Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Różnorodność i skład mikrobiomu oraz biodostępność polifenoli

17 lutego 2017 zaktualizowane przez: Oliver Chen, Tufts University

Różnorodność i skład mikroflory oraz biodostępność polifenoli: próba kontrolowanego karmienia dietą bez roślin zawierającą cały proszek żurawinowy

Skład i różnorodność mikroflory jelitowej, na którą wpływa dieta, ma znaczący wpływ na zdrowie jelit i całego organizmu poprzez złożone interakcje między składnikami żywności, bakteriami i żywicielem. Polifenole są słabo wchłaniane w górnym odcinku przewodu pokarmowego i docierają do jelita grubego, gdzie mogą wchodzić w wzajemny związek z mikrobiomem. Ponieważ nadal nie jest wyjaśnione, w jaki sposób polifenole wpływają na zdrowie jelit i zmniejszają ryzyko innych patogenezy, proponujemy przeprowadzenie pilotażowego kontrolowanego badania żywieniowego w celu zbadania wpływu polifenoli i innych składników w proszku z całej żurawiny (FWCP) na skład i różnorodność mikroflory jelitowej, a także w celu potwierdzenia biodostępności polifenoli żurawinowych. Główną hipotezą leżącą u podstaw proponowanych badań jest to, że polifenole FWCP zmniejszą wielkość wzrostu Alistipes, Bilophila i Bacteroides wywołanego dietą bez pokarmów roślinnych i zwiększą grupy Enterococcus, Bifidobacterium, Eggerthella lenta i Blautia coccoides-Eubacterium rectale. Proponowane badania są nowatorskie, ponieważ żadne badanie nie zbadało specyficznego wpływu polifenoli FWCP włączonych do diety bez pokarmów roślinnych na mikroflorę jelitową. Proponowane badanie jest innowacyjne, ponieważ pozytywne wyniki wykażą z dużym stopniem pewności wpływ składników FWCP na produkcję korzystnych krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, rakotwórczych kwasów żółciowych i aterogennej trimetyloaminy. Wyniki uzyskane w badaniu z wykorzystaniem diety bez pokarmów roślinnych jako diety podstawowej dostarczą ostatecznego dowodu na działanie FWCP modulujące drobnoustroje, poinformują o mechanizmie działania w zakażeniu dróg moczowych (UTI) i zostaną wykorzystane do sformułowania komunikatów w komunikacji konsumenckiej dla zdrowie jelit.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacze proponują przeprowadzenie randomizowanego, kontrolowanego, krzyżowego badania żywieniowego na 10 osobach dorosłych, które regularnie wypróżniają się (≥5 razy w tygodniu) i są chętne do spożywania diety wolnej od pokarmów roślinnych. Badanie będzie obejmowało dwie 5-dniowe fazy interwencji z 2-tygodniowym okresem wymywania między przejściami. Wszystkie posiłki będą zapewnione pacjentom podczas faz interwencji. Osobnicy zostaną losowo przydzieleni do otrzymywania diety Con lub FWCP zawierającej 30 gramów dopasowanego placebo lub FWCP. Dawka jest dobrana tak, aby zapewnić wystarczające ilości flawonoidów i PAC, które mogą być porównywalne ze średnim spożyciem flawonoidów i PAC wynoszącym odpowiednio 157 mg i 95 mg/d w USA. Dieta bez pokarmów roślinnych zostanie opracowana tak, aby zawierała wyłącznie składniki pochodzenia zwierzęcego. Wszystkie posiłki będą projektowane i nadzorowane przez dr Helen Rasmussen, RD, i będą przygotowywane w kuchni Jednostki Badań Metabolicznych. Pakowane mrożone posiłki będą dostarczane podmiotom do spożycia w domu lub w pracy. Kawa, herbata i inne napoje roślinne nie będą dozwolone podczas faz interwencji.

