Impact du neuromonitoring pendant les procédures cardiaques

Le but de cette étude est d'exploiter la base de données Premier Healthcare pour :

1. définir l'incidence des complications cognitives postopératoires, des lésions rénales aiguës et des accidents vasculaires cérébraux après des interventions chirurgicales cardiaques spécifiques (définies comme : pontage aortocoronarien [PAC], remplacement de la valve aortique, réparation de la valve mitrale, remplacement de la valve mitrale, opération de l'aorte thoracique, pontage coronarien combiné) et le remplacement ou la réparation de la valve ; et
2. Déterminer l'augmentation progressive de la durée d'hospitalisation et du coût de l'hospitalisation chez les patients en chirurgie cardiaque qui souffrent de complications cognitives postopératoires, de lésions rénales aiguës et d'accidents vasculaires cérébraux ; et
3. Déterminer l'efficacité de la surveillance neurologique peropératoire avec surveillance de la saturation cérébrale et/ou de l'électroencéphalogramme traité (EEG) sur l'incidence des complications cognitives postopératoires, des lésions rénales aiguës et des accidents vasculaires cérébraux à la suite de procédures de chirurgie cardiaque spécifiques.

La base de données Premier Healthcare est une base de données privée qui représente environ 1/5e de toutes les hospitalisations aux États-Unis chaque année. Il comprend tous les codes de diagnostic et de procédure de la Classification internationale des maladies - 9e révision (CIM-9) et de la Classification internationale des maladies - Modification clinique (CIM-9-CM) enregistrés par l'hôpital, ainsi qu'un ensemble limité de Terminologie procédurale actuelle ( CPT)-4 codes. Dans la base de données, les données au niveau des sorties comprennent des informations sur les caractéristiques des patients et des prestataires, les diagnostics et les procédures, l'utilisation des ressources hospitalières et les données sur les frais/coûts pour toutes les entrées, y compris les frais de pharmacie.