Chimioradiothérapie concomitante postopératoire avec docétaxel pour le carcinome épidermoïde à haut risque de la tête et du cou

Critère d'intégration:

1. Carcinome épidermoïde de la tête et du cou confirmé histologiquement.Site d'origine de la tumeur dans la cavité buccale, l'oropharynx, le larynx ou l'hypopharynx (à l'exclusion du nasopharynx ou des sinus)

2. Résection totale brute, avec pathologie démontrant un ou plusieurs des facteurs de risque suivants :

   1. Extension ganglionnaire extracapsulaire histologique
   2. Atteinte histologique de ≥ 2 ganglions lymphatiques régionaux
   3. Cancer invasif observé lors d'une évaluation microscopique de la marge de résection, sans signe de résidu tumoral macroscopique
3. Aucune preuve de métastases à distance
4. Pas de tumeurs primaires synchrones ou concomitantes de la tête et du cou
5. Karnofsky marque plus de 60

6. Fonction organique adéquate, y compris les éléments suivants :

   1. Nombre absolu de neutrophiles (ANC) >= 1,5 * 10^9/l
   2. Nombre de plaquettes >= 100 * 10^9/l
   3. Hémoglobine >= 10 g/dl
   4. AST et ALT <= 2,5 fois la limite supérieure institutionnelle de la normale (LSN)
   5. Bilirubine totale <= 1,5 fois la LSN institutionnelle
   6. Clairance de la créatinine >= 50 ml/min
   7. Créatine sérique <= 1 fois LSN
7. Consentement éclairé écrit signé

Critère d'exclusion:

1. Preuve de métastases à distance
2. Antécédents de chimiothérapie ou de thérapie biologique anticancéreuse pour tout type de cancer, ou radiothérapie antérieure de la région de la tête et du cou
3. Autre cancer antérieur, à l'exception du cancer du col de l'utérus in situ et du carcinome basocellulaire cutané
4. Femmes enceintes ou allaitantes, ou femmes et hommes en âge de procréer ne prenant pas de mesures contraceptives adéquates
5. Présence d'une maladie concomitante non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable ou une arythmie cardiaque