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Une étude pour évaluer LB1148 pour le retour de la fonction gastro-intestinale et des adhérences chez les sujets subissant une résection intestinale (PROFILE)

17 juin 2024 mis à jour par: Palisade Bio

Une étude de preuve de concept randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer LB1148 pour le retour de la fonction gastro-intestinale, l'iléus postopératoire et les adhérences intra-abdominales chez les sujets subissant une résection intestinale élective

Le but de cette étude est d'établir des preuves préliminaires de l'efficacité, de l'innocuité et de la tolérabilité du LB1148 pour le traitement de l'iléus postopératoire et des adhérences intra-abdominales chez les sujets subissant une résection intestinale élective.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Il s'agira d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, parallèle, contrôlée par placebo, de preuve de concept, de conception adaptative, de phase 2 pour évaluer LB1148 pour le retour de la fonction gastro-intestinale et la réduction de l'iléus postopératoire et des adhérences intra-abdominales chez les sujets subissant une chirurgie de résection intestinale élective avec ou sans stomie planifiée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

112

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alabama
      • Mobile, Alabama, États-Unis, 36617
        • Site 315
    • Arizona
      • Yuma, Arizona, États-Unis, 85364
        • Site 307
    • California
      • Irvine, California, États-Unis, 92868
        • Site 329
      • Pasadena, California, États-Unis, 91105
        • Site 310
      • Sylmar, California, États-Unis, 91342
        • Site 302
      • Torrance, California, États-Unis, 90502
        • Site 312
    • Florida
      • Clearwater, Florida, États-Unis, 33756
        • Site 306
      • Miami, Florida, États-Unis, 33125
        • Site 303
      • Miami, Florida, États-Unis, 33126
        • Site 331
      • Miami, Florida, États-Unis, 33142
        • Site 305
      • Orlando, Florida, États-Unis, 32804
        • Site 308
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202
        • Site 328
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21237
        • Site 321
    • Massachusetts
      • Burlington, Massachusetts, États-Unis, 01850
        • Site 324
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Site 325
    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Site 317
      • New York, New York, États-Unis, 10075
        • Site 323
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • Site 318
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, États-Unis, 44195
        • Site 301
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
        • Site 322
      • Wynnewood, Pennsylvania, États-Unis, 19096
        • Site 330
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • Site 327
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390
        • Site 320
      • Fort Worth, Texas, États-Unis, 76104
        • Site 316
      • Houston, Texas, États-Unis, 77030
        • Site 319
      • Houston, Texas, États-Unis, 77024
        • Site 311
      • Houston, Texas, États-Unis, 77089
        • Sie 309
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84132
        • Site 326

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Les sujets ne seront éligibles pour participer à l'étude que s'ils répondent à TOUS les critères d'inclusion suivants :

  1. Prévue pour subir une résection intestinale élective (non urgente) avec une stomie planifiée par laparotomie ou technique mini-invasive. Cela inclut tout sujet chez lequel une résection de l'intestin grêle, du côlon ou du rectum est effectuée pour toute indication choisie.
  2. Retrait planifié de la stomie ou autre chirurgie abdominale planifiée dans les 8 mois suivant la chirurgie initiale.
  3. Volonté d'effectuer et de se conformer à toutes les procédures d'étude, y compris la visite à la clinique prévue et la réalisation d'une deuxième intervention chirurgicale pour le retrait d'une stomie ou une autre intervention chirurgicale abdominale et pour déterminer la présence d'adhérences intra-abdominales.
  4. A été informé de la nature de l'étude (soit le sujet, soit son représentant légal), accepte ses dispositions et a fourni un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

Les sujets ne seront pas éligibles pour participer à l'étude s'ils répondent à l'UN des critères d'exclusion suivants :

  1. <18 ou >80 ans.
  2. Nécessite une chirurgie intestinale d'urgence.
  3. A subi 1 ou plusieurs chirurgies abdominales, à l'exclusion de l'actuelle, pour une maladie inflammatoire de l'intestin, y compris, mais sans s'y limiter, la maladie inflammatoire de l'intestin (MII), la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.

    Remarque : Cela ne s'applique pas aux interventions chirurgicales antérieures telles que la réparation d'une hernie non liée à une MICI.

  4. American Society of Anesthesiologists (ASA) Classe 4 ou 5.
  5. Incapacité connue à prendre le médicament à l'étude par voie orale (c'est-à-dire occlusion complète de l'intestin grêle).
  6. A des contre-indications ou des facteurs de risque potentiels à la prise de TXA. Ceux-ci incluent des sujets avec:

