L'effet du dexrabéprazole sur l'acidité intragastrique et intraœsophagienne

Critère d'intégration:

• Le diagnostic de reflux gastro-oesophagien (RGO) en présence de pyrosis et/ou de régurgitation survient une fois par semaine ou plus.
• Œsophagite stade A-B selon la classification de Los Angeles,
• Le symptôme majeur doit être le reflux gastro-oesophagien (RGO) en présence de symptômes qui se chevauchent,
• La tranche d'âge devrait être de 18 à 70 ans,
• L'IMC doit être de 18 à 33 kg/m2,
• Présence d'une acidité gastrique suffisante : cas dont le ph intragastrique > 4 est inférieur à 25 % selon la double surveillance intraluminale multicanal impédance-pH MII effectuée avant le début de l'étude,
• Exposition acide intra-oesophagienne pathologique ; score DeMeester > 14,75 et/ou ph < 4 valeur > 4% (selon mesure à 21 heures au moins),
• Helicobacter pylori doit être négatif selon la biopsie dans l'endoscopie du système gastro-intestinal (GIS) réalisée au cours des 12 derniers mois avant le début de l'étude ; si la biopsie n'est pas réalisée en endoscopie, un test antigénique dans les selles ou un test respiratoire à l'uréase doit être effectué et Helicobacter pylori doit être négatif.

Critère d'exclusion:

• Présence de nourriture dans l'estomac dans l'endoscopie du système gastro-intestinal (SIG) réalisée au cours des 12 derniers mois avant le début de l'étude, tous les types de pathologies du système gastro-intestinal (SIG) telles que la sténose de Barret, l'obstruction du canal gastrique, la malignité, les saignements du système gastro-intestinal (SIG) et les cas avec > 3 cm Hernie hiatale.
• Présence de maladies comorbides chroniques graves ; diabète sucré non contrôlé ou insulino-dépendant (IDDM), calculs vésiculaires symptomatiques (les cas qui sont asymptomatiques et ne subissent pas de cholécystite et dont le calcul mesure 3 cm ou le polype est inférieur à 1 cm peuvent être inclus), ulcère actif ou non cicatrisé de l'estomac ou du duodénum, Syndrome de Zollinger-Ellison, troubles moteurs primitifs de l'œsophage, pancréatite, maladie intestinale inflammatoire, maladie hépatique chronique, maladie hépatique sévère, insuffisance rénale non contrôlée, présence de cancer sauf cancer de la peau autre que le mélanome, insuffisance cardiaque, maladie cérébrovasculaire, épilepsie,
• Maladie psychiatrique majeure,
• L'alcoolisme ou les cas prennent des stupéfiants,
• Test de laboratoire pathologique ; hémogramme, sédimentation, protéine C-réactive (CRP), tests de la fonction thyroïdienne, enzymes hépatiques,
• Malabsorption pouvant affecter l'absorption du médicament,
• Cas d'immunosuppresseurs et de prise de cortisone,
• Grossesse ou test de grossesse positif et femmes allaitantes,
• Cas prenant tous les types de médicaments pouvant affecter la motilité du système gastro-intestinal ou la libération d'acide,
• Les cas subissent une opération abdominale; l'hystérectomie, l'opération d'une hernie abdominale, la césarienne, les appendicectomies peuvent être incluses mais tous les types de cholécystectomie seront exclus.
• Cas prenant un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) et un anti-H2 pendant les sept derniers jours et un médicament procinétique pendant les trois derniers jours,
• Condition selon laquelle la prise de médicaments nécessite de l'acide gastrique pour une absorption optimale; tels que le kétoconazole, les sels de fer, la digoxine, les esters d'ampicilline, les anticoagulants, les agents antinéoplasiques.
• Les cas qui doivent prendre des analogues de prostaglandines,
• Les cas qui doivent prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pendant l'étude,
• Cas prenant des antidépresseurs,
• Les cas qui refusent de signer un consentement éclairé,
• Hypersensibilité au médicament à l'étude.