Une étude sur le pemetrexed plus cisplatine avec une radiothérapie concomitante suivie d'une consolidation au docétaxel chez des patients atteints d'un cancer du poumon à cellules squameuses inopérable

Critère d'intégration:

• Cancer du poumon à cellules squameuses de stade IIIA/IIIB nouvellement diagnostiqué ;
• Tous les sites de la maladie doivent se prêter à une radiothérapie définitive ;
• Âge 18 ans à 75 ans;
• Groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG) Statut de performance 0-2 ;
• Volume expiratoire forcé en 1 seconde (FEV1)> 0,75 L ;
• Aucun antécédent de radiothérapie thoracique, d'immunothérapie ou de biothérapie ;
• Fonctions adéquates de la moelle osseuse, du foie et des reins, comme spécifié ci-dessous : Nombre absolu de neutrophiles (ANC) ≥ 1,5 x 109/L ; Hémoglobine ≥ 8 g/dL ; Plaquettes ≥ 100 x 109/L ; Bilirubine totale sérique ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale (LSN) ; Aspartate transaminase (AST) et alanine transaminase (ALT) ≤ 2,5 x LSN ou ≤ 5 x LSN si des métastases hépatiques sont présentes ; Créatinine sérique ≤ 1,5 x limite supérieure de la normale ou clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min pour les patients dont les taux de créatinine sont supérieurs à la normale institutionnelle.
• Pour les femmes en âge de procréer, test de grossesse négatif dans les 14 jours précédant le début du traitement
• Les hommes et les femmes en âge de procréer doivent être disposés à utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant au moins 3 mois par la suite ;
• Les patients et leur famille ont signé les consentements éclairés ;

Critère d'exclusion:

• Infection active ;
• Antécédents de maladie cardiaque importante (angor instable, insuffisance cardiaque congestive, infarctus du myocarde au cours des 6 derniers mois, arythmies ventriculaires) ;
• Malnutrition (perte ≥ 20 % du poids corporel initial) ;
• État des performances : 3-4 ;
• Neuropathie sensorielle ou motrice > grade I ;
• Second cancer primitif, à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome ;
• Maladie psychiatrique ou situation sociale qui empêcherait la conformité à l'étude ;
• Femmes enceintes ou allaitantes.