- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02817724
Strategia integrale per le cure di supporto nei pazienti affetti da cancro al seno
Strategia integrale per le cure di supporto nei pazienti con cancro al seno attraverso la terapia occupazionale e un sistema M-sanitario: uno studio controllato randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sfondo: Il supporto tecnologico che utilizza applicazioni mobili di e-health (m-health) è una strategia promettente per migliorare l'aderenza a stili di vita sani nelle sopravvissute al cancro al seno (l'eccesso di apporto energetico o la scarsa attività fisica sono determinanti del rischio di recidiva, secondi tumori e mortalità per cancro). Inoltre, a causa delle caratteristiche intrinseche di questi pazienti con cancro al seno, sono necessari programmi di riabilitazione dal cancro sotto la supervisione di operatori sanitari. Il nostro obiettivo principale è confrontare l'efficacia clinica di un sistema di intervento sullo stile di vita m-health da solo rispetto a una strategia integrale per migliorare la qualità della vita (QoL) nei sopravvissuti al cancro al seno.
Metodi: questo studio di superiorità terapeutica utilizzerà un disegno di sperimentazione clinica randomizzata parallela (RCT) a due bracci, valutatore in cieco. Le donne saranno ammissibili se: sono diagnosticate di cancro al seno in stadio I, II o III-A; hanno un'età compresa tra 25 e 75 anni; avere un indice di massa corporea > 25 kg/m2; hanno la capacità di base di utilizzare app mobili; avevano completato la terapia adiuvante ad eccezione della terapia ormonale; e hanno alcune limitazioni funzionali della spalla. I partecipanti saranno randomizzati in uno dei seguenti gruppi: il gruppo integrale utilizzerà un'applicazione mobile (BENECA APP) e riceverà una riabilitazione supervisionata (8 settimane); Il gruppo m-health utilizzerà l'app BENECA per 8 settimane. Gli endpoint dello studio saranno valutati dopo 8 settimane e 24 settimane. L'esito primario sarà la QoL misurata dall'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro sulla qualità della vita del questionario Core e dal modulo del seno. Gli esiti secondari: composizione corporea; funzionalità della parte superiore del corpo (impugnatura, questionario sulla disabilità del braccio, della spalla e della mano, goniometria); funzione cognitiva (Wechsler Adult Intelligence Scale, Trial Making Test); ansia e depressione (Hospital Anxiety and Depression Scale); e accelerometro.
Discussione: questo studio è stato progettato per cercare di affrontare le nuove esigenze di supporto e trattamento delle sopravvissute al cancro al seno, riflettendo la necessità emergente di unire nuove opzioni di trattamento a basso costo con il coinvolgimento tanto necessario degli operatori sanitari in questo tipo di pazienti.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Granada, Spagna, 18071
- Faculty of Health Sciences. University of Granada
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di carcinoma mammario in stadio I, II o IIIA.
- Sovrappeso o obeso, secondo la Società Spagnola per lo Studio dell'Obesità.
- Capacità di base di utilizzare app mobili o vivere con qualcuno che ha questa capacità.
- Autorizzazione medica dei partecipanti.
- Completamento della terapia adiuvante ad eccezione della terapia ormonale.
- Alcune limitazioni funzionali o del raggio di movimento (ROM) misurate mediante goniometria e il questionario DASH.
- Aver firmato il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Storia di recidiva del cancro.
- Malattie croniche o problemi ortopedici che potrebbero interferire con la possibilità di partecipare al programma di riabilitazione.
- Ipertensione incontrollata (pressione diastolica > 95 mm Hg).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: gruppo m-Health
Sistema BENECA: il gruppo m-health utilizzerà l'app BENECA per 8 settimane.
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BENECA System è un'applicazione mobile che mira a recuperare uno stile di vita sano nelle sopravvissute al cancro al seno (in termini di bilancio energetico: attività fisica e alimentazione).
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Sperimentale: Gruppo integrale
Sistema BENECA e programma di terapia occupazionale supervisionata: i gruppi integrali utilizzeranno l'app BENECA e riceveranno un programma di riabilitazione di terapia occupazionale faccia a faccia per 8 settimane.