    1. Sensibilité connue au TXA ;
    2. Craniotomie récente (30 derniers jours) ;
    3. Saignement cérébrovasculaire actif ;
    4. Maladie thromboembolique active (telle que thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire, thrombose cérébrale, accident vasculaire cérébral ischémique ou syndrome coronarien aigu) ;
    5. Leucémie promyélocytaire aiguë prenant de l'acide rétinoïque tout-trans pour induire une rémission, ou
    6. Utilisation continue d'un contraceptif hormonal combiné et/ou d'un traitement hormonal substitutif combiné (y compris la pilule hormonale combinée, le patch ou l'anneau vaginal).
  7. A une carcinose péritonéale
  8. Antécédents ou troubles épileptiques actuels.
  9. Patients atteints de troubles myéloprolifératifs.
  10. Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait le sujet d'être un candidat approprié pour l'étude, y compris une insuffisance rénale ou hépatique sévère.
  11. Traitement prévu avec alvimopan (Entereg®) pendant la période de participation à l'étude.
  12. Utilisation prévue d'icodextrine 4% (Adept®) ou de SEPRAFILM lors de la première intervention.
  13. A reçu tout autre traitement expérimental dans les 4 semaines précédant la randomisation
  14. Sujets féminins en âge de procréer avec un test de grossesse urinaire ou sérique positif ou qui ne prennent pas (ou ne veulent pas prendre) des mesures de contraception acceptables (abstinence, dispositifs intra-utérins, implants contraceptifs ou méthodes de barrière) jusqu'au jour 30. De plus, les femmes qui allaitent et insistent pour allaiter dans les 5 jours suivant la dernière dose du médicament à l'étude.
  15. Antécédents connus d'entérite radique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
Un total de 700 ml de placebo sera administré par voie orale en dose fractionnée avant la chirurgie.
Expérimental: LB1148
Actif
Un total de 700 ml de produit médicamenteux sera administré par voie orale en dose fractionnée avant la chirurgie.
Autres noms:
  • Actif

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à la valeur initiale dans l'étendue et la gravité des adhérences intra-abdominales chez les sujets traités par LB1148 ou un placebo
Délai: jusqu'à 8 mois à compter de la chirurgie d'indexation
Étendue et gravité des lésions intra-abdominales. les adhérences seront déterminées par le chirurgien à l'aide de la « Feuille de travail d'évaluation de l'étendue et de la gravité des adhésions intra-abdominales » avec un min. valeur de zéro (0) (mieux) et un max. valeur de cent huit (108) (pire). Et qui enregistre quatre (4) sous-scores pour neuf (9) abd. régions qui sont toutes additionnées pour obtenir le score d’étendue totale et de gravité. Les sous-scores incluent : 1) Abd. Score d'étendue du mur à l'intestin (0-3) ; 2) Abd. Score de gravité du mur au bol (0-3) ; Score d'étendue intestinale à intestinale (ou viscères) (0-3) ; Score de gravité intestin à intestin (ou viscères) (0-3) ; Les neuf (9) Abd. Les régions comprennent : supérieur droit ; Épigastre ; En haut à gauche ; Flanc gauche ; En bas à gauche ; Bassin; En bas à droite ; Flanc droit; et Centrale. Chaque sous-score est noté avec un min. valeur de zéro (0) (mieux) et un max. valeur de trois (3) (pire); 0=aucune adhérence ; 1=min. (<1/3 du site est couvert) ; 2=mod. (1/3 à 2/3 du site est couvert) ; 3=extensif (>2/3 du site est couvert).
jusqu'à 8 mois à compter de la chirurgie d'indexation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Délai entre la fermeture chirurgicale et la résolution ou l'apparition, selon le cas, d'un ou plusieurs des composants communs au dysfonctionnement gastro-intestinal après une résection intestinale élective avec ou sans stomie planifiée
Délai: De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Comparez le temps entre la fermeture chirurgicale et la résolution ou l'apparition, selon le cas, d'un ou plusieurs des composants communs au dysfonctionnement gastro-intestinal (GI) après une résection intestinale élective avec une stomie planifiée.
De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Temps de retour de la fonction gastro-intestinale tel que défini par l'atteinte de l'IG2
Délai: De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
GI2 est un paramètre composite défini comme le temps entre la fin de la chirurgie et le moment de la récupération du tractus gastro-intestinal supérieur (tolérance des aliments solides) et le temps de récupération du tractus gastro-intestinal inférieur (première selle).
De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Il est temps d'atteindre GI-3
Délai: De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
GI3 est défini comme la tolérance des aliments solides et des premiers flatulences ou des selles
De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Délai de résolution de l'iléus post-opératoire
Délai: De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Comparez le nombre d'heures à la résolution du POI.
De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Comparez la durée du séjour à l'hôpital (DS, enregistrée en heures) jusqu'à la sortie ou au jour 14 (selon la première éventualité).
De la fermeture chirurgicale jusqu'à 14 jours d'hospitalisation
Incidence des adhérences intra-abdominales
Délai: jusqu'à 8 mois à compter de la chirurgie index
Comparez l'incidence des adhérences intra-abdominales après la deuxième intervention chirurgicale chez les sujets traités avec LB1148 ou un placebo.
jusqu'à 8 mois à compter de la chirurgie index

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Mitch Jones, MD, CMO

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

6 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

8 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 juillet 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 juillet 2016

Première publication (Estimé)

19 juillet 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juin 2024

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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