Wszyscy uczestnicy będą musieli wyrazić świadomą zgodę przed włączeniem do badania. Osoby zostaną poddane badaniu przesiewowemu pod kątem zakwalifikowania do udziału w badaniu zgodnie z kryteriami wykluczenia, zgodnie z następującymi zasadami: 1) na 3 miesiące przed badaniem nie przyjmowano żadnych antybiotyków ani leków wpływających na mikroflorę kałową; 2) czynne leczenie chorób zdiagnozowanych przez lekarza, takich jak nowotwory, choroby układu krążenia, choroby przewodu pokarmowego; 3) regularne stosowanie jakichkolwiek suplementów diety; 4) kolonoskopia 2 miesiące przed ich włączeniem lub planowana w trakcie badania; 5) wartości standardowych biochemii krwi są krytycznie nieprawidłowe na podstawie uznania lekarza prowadzącego badanie; oraz 6) spożywanie ≥14/tyg. porcji alkoholu. Pacjenci, którzy spełniają wszystkie inne kryteria kwalifikacyjne i mają wartości biochemii krwi w normalnych zakresach, zostaną poproszeni o udział w badaniu.

Podczas badania kwalifikujący się uczestnicy będą musieli wziąć udział w 1 wizycie przesiewowej i 9 wizytach studyjnych w ciągu 5-7 tygodni. Pod koniec wizyt 2 i 6 badani otrzymają losowo przydzielone mrożone posiłki i zaczną spożywać badane posiłki przez 5 dni. Pacjenci mogą spożywać badane posiłki ≥5 dni do czasu pobrania próbki kału po interwencji. Cała próbka kału zostanie umieszczona w zapieczętowanej torbie, a następnie w lodówce z okładami z lodu i przetransportowana do MRU w ciągu 24 godzin. Poranny mocz i 30 ml krwi na czczo, a także wszystkie inne dane kliniczne zostaną zebrane przed i po każdej fazie interwencji. Wszystkie pobrane próbki będą przechowywane w temperaturze -80 stopni C do czasu użycia.

Wielkość próby w badaniu na ludziach oszacowano na podstawie wpływu FWCP na indukowany dietą roślinną wzrost liczby bakterii tolerujących żółć oraz wzrost liczby Enterococcus, Bifidobacterium, Eggerthella lenta i Blautia coccoides-Eubacterium rectale. Ponieważ w literaturze nie ma danych ilustrujących wpływ FWCP na bakterie tolerujące żółć w celu obliczenia mocy, badacze wykorzystają w proponowanej krzyżowej kontrolowanej próbie karmienia 10 osób, aby przetestować naszą hipotezę.

DNA kałowe zostanie wyekstrahowane przez trawienie enzymatyczne i etapy ubijania kulek, a następnie przy użyciu zestawu QIAamp Stool DNA Mini Kit (Qiagen). Amplikony genu 16S rRNA zostaną wygenerowane z wyekstrahowanego DNA za pomocą PCR z zestawem starterów z kodem kreskowym ukierunkowanym na region zmienny V4. Amplikony będą sekwencjonowane na sekwenatorze Illumina® MiSeq w Tufts University Core Facility, kierowanym przez dr Anne Kane. Analiza mikroflory zostanie przeprowadzona przy użyciu Qiime v 1.7. Operacyjne jednostki taksonomiczne będą generowane przy użyciu UClust. Parametry różnorodności alfa i beta zostaną obliczone przy użyciu Qiime. Flawonoidy i kwasy fenolowe w moczu zostaną oznaczone za pomocą naszej rutynowej metody wykrywania elektrochemicznego HPLC. Antocyjany i ich glukuronidowe metabolity w moczu będą oznaczane ilościowo za pomocą testu LC-MS/MS, którego badacze rutynowo używają. Krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe w kale będą oznaczane metodą GC-MS, która została ustalona w naszym laboratorium. Wartość pH w wodzie kałowej w kale zostanie określona za pomocą pehametru po odwirowaniu. Poszczególne kwasy żółciowe w kale zostaną oznaczone metodą LC-QTOF-MS. TMA w kale zostanie określony za pomocą testu spektrofotometrycznego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

11

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
        • Jean Mayer USDA Human Nutrition Research Center on Aging, Tufts University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek między 20-55 lat
  2. BMI między 18,5-29,9 kg/m2
  3. Wypróżnienia ≥3 razy/tydz
  4. Spożywać średnio ≥3 porcje owoców i warzyw dziennie
  5. Gotowość do spożywania diet opartych na produktach pochodzenia zwierzęcego przez ≥10 dni
  6. Chętnie spożywa liofilizowaną całą żurawinę w proszku
  7. Chęć nie przyjmowania prebiotyków i probiotyków podczas badania
  8. Nie mają reakcji alergicznej na żurawinę

