Contrôle individualisé de la dose de rayonnement

Au cours des dernières décennies, la MDCT (tomodensitométrie multidétecteur), l'imagerie cardiaque, les techniques de perfusion CT, la tomodensitométrie à haut débit et la tomodensitométrie bi-énergie ont été introduites dans la pratique clinique, augmentant la quantité globale de rayonnement appliquée. Il existe deux types d'approches selon le principe « aussi bas que raisonnablement atteignable (ALARA) » en MDCT. L'un d'eux est lié aux nouveaux produits technologiques et aux différentes techniques d'imagerie telles que la modulation de dose le long des axes x, y et z (modulation du courant du tube anatomique, modulation du courant du tube contrôlée par ECG ou collimation pré-patient réglable dynamiquement du Faisceau de rayons X dans la direction de l'axe z, technique de reconstruction itérative. L'autre stratégie consiste en des protocoles de dépistage individualisés basés sur la taille corporelle. Cependant, le radiologue est confronté au défi de fournir une qualité d'image diagnostique à la dose de rayonnement la plus faible.

L'indice de masse corporelle (IMC) n'est pas seulement l'outil anthropométrique le plus largement utilisé pour définir le surpoids et l'obésité, mais c'est aussi l'indice corporel le plus couramment rapporté pour ajuster la faible dose dans la MDCT. Malgré cette popularité de l'IMC, il devient de plus en plus clair. que l'IMC n'est pas un bon substitut pour l'adiposité régionale. Le dépôt régional de graisse, en particulier dans la région du haut du corps, est un meilleur prédicteur de certaines complications liées à l'obésité que l'IMC. En conséquence, il a été rapporté que plusieurs paramètres anthropométriques de la poitrine pourraient servir de substitut au lieu de l'IMC pour les réglages de dose individualisés La circonférence du cou (NC) est une sorte de paramètre somatométrique comme la circonférence du poignet ou de la hanche qui reflète la taille du haut du corps. La NC peut être un point de repère important dans la détermination des protocoles à faible dose pour les examens CT du haut du corps tels que le cou, la poitrine et les coronaires. Bien que les investigateurs n'aient pas rencontré d'études dans la littérature, ce point sera évalué dans notre étude. Le but de cette étude est d'évaluer si la NC est un paramètre approprié et nouveau pour ajuster et réduire les doses efficaces de rayonnement du scanner thoracique par rapport à IMC ou pas.