Individualiseret stråledosiskontrol

I løbet af de sidste par årtier er MDCT (multidetector computed tomography), hjertebilleddannelse, CT-perfusionsteknikker, high-pitch CT og dual-energy CT blevet introduceret til klinisk praksis, hvilket øger den samlede mængde stråling, der anvendes. Der er to typer tilgange i overensstemmelse med princippet "så lavt som rimeligt opnåeligt (ALARA)" i MDCT. En af dem er relateret til nye teknologiprodukter og forskellige billeddannelsesteknikker såsom dosismodulation langs x-, y- og z-akserne (anatomisk rørstrømmodulering, EKG-styret rørstrømmodulering eller dynamisk justerbar præpatientkollimation af Røntgenstråle i z-aksens retning, iterativ rekonstruktionsteknik. Den anden strategi er individualiserede screenings-dosisprotokoller baseret på kropsstørrelse. Imidlertid står radiologen over for udfordringen med at levere diagnostisk billedkvalitet ved den laveste stråledosis.

Body mass index (BMI) er ikke kun det mest udbredte antropometriske værktøj til at definere overvægt og fedme, men det er også det mest almindeligt rapporterede kropsindeks til justering af lav dosis i MDCT. På trods af denne popularitet af BMI bliver det mere og mere klart at BMI ikke er et godt surrogat for regionalt fedt. Regional fedtaflejring, især i overkroppen, er en bedre forudsigelse for nogle fedmerelaterede komplikationer end BMI. I overensstemmelse hermed er det blevet rapporteret, at flere antropometriske parametre for brystet kan tjene som en surrogat i stedet for BMI for individualiserede dosisindstillinger. Nakkeomkreds (NC) er en slags somatometrisk parameter som håndleds- eller hofteomkreds, der afspejler overkroppens størrelse. NC kan være et vigtigt vartegn i bestemmelsen af ​​lavdosisprotokollerne for CT-undersøgelser af overkroppen såsom hals, bryst og koronar CT. Selvom efterforskerne ikke er stødt på undersøgelser i litteraturen, vil dette punkt blive evalueret i vores undersøgelse. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om NC er en passende og en ny parameter til justering og reduktion af de effektive CT-stråledoser for brystet i sammenligning med BMI eller ej.