microbiome fécal après avoir consommé les régimes d'intervention pendant 5 jours.
L'ARNr 16S dans les matières fécales sera déterminé pour profiler le microbiome
Le changement du microbiome fécal après avoir consommé les régimes d'intervention pendant 5 jours.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 février 2016

Première publication (Estimation)

9 février 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2870

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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