Kryteria wyłączenia:

  1. Kolonoskopia 2 miesiące przed ich włączeniem lub zaplanowana w trakcie badania
  2. Żadne antybiotyki ani leki, o których wiadomo, że wpływają na mikroflorę kałową, nie były przyjmowane ani stosowane 3 miesiące przed badaniem
  3. Historia obustronnej mastektomii
  4. Historia chorób autoimmunologicznych (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, stwardnienie rozsiane, bielactwo, łuszczyca)
  5. Spożywaj średnio <3 porcje owoców i warzyw dziennie
  6. Choroby przewodu pokarmowego, stany lub leki wpływające na wchłanianie z przewodu pokarmowego, w tym czynna choroba wrzodowa lub nieswoiste zapalenie jelit, które zostaną stwierdzone na podstawie samoopisu podczas wizyty przesiewowej
  7. Regularne stosowanie jakichkolwiek leków obniżających kwasowość (≥3 razy w tygodniu)
  8. Spożywanie ≥14 porcji alkoholu w tygodniu (168 uncji piwa, 56 uncji wina, 14 uncji mocnego alkoholu)
  9. Planuje ciążę, ciążę i karmienie piersią
  10. Rzadka (<3/tydz.) lub nadmierna (>3/d) liczba regularnych wypróżnień
  11. Aktywne leczenie raka (z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry) i chorób sercowo-naczyniowych dowolnego typu >1 roku
  12. Chorowanie na cukrzycę i/lub przyjmowanie leków na cukrzycę, co zostanie stwierdzone na podstawie samoopisu podczas wizyty przesiewowej
  13. Niestabilna choroba tarczycy lub modyfikacja leków w ciągu ostatnich 6 miesięcy, co zostanie stwierdzone na podstawie samoopisu podczas wizyty przesiewowej
  14. Wartości standardowych biochemii krwi są niedopuszczalne dla badania opartego na uznaniu lekarza prowadzącego badanie
  15. wegetarianie i weganie, niechęć lub niemożność spożywania pokarmów pochodzenia zwierzęcego, w tym kurczaka, indyka, wołowiny, jaj, sera, innych produktów mlecznych itp. Alergia na jajka lub mleko/produkty mleczne.
  16. Używaj antykoagulantów, takich jak heparyna, warfaryna (kumadyna) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  17. Jesteś w trakcie lub planujesz stosować dietę odchudzającą
  18. Regularne stosowanie jakichkolwiek suplementów diety zawierających witaminy, minerały, preparaty ziołowe lub inne preparaty roślinne, suplementy oleju rybnego (w tym tranu z wątroby dorsza) lub środki homeopatyczne; jednak osoby, które chcą powstrzymać się od stosowania tych suplementów podczas rejestracji i podczas całego badania, mogą zostać uznane za kwalifikujące się
  19. Stosowanie inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO)
  20. Współczynnik filtracji kłębuszkowej (GFR) <60 ml/min/1,73 m2
  21. Cholesterol całkowity (TC) >250 mg/dl
  22. Triglicerydy całkowite (TG) >300 mg/dl

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: żurawina
30 gramów dziennie liofilizowanej całej żurawiny w proszku dodawane do podstawowej diety składającej się z mięsa, produktów mlecznych, cukrów prostych i stewii
wpływ żurawiny na mikroflorę jelitową
Komparator placebo: placebo
30 gramów dziennie proszku placebo [wykonanego z maltodekstryny (CPC Maltrin M-180), kwasu cytrynowego, sztucznego aromatu żurawinowego (olejki Lorann), fruktozy, czerwonego barwnika (olejki Lorann) i odcienia winogron] dodane do podstawowej diety składającej się z mięsa, produkty mleczne, cukry proste i stewia
wpływ placebo na mikroflorę jelitową

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
mikrobiom kałowy
Ramy czasowe: Zmiana mikrobiomu kałowego po 5 dniach stosowania diet interwencyjnych.
16S rRNA w kale zostanie określony w celu profilowania mikrobiomu
Zmiana mikrobiomu kałowego po 5 dniach stosowania diet interwencyjnych.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 grudnia 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 lutego 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 lutego 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

9 lutego 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

23 lutego 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 lutego 2017

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2870

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj