Individuell stråldoskontroll

Under de senaste decennierna har MDCT (multidetector computed tomography), hjärtavbildning, CT-perfusionstekniker, high-pitch CT och dubbelenergi-CT introducerats i klinisk praxis, vilket ökar den totala mängden strålning som appliceras. Det finns två typer av tillvägagångssätt i enlighet med principen "så lågt som rimligt möjligt (ALARA)" i MDCT. En av dem är relaterad till nya teknologiprodukter och olika bildtekniker såsom dosmodulering längs x-, y- och z-axlarna (anatomisk rörströmmodulering, EKG-kontrollerad rörströmmodulering eller dynamiskt justerbar prepatientkollimation av Röntgenstråle i z-axelns riktning, iterativ rekonstruktionsteknik. Den andra strategin är individualiserade screening-dosprotokoll baserade på kroppsstorlek. Radiologen står dock inför utmaningen att tillhandahålla diagnostisk bildkvalitet vid lägsta stråldos.

Body mass index (BMI) är inte bara det mest använda antropometriska verktyget för att definiera övervikt och fetma, utan det är också det vanligaste rapporterade kroppsindexet för att justera låg dos vid MDCT. Trots denna popularitet för BMI blir det allt tydligare att BMI inte är ett bra surrogat för regional adiposity. Regional fettavlagring, särskilt i överkroppsregionen, är en bättre prediktor för vissa fetmarelaterade komplikationer än BMI. Följaktligen har det rapporterats att flera antropometriska parametrar för bröstet kan fungera som ett surrogat istället för BMI för individualiserade dosinställningar. Halsomkrets (NC) är en slags somatometrisk parameter som handleds- eller höftomkrets som återspeglar överkroppens storlek. NC kan vara ett viktigt landmärke i bestämningen av lågdosprotokollen för CT-undersökningar av överkroppen såsom nacke, bröstkorg och kranskärls-CT. Även om forskare inte har stött på studier i litteraturen kommer denna punkt att utvärderas i vår studie. Syftet med denna studie är att utvärdera om NC är en lämplig och en ny parameter för att justera och minska de effektiva CT-stråldoserna för bröstet i jämförelse med BMI eller inte.