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BENECA System è un'applicazione mobile che mira a recuperare uno stile di vita sano nelle sopravvissute al cancro al seno (in termini di bilancio energetico: attività fisica e alimentazione).
È un programma completo che copre la maggior parte dei bisogni fisici, cognitivi ed emotivi di questi pazienti dopo il trattamento oncologico dal punto di vista della terapia occupazionale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita (QLQ)
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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L'esito primario sarà valutato con il questionario Core 30 (EORT QLQ-C30) versione 3.0 dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro sulla qualità della vita e con la qualità della vita specifica per il cancro al seno dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro. Questionario (EORT QLQ-BR23).
Entrambi sono gli strumenti più utilizzati per misurare la qualità della vita nei pazienti oncologici.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di massa corporea
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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L'indice di massa corporea, in kg/m2, sarà valutato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA, Discovery densitometer di HOLOGIC, QDR 4500W).
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Massa grassa
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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La percentuale di massa grassa sarà valutata anche mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA, Discovery densitometer di HOLOGIC, QDR 4500W).
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Tessuto adiposo addominale
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Il tessuto adiposo addominale sarà valutato anche mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA, Discovery densitometer di HOLOGIC, QDR 4500W).
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Densità minerale ossea
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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La densità minerale ossea (Z-score) sarà valutata anche conducendo assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA, Discovery densitometer di HOLOGIC, QDR 4500W).
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Gamma di movimento della spalla (ROM)
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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- Le misurazioni del ROM della spalla saranno ottenute utilizzando un goniometro standard a due bracci che è descritto come il gold standard clinico.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Funzionalità della parte superiore del corpo
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Il questionario sulla disabilità del braccio, della spalla e della mano (DASH) verrà utilizzato per misurare la funzionalità dell'arto superiore.
Include una scala di disabilità/sintomi di 30 elementi.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Forza muscolare della parte superiore del corpo
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Impugnatura: la forza muscolare della parte superiore del corpo sarà determinata utilizzando un dinamometro digitale (TKK 5101 Grip-D; Tokyo, Giappone.
La precisione sarà di 0,1 kg.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Funzione cognitiva: attenzione
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Il trial making test (TMT) sarà utilizzato per valutare la velocità per l'attenzione, il sequenziamento, la flessibilità mentale, la ricerca visiva e la funzione motoria.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Funzione cognitiva: memoria e velocità di elaborazione
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS IV) sarà utilizzata per valutare la memoria di lavoro e la velocità di elaborazione.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Ansia e depressione
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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La Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) verrà utilizzata per valutare i livelli di ansia e depressione.
Contiene 14 item (7 item per ogni scala) con scala likert a 4 punti.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Attività fisica
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Ai partecipanti verrà chiesto di indossare un accelerometro try-axial (ActiGraph GT3X+, Pensacola, Florida, USA) per registrare i livelli e i modelli di intensità dell'attività fisica, nonché le abitudini del sonno.
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I partecipanti saranno seguiti per 8 settimane.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Manuel Arroyo-Morales, PhD, Deparment of physiotherapy, Faculty of Health Sciences, University of Granada
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lozano-Lozano M, Galiano-Castillo N, Martin-Martin L, Pace-Bedetti N, Fernandez-Lao C, Arroyo-Morales M, Cantarero-Villanueva I. Monitoring Energy Balance in Breast Cancer Survivors Using a Mobile App: Reliability Study. JMIR Mhealth Uhealth. 2018 Mar 27;6(3):e67. doi: 10.2196/mhealth.9669.
- Lozano-Lozano M, Martin-Martin L, Galiano-Castillo N, Alvarez-Salvago F, Cantarero-Villanueva I, Fernandez-Lao C, Sanchez-Salado C, Arroyo-Morales M. Integral strategy to supportive care in breast cancer survivors through occupational therapy and a m-health system: design of a randomized clinical trial. BMC Med Inform Decis Mak. 2016 Nov 25;16(1):150. doi: 10.1186/s12911-016-0394-0.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PI14/01627 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Spanish Ministry of Economy and Competitiveness, Fondo de Investigación Sanitaria del Instituto de Salud Carlos III)
- FPU14/01069 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Spanish Ministry of Education)
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