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Stratégie intégrale de soins de soutien chez les patientes atteintes d'un cancer du sein

24 octobre 2017 mis à jour par: Manuel Arroyo Morales, Universidad de Granada

Stratégie intégrale de soins de soutien chez les patientes atteintes d'un cancer du sein par l'ergothérapie et un système de santé mobile : un essai contrôlé randomisé.

L'objectif de cette étude est de déterminer s'il vaut mieux une stratégie intégrale, avec un système de m-santé, lorsqu'il est utilisé en complément d'un traitement supervisé, versus l'utilisation du système de m-santé seul, pour améliorer le traitement immédiat et à long terme. terme Qualité de vie des survivantes du cancer du sein.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte : L'accompagnement technologique à l'aide d'applications mobiles de e-santé (m-santé) est une stratégie prometteuse pour améliorer l'adhésion à des modes de vie sains chez les survivantes du cancer du sein (l'excès d'apport énergétique ou la faible activité physique sont des déterminants du risque de récidive, de cancers secondaires et mortalité par cancer). De plus, des programmes de réadaptation en cancérologie supervisés par des professionnels de la santé sont nécessaires en raison des caractéristiques inhérentes à ces patientes atteintes d'un cancer du sein. Notre objectif principal est de comparer l'efficacité clinique d'un système d'intervention m-santé sur le mode de vie seul par rapport à une stratégie intégrale pour améliorer la qualité de vie (QoL) chez les survivantes du cancer du sein.

Méthodes : Cette étude de supériorité thérapeutique utilisera une conception d'essai clinique randomisé parallèle (ECR) à deux bras, en aveugle par un évaluateur. Les femmes seront éligibles si : elles reçoivent un diagnostic de cancer du sein de stade I, II ou III-A ; avez entre 25 et 75 ans ; avoir un Indice de Masse Corporelle > 25kg/m2 ; ils ont la capacité de base d'utiliser des applications mobiles ; ils avaient terminé le traitement adjuvant à l'exception de l'hormonothérapie ; et ils ont des limitations fonctionnelles de l'épaule. Les participants seront randomisés dans l'un des groupes suivants : le groupe intégral utilisera une application mobile (BENECA APP) et recevra une rééducation supervisée (8 semaines) ; Le groupe m-santé utilisera l'application BENECA pendant 8 semaines. Les critères d'évaluation de l'étude seront évalués après 8 semaines et 24 semaines. Le résultat principal sera la qualité de vie mesurée par l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer Questionnaire sur la qualité de vie Core et module du sein. Les critères de jugement secondaires : composition corporelle ; fonctionnalité du haut du corps (poignée, questionnaire d'incapacité du bras, de l'épaule et de la main, goniométrie); fonction cognitive (échelle d'intelligence de Wechsler pour adultes, essai de fabrication d'essais); anxiété et dépression (Hospital Anxiety and Depression Scale); et accéléromètre.

Discussion : Cette étude a été conçue pour chercher à répondre aux nouveaux besoins de soutien et de traitement des survivantes du cancer du sein, reflétant le besoin émergent de fusionner de nouvelles options de traitement à faible coût avec une implication indispensable des professionnels de la santé dans ce type de patientes.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Granada, Espagne, 18071
        • Faculty of Health Sciences. University of Granada

