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Valeur de la modélisation 3D en chirurgie du rachis

9 juillet 2024 mis à jour par: Lawrence Lenke, Columbia University
Les adultes (18 ans et plus) et les enfants (10-17 ans) devant subir une intervention chirurgicale pour corriger une scoliose seront inclus dans cette étude, pour laquelle la participation durera 6 mois. Chaque groupe d'âge de participants sera randomisé en deux cohortes : une cohorte recevra des soins standard, tandis que l'autre verra également ses images radiographiques standard utilisées dans la construction d'une visualisation tridimensionnelle de la colonne vertébrale. Les questionnaires administrés avant et après la chirurgie, en plus des informations sur la santé recueillies tout au long de l'étude, indiqueront si le modèle tridimensionnel a un effet sur la planification, la performance et les résultats de la chirurgie. Les participants à cette étude ne seront pas invités à faire quoi que ce soit en dehors de la norme de soins. La seule variable manipulée dans cette étude est la construction du modèle tridimensionnel, qui est fait à partir des informations recueillies au cours de la norme de soins, et ne nécessite aucune autre action de la part du participant. Les résultats de cette étude peuvent montrer que les visualisations tridimensionnelles peuvent être utiles aux chirurgiens de la colonne vertébrale et avoir un effet positif sur les résultats des patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Description détaillée

Le système EOS biplanaire à faible dose et sa station de travail spineEOS associée (EOS®, EOS Imaging, Paris, France) permettent des reconstructions 3D du rachis. Le système EOS présente certains avantages par rapport à l'IRM ou à la tomodensitométrie. La position de mise en charge permet une évaluation en position fonctionnelle et l'exposition aux rayonnements est 800 à 1000 fois inférieure à celle des tomodensitogrammes, ce qui permet une acquisition complète de la colonne vertébrale même chez les patients pédiatriques. Des repères anatomiques sélectionnés sont utilisés pour reconstruire un modèle 3D de la colonne vertébrale permettant une évaluation globale ainsi qu'une analyse localisée. Le but de l'étude est d'évaluer la pertinence clinique des reconstructions stéréographiques 3D (de spineEOS 3D) sur des patients, adultes et enfants, qui subir une opération de la colonne vertébrale. Cette étude observera la valeur des paramètres 3D à trois étapes différentes de la procédure chirurgicale standard de soins : préopératoire, périopératoire et postopératoire. Le but de cette étude prospective est d'observer comment les reconstructions 3D pourraient améliorer la planification, la chirurgie et l'analyse et les résultats post-opératoires. Cette étude pilote pourrait aider à comprendre quels paramètres 3D pourraient améliorer la chirurgie du rachis adulte et pédiatrique et comment.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

54

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10034
        • Columbia University Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 76 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Adultes --

Critère d'intégration:

  • Tous les patients doivent être âgés de 18 ans ou plus au moment de la chirurgie ou de la consultation initiale
  • Avoir une chirurgie primaire de leur colonne vertébrale (fusion ou instrumentation)

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic de scoliose autre que dégénérative ou idiopathique (c.-à-d. paralytique/neuromusculaire, congénitale)
  • En cours de révision (fusion ou instrumentation)

Critères d'exclusion EOS :

  • Patients avec vertèbres surnuméraires (une vertèbre thoracique ou lombaire en plus ou en moins)
  • Qualité des images insuffisante pour effectuer la modélisation 3D avec le logiciel spineEOS

Enfants --

Critère d'intégration:

  • Tous les patients doivent avoir moins de 18 ans au moment de la chirurgie
  • Avoir une chirurgie primaire de leur colonne vertébrale (fusion ou instrumentation)

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic de scoliose autre que dégénérative ou idiopathique (c.-à-d. paralytique/neuromusculaire, congénitale
  • En cours de révision (fusion ou instrumentation)

Critères d'exclusion EOS :

  • Patients avec vertèbres surnuméraires (une vertèbre thoracique ou lombaire en plus ou en moins)
  • Qualité des images insuffisante pour effectuer la modélisation 3D avec le logiciel spineEOS

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Logiciel EOS + spineEOS chez l'adulte
Les participants recevront la norme de soins (EOS) - planification 2D avec modélisation 3D.
Lors d'un examen complet de la tête aux pieds en position debout, des reconstructions 3D de la colonne vertébrale, du bassin et des membres inférieurs à l'aide du workflow de la colonne vertébrale et du workflow d'évaluation posturale globale sur le logiciel spineEOS seront effectuées.
Autres noms:
  • Reconstructions vertébrales 3D
  • Modélisation 3D
  • station de travail spineEOS
Le système effectue un examen complet de la tête aux pieds en position debout. Les paramètres 2D seront obtenus selon la norme de soins.
Autres noms:
  • système EOS biplanaire à faible dose
  • Planification 2D
Comparateur actif: EOS chez l'adulte
Les participants recevront la norme de soins (EOS) - planification 2D effectuée avec la pratique actuelle.
Le système effectue un examen complet de la tête aux pieds en position debout. Les paramètres 2D seront obtenus selon la norme de soins.
Autres noms:
  • système EOS biplanaire à faible dose
  • Planification 2D
Expérimental: Logiciel EOS + spineEOS chez les enfants
Les participants recevront la norme de soins (EOS) - planification 2D avec modélisation 3D.
Lors d'un examen complet de la tête aux pieds en position debout, des reconstructions 3D de la colonne vertébrale, du bassin et des membres inférieurs à l'aide du workflow de la colonne vertébrale et du workflow d'évaluation posturale globale sur le logiciel spineEOS seront effectuées.
Autres noms:
  • Reconstructions vertébrales 3D
  • Modélisation 3D
  • station de travail spineEOS
Le système effectue un examen complet de la tête aux pieds en position debout. Les paramètres 2D seront obtenus selon la norme de soins.
Autres noms:
  • système EOS biplanaire à faible dose
  • Planification 2D
Comparateur actif: EOS chez les enfants
Les participants recevront la norme de soins (EOS) - planification 2D effectuée avec la pratique actuelle.
Le système effectue un examen complet de la tête aux pieds en position debout. Les paramètres 2D seront obtenus selon la norme de soins.
Autres noms:
  • système EOS biplanaire à faible dose
  • Planification 2D

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire montrant la planification chirurgicale aidée par l'imagerie 3D
Délai: 1 semaine post-opératoire
Le chirurgien remplira un questionnaire chirurgical en une question concernant ses perceptions de la valeur de la modélisation 3D apportée aux soins de son patient. « L'imagerie 3D a-t-elle aidé à planifier l'opération ? Oui = ça a aidé. Non = cela n'a pas aidé.
1 semaine post-opératoire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de qualité de vie liée à la santé (HRQOL)
Délai: 3-4 mois après l'opération
Le questionnaire standardisé de la Scoliosis Research Society-22r comprend 22 questions qui évaluent la fonction physique, la douleur, l'image de soi, la santé mentale et la satisfaction du patient à l'égard du traitement. Le score minimum est de 22 et le score le plus élevé est de 110. Un score plus élevé indique un meilleur résultat.
3-4 mois après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Lawrence G Lenke, MD, Columbia University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 avril 2016

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

31 août 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2016

Première publication (Estimé)

13 mai 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 juillet 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2024

Dernière vérification

1 juillet 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • AAAQ6551

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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