- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02800369
Étude de la thérapie moléculaire ciblée utilisant la nucléase à doigt de zinc dans les lésions précancéreuses cervicales
Étude d'innocuité des nucléases à doigts de zinc ZFN-602 et ZFN-758 chez des sujets infectés par le VPH
Cette étude de recherche est menée pour étudier une nouvelle façon de traiter éventuellement la néoplasie intraépithéliale cervicale humaine (CIN) sans invasion.
Une infection persistante par des types spécifiques de papillomavirus humains (HPV, le plus souvent les types 16 et 18) peut entraîner des lésions précancéreuses (CIN). Si elles ne sont pas traitées, ces lésions peuvent évoluer vers un cancer du col de l'utérus en quelques années. Dans les cellules infectées, le VPH exprime les oncoprotéines E6 et E7, qui jouent toutes deux un rôle clé dans le maintien de l'infection virale et la promotion de la carcinogenèse. Des études antérieures ont démontré que E7 seul, mais pas E6, est suffisant pour immortaliser les kératinocytes humains in vitro et induire une dysplasie cervicale de haut grade dans un modèle de souris transgénique. Ces données indiquent que E7 peut dominer la progression maligne dans les cellules infectées par le VPH.
Les agents nucléases à doigts de zinc (ZFN), appelés ZFN-603 et ZFN-758, qui peuvent cliver spécifiquement l'oncogène HPV16 et HPV18 E7. La perturbation médiée par ZFN de l'ADN de HPV16 et HPV18 E7 a directement diminué l'expression de E7, induit une apoptose spécifique de type dans les cellules positives pour HPV16 et HPV18 et a inhibé la croissance cellulaire.
Le but de cette étude est de déterminer si ZFN-603 et ZFN-758 sont efficaces dans le traitement de la néoplasie cervicale intraépithéliale HPV16- et HPV18-positive.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Des études en laboratoire ont montré que ZFN-603 et ZFN-758 pouvaient induire un clivage significatif de l'ADN E7 dans les cellules HPV16 et HPV18 positives. La perturbation de l'ADN viral a directement entraîné une régulation négative de l'expression de E7 et la restauration des gènes suppresseurs de tumeurs du rétinoblastome 1 (RB1), entraînant l'apoptose et l'inhibition de la croissance des lignées cellulaires positives pour le VPH16 et le VPH18 traitées au ZFN. Sur la base de ces résultats de laboratoire, il est possible que cela fonctionne chez les humains infectés par le VPH à haut risque (en particulier le VPH16 et le VPH18) et bloque la progression de la CIN Le nouveau traitement à l'étude consistera à transfecter des ZFN dans des cellules infectées par le VPH épithéliaux cervicaux. Les cellules modifiées par ZFN-603 et ZFN-758 perdront la capacité d'immortalisation et progresseront vers l'apoptose.
Les chercheurs espèrent que ces agents pourront bloquer la progression maligne des CIN et réduire l'incidence du cancer du col de l'utérus
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Hubei
-
Wuhan, Hubei, Chine, 430030
- Tongji Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Infection HPV16 ou HPV18 documentée.
- Marié et fertile, pas d'exigences de fertilité.
- Sans administration d'hormone au cours des six derniers mois
- Les sujets doivent répondre aux exigences éthiques et avoir signé un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- La grossesse et l'allaitement
- Toute vaginite bactérienne
- Toute vaginite fongique
- Toute maladie sexuellement transmissible
- Abus actif de drogues ou d'alcool
- Tout médicament contre le VPH au cours des 12 dernières semaines
- Allergie aux ingrédients actifs ou non actifs dans l'étude des médicaments
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance hépatique et rénale
- Hypertension et complications graves
- Maladie grave au cours des 30 derniers jours
- Participe actuellement à un autre essai clinique ou à une thérapie génique antérieure
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: ZFN-603 et ZFN-758
Les sujets recevront un suppositoire avec ZFN-603 ou ZFN-758
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Chaque suppositoire contient 500 µg de ZFN-603 ou ZFN-758
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Innocuité - Événements indésirables liés au traitement du ZFN-603 chez les sujets positifs au VPH16, événements indésirables liés au ZFN-758 chez les sujets positifs au VPH18
Délai: 6 mois
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Nombre de participants qui signalent des événements indésirables comme mesure de sécurité
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluer la persistance du VPH16 et du VPH18 telle que mesurée par l'ADN du VPH
Délai: 6 mois
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Réduisez les titres de virus après avoir utilisé ZFN-603 et ZFN-758
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6 mois
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Modification du nombre de cellules dysplasiques mesurée par le ThinPrep Pap Test
Délai: 6 mois
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De la lésion malpighienne intraépithéliale de haut grade (HSIL) à la lésion malpighienne intraépithéliale de bas grade (LSIL), ou de LSIL à négatif.
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6 mois
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Nombre de participants avec Retrouver la santé ou sans progrès
Délai: 6 mois
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Wencheng Ding, M.D., Huazhong University of Science and Technology
- Chercheur principal: Da Zhu, M.D., Huazhong University of Science and Technology
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2016ZFN-V02
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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