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

25 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic du cancer du sein de stade I, II ou IIIA.
  • En surpoids ou obèses, selon la Société espagnole pour l'étude de l'obésité.
  • Capacité de base à utiliser des applications mobiles ou à vivre avec quelqu'un qui a cette capacité.
  • Autorisation médicale des participants.
  • Achèvement du traitement adjuvant à l'exception de l'hormonothérapie.
  • Certaines mesures de limitations fonctionnelles ou d'amplitude de mouvement (ROM) par goniométrie et le questionnaire DASH.
  • Avoir signé un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de récidive du cancer.
  • Maladie chronique ou problèmes orthopédiques qui interféreraient avec la capacité de participer au programme de réadaptation.
  • Hypertension non contrôlée (pression diastolique > 95 mm Hg).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe m-Santé
Système BENECA : Le groupe m-santé utilisera l'application BENECA pendant 8 semaines.
BENECA System est une application mobile qui vise à retrouver une hygiène de vie saine chez les survivantes du cancer du sein (en termes de bilan énergétique : activité physique et diététique).
Expérimental: Groupe Intégral
Système BENECA et programme d'ergothérapie supervisée : les groupes intégraux utiliseront l'application BENECA et recevront un programme de réadaptation en ergothérapie en face à face pendant 8 semaines.
BENECA System est une application mobile qui vise à retrouver une hygiène de vie saine chez les survivantes du cancer du sein (en termes de bilan énergétique : activité physique et diététique).
Il s'agit d'un programme complet qui couvre la plupart des besoins physiques, cognitifs et émotionnels de ces patients après un traitement en oncologie du point de vue de l'ergothérapie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie (QLQ)
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Le résultat principal sera évalué avec la version 3.0 du questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORT QLQ-C30) et avec l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer. Qualité de vie spécifique au cancer du sein Questionnaire (EORT QLQ-BR23). Les deux sont les instruments les plus largement utilisés pour mesurer la qualité de vie des patients atteints de cancer.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de masse corporelle
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
L'indice de masse corporelle, en kg/m2, sera évalué en effectuant une absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA, densitomètre Discovery de HOLOGIC, QDR 4500W).
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Masse grasse
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Le % de masse grasse sera également évalué en effectuant une absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA, densitomètre Discovery de HOLOGIC, QDR 4500W).
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Tissu adipeux abdominal
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Le tissu adipeux abdominal sera également évalué en effectuant une absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA, densitomètre Discovery de HOLOGIC, QDR 4500W).
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Densité minérale osseuse
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
La densité minérale osseuse (score Z) sera également évaluée en effectuant une absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA, densitomètre Discovery de HOLOGIC, QDR 4500W).
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Amplitude de mouvement des épaules (ROM)
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
- Les mesures de la ROM de l'épaule seront obtenues à l'aide d'un goniomètre standard à deux bras qui est décrit comme l'étalon-or clinique.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Fonctionnalité du haut du corps
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Le questionnaire sur l'incapacité du bras, de l'épaule et de la main (DASH) sera utilisé pour mesurer la fonctionnalité des membres supérieurs. Il comprend une échelle d'incapacité/symptômes en 30 points.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Force musculaire du haut du corps
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Poignée : la force musculaire du haut du corps sera déterminée à l'aide d'un dynamomètre numérique (TKK 5101 Grip-D ; Tokyo, Japon. La précision sera de 0,1 kg.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Fonction cognitive : attention
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Le test de fabrication d'essai (TMT) sera utilisé pour évaluer la vitesse d'attention, le séquençage, la flexibilité mentale, la recherche visuelle et la fonction de mouvement.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Fonction cognitive : mémoire et vitesse de traitement
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
L'échelle d'intelligence de Wechsler pour adultes (WAIS IV) sera utilisée pour évaluer la mémoire de travail et la vitesse de traitement.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Anxiété et dépression
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
L'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) sera utilisée pour évaluer les niveaux d'anxiété et de dépression. Il contient 14 items (7 items pour chaque échelle) avec une échelle de Likert à 4 points.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Activité physique
Délai: Les participants seront suivis pendant 8 semaines.
Les participants seront invités à porter un accéléromètre try-axial (ActiGraph GT3X +, Pensacola, Floride, États-Unis) pour enregistrer les niveaux et les schémas d'intensité de l'activité physique, ainsi que les habitudes de sommeil.
Les participants seront suivis pendant 8 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Manuel Arroyo-Morales, PhD, Deparment of physiotherapy, Faculty of Health Sciences, University of Granada

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2016

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2016

Première publication (Estimation)

29 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 octobre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 octobre 2017

Dernière vérification

1 octobre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PI14/01627 (Autre subvention/numéro de financement: Spanish Ministry of Economy and Competitiveness, Fondo de Investigación Sanitaria del Instituto de Salud Carlos III)
  • FPU14/01069 (Autre subvention/numéro de financement: Spanish Ministry of Education)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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